-
林俊杰副主任医师 泉州市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是皮肤科医生林俊杰，今天呢，我跟大家聊一聊关于长痘痘平时应该注意些什么呢？首先在饮食上要做到事不宜，第一不宜过失高糖分的东西，第二不宜过失乃自品，至于这个机理呢，大家可以看这张图，有兴趣的朋友可以自己查阅一些资料。第三呢，不宜过失辛辣制品，第四不宜过失油腻之品。 那我们平时其实是可以食用一些鱼油，补充一些新制品以及维生素A，有助于病情的好转。其次呢，还要注意四个避免，嗯，第一，避免熬夜，熬夜呢，会导致各项的激素水平分泌异常，直接或间接影响到雄性激素，从而导致了油脂分泌过多。第二，避免过度清洁，切不可用力搓洗，注意清洗的一个频次。第三，避免挤压皮疹，因为挤压可能会导致机械性痤疮，加重病情。第四，尽量避免浓妆艳抹，因为一些粉底也会加重病情。2021年02月02日
761
0
1
-
2021年01月26日920
0
0
-
2021年01月09日563
0
0
-
2020年12月19日993
0
0
-
张海龙副主任医师 西京医院 皮肤科 目标：减少油脂分泌01少食乳制品哈佛大学的研究人员对5万名高中生的生活习惯和饮食进行了分析。结果发现，每天喝3杯以上牛奶的人痤疮发生率，比每周喝一杯牛奶的人高22％。以往的研究证实，痤疮主要是由于遗传和荷尔蒙分泌不均衡造成的，因此，多发于青春期和孕期。由于牛奶中含有IGF-1（胰岛素样生长因子1，也叫促生长因子），会引起人体内的荷尔蒙变化。当IGF-1含量升高，就会刺激到皮脂腺的分泌！因为IGF-1会促进雄激素的合成，雄激素一多，皮脂腺就分泌大量油脂，最终堵塞毛孔、引发痘痘甚至加重痘痘！这就是乳制品和高蛋白饮食是“加重痤疮”这一问题的原因。02建议摄入GI < 60的食物GI值是指血糖生成指数(Glycemic Index)，是反映食物引起人体血糖升高程度的指标。说人话就是你吃完某食物之后两小时，体内血糖水平的上升。为了避免皮肤发炎，建议摄取GI低于60的食物。多吃青菜，主食尽量选择全谷物食物，例如麦仁、糙米、小米等各种杂粮。关于高GI值的界定，以55和70为两个分水岭，GI值低于55的属于“低GI值”食物，痘痘肌平时就放开了吃！55~69属于中等水平，高于70就是“高GI值”食物，请长痘的远离哦~低糖饮食后皮肤组织学检查显示皮脂腺缩小、炎症减轻、固醇调节者—结合蛋白1、以及IL-8的表达减少。这表明低糖饮食能够改善痤疮。高GI食物就是高血糖指数的食物，高GI食物摄入过多，与肥胖、糖尿病、皮肤糖化衰老、痤疮有关，高GI食物可以显著提升皮脂分泌水平。目标：减少毛囊口角化01补充维生素A痘痘（痤疮）的产生其实是角质化异常的过程。健康的皮肤每天会有一层死皮细胞脱落，但是当长出痘痘来的时候，细胞脱落的过程就会加速，这种现象有个浅显易懂的专业术语：保留性角化过度。维生素A的作用原理就是抵抗角质化（皮肤细胞的脱落）。缺乏维生素A会导致皮肤过度角化，加速角栓粉刺的发展。维生素A有助于逆转保留性角化过度的问题，然后疏通毛孔，让皮肤状态更好，看起来更健康。02补充不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸具有抗氧化和增强皮肤免疫力的功能，还能预防肌肤发炎和粉刺类肌肤。富含不饱和脂肪酸的食物有：鱼肝油、深海鱼油及含油量多的鱼类，还有植物油，如月见草籽油和琉璃苣籽油等。其它作用包括：帮助抑制炎症、抗氧化、延缓衰老、发展智力。03补充富含胡萝卜素蔬果1个胡萝卜素分子在体内转化成2个维生素A分子，所以可以通过补充类胡萝卜素达到补充维生素A的效果，同时还具有防止光损伤的作用，补充维A和类胡萝卜素还可以改善视力和眼疲劳。04补充维生素B长痘痘要特别要注意补充维生素B2、B6。