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刘虎主任医师 江苏省人民医院 眼科 不想去医院，在家鉴定宝宝“有没有内斜视？ 「内斜视」这个名字说出来一般人都一脸问号? 蛤？啥玩意？ 它还有一个走南闯北的通用名字，那就是 ——“斗鸡眼” 这个江湖诨号一出来，大家都恍然大悟 嗨，您今天要说的是“斗鸡眼” ——内斜视！ 汉堡在儿童眼科门诊工作，基本上每天都有家长抱着宝宝来诊，说我们家宝宝是不是“斗鸡眼”了？ 这其中很大一部分是「假性内斜视」。一般是由于内眦赘皮导致的内斜视错觉。 内眦赘皮又称为蒙古褶，常见于东亚和东南亚民族。研究表明这和我们的祖先抵御寒冷的进化有关。 内眦赘皮 内眦赘皮表现为内眼角多了一块垂直走形的褶皱皮肤，遮住了部分内侧的巩膜（眼白），显得黑眼珠靠内，给人“斗鸡眼”的错觉。 内眦赘皮 我国的婴幼儿大部分存在内眦赘皮，一般随着年龄增加，鼻梁发育挺立，内眦赘皮逐渐减轻。但是在出生后早期阶段，这样外观会带给家长宝宝是内斜视的感觉。 家长在家可以利用手电筒进行简单检查（简化版角膜映光法）初步判断宝宝是否有斜视—— 把手电筒的光照在宝宝两眼之间，让宝宝注视光源。 角膜映光检查 这位受检者映光位于瞳孔中心，未观察到斜视 正常情况下，两个眼睛的光点都在瞳孔中间。如果一只眼的光点在瞳孔中间，另一只不在中间，可以初步认为宝宝患有斜视，根据光点的位置可以诊断不同类型斜视。 这个宝宝是内斜视?： 右眼光点在瞳孔中央，左眼光点偏外侧，宝宝有内斜 值得注意的是，在出生后4月龄以内的婴儿中，斜视有自愈倾向，此期内家长不必太担心眼位的问题。 外斜视的宝宝是相反的： 左眼光点在瞳孔中央，右眼光点偏内侧，为外斜视 那内斜视有什么危害呢？ 当宝宝患有斜视时，常常是一只眼睛在看目标，另一只眼睛处于“抑制”状态，长期抑制会影响斜视眼的视觉发育，很可能导致弱视。 所以如果怀疑宝宝斜视，一定要「及时就诊，定期复查」。2020年03月24日
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2020年01月02日928
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黄静副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 眼科 在门诊中，我们有时会遇到年轻的父母带着几个月大的孩子来就诊，第一句话就是问医生：“我的孩子是不是有斗鸡眼?"像这张照片中的孩子，看着是不是很像斗鸡眼？（也就是眼科中常说的“内斜视”）其实，这个孩子的眼位是正常的，之所以看起来像内斜视，是因为她的内眦部有赘皮，瞳距过近，我们称之为“假性内斜视”。这种情况随着孩子年龄的增长，面部的进一步发育，会逐渐改善，不需要特殊治疗。我们再来看看下面这幅照片：这就是明确的内斜视，需要详细检查，确诊内斜视的类型并给与及时治疗。对于眼科医生来说，斜视不仅是影响美观，更为重要的是损害患儿的视功能，包括：同时视功能、融合视功能以及立体视功能。通俗的说，孩子的两只眼睛无法同时视物在大脑中形成正确的物象，他们的视觉世界里，物象是重影的、混淆的，如果要衡量距离的远近、深浅，是很困难的，他们所看到的世界是平面的，没有立体的感觉等。2014年03月19日5912
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