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刘燕南主任医师 北京医院 普外科 肝囊肿其实就是长在肝脏上的水囊,切开水囊,其内多半为透明的液体。肝囊肿包含多种类型肝囊肿,如单纯性肝囊肿、多囊肝、非遗传性胆管扩张、创伤性囊肿、梗阻性囊肿、副十二指肠、肿瘤性囊肿、寄生虫性肝囊肿等等。由于单纯性肝囊肿发病率高、临床上常见,本文仅说说常见的单纯性肝囊肿。 单纯性肝囊肿:单纯性肝囊肿不伴有其他器官的囊肿,可是先天性的,但不会遗传。多为单发,有时可多发。对于多发肝囊肿,要注意和遗传性多囊肝、多囊肾相鉴别。目前认为单纯性肝囊肿囊肿壁来源于肝内胆管或淋巴管,是由于肝内迷走胆管或淋巴管在在胚胎期发育障碍所致。正常肝脏胆汁沿着毛细胆管流入小胆管、肝总管、胆总管,如同河水沿小溪汇入江河流入大海一样,但在胚胎发育过程中,出现堰塞湖,导致毛细胆管中液体无法流入小胆管,而毛细胆管又有分泌功能,越分泌越多最后行成肝囊肿。同样如果肝内淋巴管发育异常,也会形成肝囊肿。2019年05月24日 4574 5 6
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2018年07月30日 1433 0 0
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章爱斌主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 肝胆胰外科 原著文章,转载请联系zab5678@163.com。文章仅代表个人观点,不构成治疗建议。 一部分人在体检的时候偶然的发现肝囊肿,于是惊慌失措,自以为得了什么肿瘤,来到医院求诊。我们今天的学习任务就是怎样认识肝囊肿,怎么处理肝囊肿。 认识肝囊肿,首先要回答以下几个问题。 1,肝囊肿究竟是不是肿瘤? 医学上肝囊肿分先天性肝囊肿和其他一些类型如肿瘤性的肝囊肿,但是绝大多数人的肝囊肿都是先天性肝囊肿,占全部病人的95%以上。其实从业20多年,我所见过的肿瘤性的肝囊肿,或者叫肝脏囊腺瘤,也就2-3例。所以对一个普通人来说,你无需了解除了先天性肝囊肿以外的其他类型,因为这个不会落到你身上。我们以下的科普,也是针对先天性肝囊肿来展开。简单来说,先天性肝囊肿是先天性发育异常引起了肝脏长“水泡”,它根本不是肿瘤。从这个意义上来说,叫他肝囊泡可能更合适一点,免得引起病人的误解。 2,肝囊肿是怎么发生的? 先天性肝囊肿的病因不完全清楚。一般认为肝囊肿起源于肝内迷走胆管,是一种滞留性囊肿,属于先天性发育异常2018年06月13日 8040 0 69
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胡立强主任医师 长沙市第一医院 普外科 肝囊肿,大多数属于肝脏的良性病变,是一种先天性肝囊肿,也可以是因肝脏退行性病变引起。其表现为,肝脏里面有囊性肿大病变,B超检查时很容易发现。我们平时所说的就是这种肝囊肿。 当然,肝囊肿还有因肿瘤、肝寄生虫、炎症引起。这些可以通过彩超以及其他的检查手段鉴别。在排除肿瘤、肝寄生虫病、炎症引起的肝囊肿情况后,如果没有不适,且无并发症,则无需治疗。这是因为一般囊肿内只是一些清亮的液体,很少发生破裂,即使破裂,液体流入腹腔,对人体也无害。而且囊肿一般不会癌变,不损害肝功能,也不会影响正常生活。因此,只需定期到医院进行复查,每年1-2次B超即可。 由于目前没有特效药可以消除肝囊肿,所以也不必服药治疗。但是,如果囊肿大于5厘米,且持续增大,出现压迫症状,引起不适,可以先选择B超引导下囊肿穿刺抽液,然后再向囊肿中注入无水酒精治疗,也可以采取腹腔镜下囊肿开窗术。2010年12月02日 19761 1 3
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