维生素B2及B6则可参与精代谢蛋白质和促进脂肪代谢，加速细胞生物氧化，平复暗疮，改善皮肤干燥，减轻皮肤炎症。维生素B在全谷物食品中含量丰富。其它忌口及补充1忌食花生长痘痘的时候最好别吃花生，因为花生中会有花生油，而且还含有一种特别的花生烯酸，如果长痘痘的时候吃就会导致脸部的发炎，不管是水煮的花生还是炒的花生，在长痘痘的时候建议不吃。2少吃牛肉、烧烤研究已证实高亮氨酸食物能够促进炎症发展而对痘痘肌不利。另外，胶原蛋白也是高亮氨酸食物，其亮氨酸含量和牛肉相当。3忌辣不忌辛相关的一项69人痤疮患者问卷调查显示65.2%患者在食用辣椒后病情加重。随机抽取全国1000多名大学生的研究表明，西南地区普遍喜食辣椒，但痤疮发病率并不突出，低于华东、华北地区。但各种辛香料却具有很强的抗氧化作用，例如葱、蒜、肉桂、茴香之类。因此辣可以避免，辛却不必。4补充微量元素研究者发现，在痤疮患者体内血锌及其血铜水平不足。当人体不足时，就会导致毛囊中的皮脂腺出现明显的角化现象。而缺乏铜元素，会导致人体对痤疮丙酸杆菌的抵抗力明显下降，从而更容易发生细菌的感染。锌是人体必需微量元素之一，和很多酶的活性相关，促进创伤愈合。缺锌可致组织内维生素A不足，影响皮肤上皮细胞正常分化。因此锌元素能够防治毛囊角化，促进上皮组织提高修复能力。同时，锌元素还有助于增强机体免疫防御功能，抑制和杀灭局部病原微生物。而且，大量研究表明，部分青春痘患者的血液中锌含量偏低，进而影响到体内多种含锌酶的代谢，促使皮脂腺分泌异常，甚至是发炎。结语饮食可以影响痘痘生长，忌口和食补能改善痘痘但不能“治疗”痘痘，只可以作为辅助手段，作为日常注意事项。真正的治疗还是要依靠专业医生的指导，往往需要中西医结合治疗以达到临床治愈和防止复发的目的（见下图）。除此之外，生活中还应当注意作息正常，适当运动，注意防晒，保持心情愉悦。祝早日告别痘痘。。。2020年11月26日7179
1
32
-
续凤凤医师 痘痘是很多人心中的痛，总有深受其害的小伙伴在评论里哭诉求助：长了好多痘痘啊，是不是完全不能喝牛奶、吃辣椒了？ 到底吃什么可能会加重痤疮？ 1.高GL饮食在说高GL之前，先来说说我们更为熟悉的高GI。 摄入过多血糖生成指数（glycemic index，即GI）较高的食物，容易升高体内胰岛素水平、IGF—1，增加油脂分泌，可能诱发或加重痤疮。 ● 高GI食物究竟有哪些？ 高GI食物主要包括米面、饼干、糖果、蛋糕等精制食品。除了这些，制作过程中额外添加的糖分也可能影响痤疮。 ● 再来讲讲高GL 其实食物的GI值只是影响痤疮的一个方面，更重要的是食物的摄入量，也就是血糖负荷（GL）。高血糖负荷会显著增加血浆中胰岛素浓度，可能影响痤疮发病。 血糖负荷有个公式：血糖负荷=GI*碳水化合物含量（数学好的朋友应该立马可以看懂了）。 对于痘肌人群来说，GI值高的食物并不是完全不能吃，只要控制好碳水量，适量吃、偶尔吃，比如一个月喝一两次奶茶、正常吃米面，问题都不大。 2.高乳制品饮食乳制品主要包括牛奶、奶粉、奶油、奶糖等。 ● 喝什么奶可能加重痤疮？ 喝脱脂/全脂/半脱脂牛奶、羊奶都有可能加重痤疮，尤其是脱脂牛奶。 ●喝多少更容易加重？ 《美国皮肤病学杂志》研究表明，每天喝2杯(大约400ml)以上的脱脂牛奶的女性患痤疮的风险提高了44%。而我国膳食指南推荐量为每人每天补充牛奶约300ml。 但是国内一瓶盒装牛奶的净含量一般是250ml左右，低于上文研究所述的400ml，对于容易长痘的朋友们，每天喝这样一瓶奶，对痤疮的影响其实并不是很大哦！ ● 怕长痘还可以喝什么奶？ 实在怕长痘还可以选择少糖/无糖的酸奶、奶酪，因为酸奶和奶酪在发酵过程中破坏了大约75%的IGF-1，痘友们可以放心喝。 此外，也可以用少糖/无糖的豆奶、豆浆、燕麦奶等来代替牛奶。 3.油腻食物摄入过多油腻食物，同样会导致皮脂分泌旺盛，造成或加重痤疮。