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2019年09月05日 18565 0 14
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连书娟副主任医师 武安市第一人民医院 皮肤性病科 很多寻常疣、扁平疣、跖疣、软纤维瘤、鸡眼、胼胝、神经性皮炎、结节性痒疹、老年斑、睑黄瘤等局部皮肤浅表疾病患者都曾在我科治疗室做过液氮冷冻治疗,今天我们就来科普这一治疗项目。 什么是冷冻治疗? 冷冻治疗是利用低温破坏皮肤的病变组织,达到治疗疾病的目的。常用于多种皮肤良性、癌前病变甚至浅表的皮肤恶性肿瘤。临床上通常是使用液氮(沸点-195.6℃)进行治疗,因其安全有效、价格便宜、使用方便而被广泛应用。 冷冻后局部皮肤组织可能会出现一系列的术后反应 肿账、疼痛,有时还会出现水疱或血疱。 术后反应约一两天达到高峰,局部组织坏死变紫、变黑,出现结痂,同时其下方组织再生修复,最终结痂脱落,创面愈合。 每次治疗到愈合一般要经过7-14天。 愈合后可能会留下瘢痕和色素减退,但随着时间可逐渐改善。 治疗的次数 治疗的次数常常和皮损的厚度相关。很多表浅皮肤病,如脂溢性角化、日光性角化等经过一次治疗即可去除。但也有一些疾病,如跖疣等,有时需要反复数次甚至十余次的治疗才能清除。 治疗间隔 治疗间隔要根据治疗反应而定,多数情况下间隔2-3周重复治疗一次。 术后注意事项 冷冻后会有不同程度的肿痛,多数可以忍受,1-2天后可自行缓解,疼痛严重的也可以服止痛药。 如果术后疼痛持续超过4-5天,或者创面红肿、疼痛甚至出现脓性的分泌物,则可能出现了继发感染,需要尽快到门诊复诊,抗感染治疗。 如果发生水疱或血疱,不用过于紧张,这是常见的术后反应,可自行吸收。若影响正常生活,可局部消毒后,使用无菌注射器抽取泡液,保留疱顶,并加压包扎。 若水疱或血疱在其下表皮尚未愈合时就自行破裂,局部可涂抗菌素软膏,防止创面继发细菌感染。 保持冷冻创面的清洁,如果疱没有破,可以着水,可以洗手。可每天使用温和的香皂和清水清洗,保持局部的清洁,但应避免用力擦、揉、搓、撕。 尽可能让结痂自行脱落,避免强行撕脱痂皮,损伤修复中的皮肤,延长愈合时间。 冬季治疗注意防冻,夏季治疗注意防晒。 治疗后如有病损还有残留,请及时复诊,并进一步治疗。2019年08月22日 10600 2 7
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2019年08月21日 8396 0 0
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫就是门诊上啊,有些这个得了寻常疣或者扁平疣的患者,他做的这个冷冻或者激光手术,所以他有时候在问啊,哎,大夫我要不要去复诊,实际上这个有时候我们在讲就是如果你自己不会判断啊,有没有好,最好是到医院去再找医生看一下确诊一下,所以有时候经常会碰到有些患者,哎,我这个动了或者激光做了以后,哎我摸上去平了,哎,那我认为好了结果呢,他只是变平了,实际上没有好,后来又长出来又发了,所以一定要在医生的指导下,让医生来给你判断,有些甚至在不典型的就是只有一点点的时候,有时候医生都能忽视,所以他还是容易再长出来,所以这个时候一定要慎重啊一般呢,我们在讲就是不管你是激光或冷冻以后基本上啊,伤口好了,结痂,脱了以后还要再到医院,再到医生来看,一下来评价一下评判一下到底好没好没好继续治。2019年08月10日 4334 0 22
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刘翠娥主任医师 北京佑安医院 皮肤性病科 扁平疣是常见的皮肤病,不仅影响美观,而且有传染性,可以自身传染,越长越多,而且也可传染他人。那么如何有效清除这些恼人的扁平疣呢?:1.物理治疗: 冷冻、电灼、激光、火针等,适用于皮损数目较少者。2.中药内服外用治疗:祖国医学渊源流长,对很多疾病有诸多行之有效的治疗方法,采用中医药辨证治疗,取得较好疗效。尤其对于疣体数量多、分布广泛者,采用中药内服外用治疗可望取得较好疗效。3. 外用药物治疗 适用于皮损数量多或不宜物理治疗者。常用药物包括: 5-氟尿嘧啶软膏,3%酞丁胺霜、咪喹莫特、干扰素凝胶、0.05%~0.1%维A酸软膏或阿达帕林霜。4.西药治疗 尚无确切有效的抗HPV治疗药物,可试用免疫调节剂(如干扰素、左旋咪唑等治疗。5.光动力治疗:光敏剂联合照光治疗,适用于皮损数目多者,或其它方法无效者。总之,疣体数目少的患者,采用物理治疗简单快捷,但是数目较多者,采取多种方法联合治疗,疗效会更好。2019年07月20日 5559 1 2
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吴焱主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 微信公众号:地坛皮肤吴焱医生(微信号BeijingWuyan)扁平疣最常见的治疗手段是一些物理治疗的手段包括激光、冷冻甚至电灼都是可以把突出于皮肤表面的疣体去掉不过用这些物理治疗的手段去掉的时候有可能会导致局部皮肤粘膜有那么一点点破损这种破损可以很快得到修复所以也不必要担心除了这个以外可以通过药物的手段来治疗药物一方面可以用腐蚀性稍微强一点的药物药水或者是药膏慢慢的给它腐蚀掉或者是用一些作用相对温和一点的药膏也可以慢慢给它抹下去这些都是一些可以考虑的手段但是如果是在面部 颈部这些容易影响美观的部位最好不要自己采取治疗的方法有的人甚至用冷冻,或者是用手抠这些手段是不可取的最好是到医院找专业的医生帮你治疗2019年06月12日 2489 0 0
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2019年06月12日 3556 1 1
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吴焱主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 微信公众号:地坛皮肤吴焱医生(微信号BeijingWuyan)扁平疣是由于人乳头瘤病毒一些相对特殊的亚型感染皮肤引起的一些增生样的表现这种表现一般来说既不疼又不痒只是在皮肤的表面隆起一小块面积通常比较小一两个毫米 两三个毫米大小但是它比较硬所以比较容易通过洗手洗脸这些方式发现这种病本身不疼不痒没有特别的不舒服偶尔可能会有痒感但是大多数人还是会受到扁平疣的困扰是因为有的人长在颜面部或者手上它和皮肤的颜色会稍微有一些区别这样会显得比较明显另外如果是长的比较密集看起来也不好看很大程度上是一种美观的考虑其实这个病如果是不治疗它过几年也是可以慢慢好的但是很多人没有这个耐心去等这种情况下我们就可以采取一些物理治疗的手段来帮助扁平疣尽快的去除2019年06月12日 4761 2 2
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2019年06月06日 9701 0 36
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2019年05月16日 18415 2 119
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