比如植物油中存在的ω-6脂肪酸，会增加炎症的风险，对痤疮有一定影响。 4.吃这些也会对痤疮有影响吗①辣椒 目前辛辣食物与痤疮的关系仍然不清楚，缺乏相关证据。 一项对69个痤疮患者的问卷调查显示，65.2%的患者在食用辣椒后病情加重了；但是另一项对全国1000多名大学生的研究表明却相反，普遍爱吃辣的西南地区，痤疮发病率反而并不高，明显低于华南华北等地区。 有些人吃辣之后长痘，可能并不是因为辣椒本身致痘，而是在吃辣椒/烹饪辛辣食物时，还伴随摄入/加入了大量高油、高糖食物，导致皮脂分泌旺盛，造成或加重痤疮。 对于多数痘友来说，如果食辣后没有加重痤疮，则不需要忌辛辣食物；若是食辣后痤疮明显加重，则可能需要暂时少吃了。 ②“发物” 牛肉、羊肉、海鲜、鸡蛋等所谓“发物”既不属于高糖食物，也不属于乳制品，目前对痤疮的影响也没有明确，因此不必过度忌口。 只要本身对这些食物不过敏，那么即使长了痘痘，也是可以吃的，并且均衡的营养对于痤疮的预防和治疗也是有好处的。 吃什么可能对痤疮有益1.海鲜 ω-3脂肪酸，常见于深海鱼类（三文鱼、秋刀鱼等）、鱼油和某些植物中，对于减少炎症有一定作用。 因此有痤疮不仅不需要忌口海鲜，反而可以吃海鲜，以适量补充锌以及ω-3脂肪酸。 2.维生素A、E和锌 有研究发现痤疮患者的血浆中维生素A、E和锌的水平偏低，因此建议食用富含维生素A、E和锌的食物，比如胡萝卜、西红柿等，可能有助于痤疮恢复。 但是，锌、 ω-3脂肪酸以及维生素等膳食补充剂改善痤疮的证据并不充分，且过量摄入可能会引起毒副反应，因此不建议盲目大量补充。 3.低GI、低糖饮食 低GI食物（GI值≤55）包括大部分的新鲜蔬菜、低糖水果、高纤维、粗粮谷类食物等。 根据世卫组织和中国膳食指南，成人每天摄入糖量应不超过50g（约等于1瓶500ml的可乐），最好控制在25g以下 。 但是吃东西不大可能真的“斤斤计较”，生活中低糖饮食可以从少喝含糖饮料、少吃罐头水果和精制糕点、做饭时少放糖开始做起。 日常摄入以上几类食物对于痤疮患者来说是有益的，但是“食疗”只配做辅助，不要妄想只是吃，就能代替药物来治疗或是改善已有的痤疮。 在影响痤疮的各种因素中，饮食可能只占据十分之一。痤疮和饮食有关系，但是并没有很多人想象得那么密切。即使吃着很健康的食物，若是天天熬夜、焦虑紧张等，也有可能长痘。 治疗痘痘还是得根据症状、病情等进行规范治疗，药物治疗是首选。 总的来说，多吃蔬菜水果、高蛋白食物，适量摄入奶制品，保持饮食均衡、生活规律、心情放松，对痤疮、身心健康都是很好的。2020年11月16日1601
0
4
-
易飞主治医师 1.痤疮可能的诱因： a) 压力过大，入睡太晚，情绪焦虑。 b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 c) 没有很好的护肤习惯，清洁肌肤不彻底，毛孔堵塞。或者过度清洁，每天洗脸3-5遍，造成皮肤缺油缺水，反而诱发皮脂腺的过度分泌。 d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺，造成毛孔感染，真皮炎症，引起瘢痕。 e) 内分泌的变化，有些女性朋友经期前痤疮加重，同时伴有痛经等，应检查一下性激素六项，及多囊卵巢综合症。2.痤疮患者饮食方略： a) 禁忌食品：肥甘厚腻，甜度高的饮料，油炸食品，脂肪、奶制品。 b) 适宜食品：海鲜（富含多不饱和脂肪酸，能减少皮脂的分泌、消炎），红色的蔬菜（如胡萝卜和西红柿，都应熟吃，否则不易吸收），高纤维素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。3.痤疮皮肤护理： a) 认真清洁皮肤，必要时使用含有磨砂颗粒的洗面奶，以减少毛囊孔的堵塞。洗脸次数不易超过3次。 b) 清洁后必须使用控油保湿的乳膏，否则皮肤在负反馈的作用下，会分泌更多的油脂。 c) 如炎症性的痘痘较多，皮肤敏感，应定期使用具有舒缓功效的面膜，如FGF面膜。 d)痤疮皮肤在紫外线的作用下容易形成暗疮和瘢痕，所以一定要使用防晒霜。冬天可选择带防晒系数的日霜，其余季节必须外涂防晒霜，建议使用医学护肤品。4.痤疮外用药物的涂法：痤疮常用的外用药物，包括溶解角质、杀菌的班赛（过氧化苯甲酰）；安素丝，迪维（异维A酸）；达芙文（阿达帕林）等都具有一定的刺激性。如果直接涂在患处并按摩吸收，则会引起红斑水肿等刺激症状，反而造成“痘痘”的加重。因此，学会正确的用法至关重要。 a）先在全面部涂抹痤疮专用的控油保湿霜 b）将药物涂在左手的虎口处，打圈涂薄 c）用右手食指蘸取药物，一个个的点在皮损处 d）全面部拍涂防晒霜（痤疮皮肤非常怕晒）。5. 医美方案： a）开口的黑头粉刺以及闭口的白头粉刺：果酸焕肤。 b）炎性丘疹、毛孔粗大，皮脂溢出：强脉冲光；红蓝光；光动力。 c）痤疮的持久性红斑：强脉冲光；脉冲染料激光。 d）痤疮瘢痕：CO2点阵激光；像素激光；超级平台。2020年11月13日1611
0
0
-
徐斌副主任医师 常州市第一人民医院 皮肤性病科 前面几次视频我和大家聊了哪些食物可能会导致痘痘加重或者复发，那不能，这个也不能吃，那个也不能吃。那到底哪些食物有助于痘痘的治疗和恢复呢？ 我把它总结为三心，二一暗示指不饱和脂肪酸，三还有抑制毛囊堵塞，改善毛囊当中的炎症，同时呢，还有调节精神压力的作用。 在鱼类和海鲜当中含量比较丰富。 微量元素锌对我们的皮肤生长发育，包括我们的新陈代谢和性激素有很重要的作用。 在牛肉、坚果和鱼类当中含量比较丰富，维生素A类能够调节我们皮肤正常的生长和分化，在动物的肝脏、蛋类和胡萝卜当中含量比较丰富，维生素E呢，它有强大的抗炎和抗氧化作用，在豆类、坚果、南瓜当中含量比较丰富。2020年11月12日749
0
0
-
陈静主任医师 河南省人民医院 皮肤科 痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，多发于青年男女。皮损类型按从轻到重依次为粉刺、丘疹、脓疱、结节或囊肿和瘢痕，越往后留痘印和疤痕的风险越大。 痤疮的发病原因主要有四个方面，一是皮脂腺过度分泌，二是毛囊导管堵塞，三是痤疮丙酸杆菌的活动，四是炎症因子。 因为痤疮好发于青春期，有些在例假前后有加重现象，所以有些痤疮患者会想到会不会跟内分泌有关，是不是调整了生活作息和饮食内分泌就正常了，痘痘和出油就会减少，甚至就自愈呢？ 很遗憾地告诉你，不能。 痤疮是有一定的基因背景的，通俗点儿说，就是个人体质。痤疮患者的皮脂腺数量虽然没有增多，但是分泌亢进，比较肥大。想纠正这种肥大和分泌亢进，只靠改变饮食和作息，那是杯水车薪。 轻度的患者可以通过外用药和皮肤护理达到治疗目标。中重度患者需要通过使用口服药，如果有口服药禁忌症，比方说药物过敏，或者有乙肝等病毒性肝炎，肝功能异常的，或者年龄较小，不太适合口服异维A酸的患者，可以选用光动力治疗，通过光化学反应直接杀灭痤疮丙酸杆菌等病原微生物，持久抑制皮脂分泌，并且有抗炎修复和预防瘢痕形成的作用。 而且皮脂腺是周期性分泌的，排泄周期在15天左右，所以治疗痤疮要持续用药，即使已经不再起痘。因为想让皮脂腺恢复到正常大小和分泌水平，需要足够的时间。所以，建议到正规医院就诊，让医生评估一下病情，制定一个适合自己的个体化治疗方案。 既然调整饮食和作息无法避免再长痘痘，那有患者就想问了：“既然如此，我还需要注意饮食吗？” 目前有科学依据表明与加重痤疮相关的饮食因素有高糖、高脂饮食和奶制品（特别是脱脂牛奶）。 像大家提及的酒、茶、咖啡，大蒜等食物，目前尚未有强有力的临床证据证实其与痤疮之间的关联。但是毫无疑问，长期饮酒，高盐高钠饮食会影响人体的免疫系统，或可导致皮肤微生物群不均衡，间接影响痤疮。鱼类和各种海产品富含Ω3不饱和脂肪酸，可以抑制炎症因子的形成，降低痤疮发生率。另外，也有相关研究提示，维生素A、E以及锌有利于痤疮的恢复。 什么？你问火锅？想吃就吃去呗。如果感觉吃了以后痤疮加重了，可以适当控制一下。 但这些并不是重点，重点在于你有没有进行规范的治疗。如果缺乏正规规范的治疗，再怎么注意饮食也不会有很好的效果！痤疮是慢性病，需要坚持治疗和护理，没有神奇的特效药可以马上见效，慢就是快。在医生的指导下科学治疗，才能少走弯路，早日见成效。 另外，除了遗传、病理等因素影响，精神因素也是诱发痤疮的重要原因。尤其现在的成年人面临着来自家庭、社会的较大压力，长期处于焦虑紧张的状态，可直接或间接导致皮脂腺过度活跃，从而诱发痤疮。建议大家在努力工作学习的同时，也要注意劳逸结合，及时疏解自己的压力和不良情绪，记得强身健体，放松心灵。 话说到这里不得不纠正一些长辈或者一些所谓的过来人的言论，即“痘痘不用治疗，过了青春期或者结婚了就好了”。如果你的痘痘很轻，比如只有几个粉刺或者浅表的小脓疱，炎症很轻，可以自己消退，那的确有可能。但实际上，我们在临床上看到的很多长痘的都是中重度的，如果等着自然消退，最后极有可能形成疤痕，导致毁容，留下无尽烦恼。 最后再放一些在日常生活方面你需要知道的点： 1.脸出油不是你没洗干净，是皮脂腺的问题，不要再使劲洗脸了。 2.痤疮和零食、垃圾食品没关系，零食不背锅。 3.月经前、潮湿的环境、出汗可能会加重症状。 4.痤疮治疗至少需要6~8周才能见效，不要忘记吃药，耐心诚可贵。 5.管住自己的手，不要挤痘痘，不要用撕拉皮肤。 6.尽量用配方简单的护肤品。 7.轻度的可以化个淡妆，容易清洁掉的那种，注意不要用厚重的粉底，容易堵塞毛孔！ 各位"痘"友们，你都get到了吗2020年08月25日2836
0
4
-
姚莹主任医师 河南科大二附院 皮肤病医院 据统计，80-09%的青少年痤疮的有不同程度的痤疮，在爱美的年纪有痘痘总是让人烦恼的，那么我们在用药治疗的同时，饮食上需要注意哪一些呢？让我们逐一列举一下吧，可能就是你平时生活中很喜欢的食物呢首先讲一下我们需要忌口的------------甜食、牛奶、油腻食物为什么要少吃甜食呢？甜食可是众多美眉的心爱食物。高糖饮食可导致体内血糖水平的升高，为此胰岛分泌大量的胰岛素来降低血糖，而胰岛素水平升高升高会导致胰岛素样生长因子-1分泌增加，从而增加游离雄激素的水平，促进皮脂分泌，一级毛囊皮脂腺开口的过度角化从而影响脂质的排泄，从而诱导或加重痤疮的发生。为什么要少喝牛奶呢？尤其是脱脂牛奶。牛奶可是我们增强营养的常用食物呢。因为牛奶中本身含有较多的胰岛素样生长因子-1。此外牛奶中的两种主要蛋白------酪蛋白和乳清蛋白，分别具有促进胰岛素样生长因子-1和胰岛素分泌的作用，从而加重痤疮。那么要少吃油腻食物呢？油条、红烧肉可是我们的最爱呢。可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌的作用下释放游离脂肪酸，从而促进痤疮的发生；另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样导致痤疮的发生。那么我们究竟可以吃些什么呢？研究发现水果、蔬菜可以改善痤疮，可能与维生素摄入减轻炎症反应有关。另外w3脂肪酸治疗痤疮有效，常见于深海鱼类、海豹油和某些植物中。那么现在长痘痘的小朋友们，知道什么该吃什么不该吃了么？2020年08月20日2832
0
12
痤疮相关科普号
尹东辉医生的科普号
尹东辉 主任医师
北京大学人民医院
中医科
3086粉丝23万阅读
张舒医生的科普号
张舒 副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
皮肤科
1297粉丝3.6万阅读
吴春婵医生的科普号
吴春婵 主治医师
泸州市中医医院
皮肤科
45粉丝5360阅读