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2022年09月04日
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2020年12月04日1244
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 前几天，门诊来了一对母子，妈妈焦急地对我说：“医生，我儿子的大腿根皮肤又黑又粗糙，很难看还很痒，他不好意思和我们说，直到我无意间发现了才拉着他来看，这要不要紧啊？” 又过了两天，来了一对夫妻，老婆小声地朝我嘀咕：“医生，我老公是个司机，经常往外跑，我发现他的外阴部和屁股都是红疙瘩，他是不是得了性病了？” 经过一番皮疹的视查，又让他们做了真菌镜检，看到化验结果，我很明确地告诉他们，这个是股癣，不是性病，可以放心！ 01 股癣是什么？股癣是真菌侵犯腹股沟内侧、会阴、肛周和臀部皮肤所致的环形或半环形皮损。在温暖、潮湿的季节容易发生。肥胖多汗、糖尿病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群。特殊工种比如汽车司机、学生、办公室文员等久坐者也易发病。 注意啦，股癣有一定的传染性，密切的身体接触可以传染给其他人，也可以由自己的手足癣感染。正因为它可以通过性接触进行传播，才有人担心它是不是性病。其实，它和我们经典的性病比如梅毒、淋病、尖锐湿疣等不同，它仅仅是发病部位比较特殊而已。 02 股癣的临床表现① 部位：腹股沟内侧、外阴、肛周和臀部，单侧或双侧均可发生。 ②形态：环形或半环形红斑，其上有丘疹、小水疱、脱屑、结痂等，并逐渐向四周蔓延，范围越来越大，边界清楚。中央部位可自愈，有色素沉着，时间长久者局部皮肤浸润肥厚呈苔癣化，常常伴痒感。 ③病程：慢性，容易反复发作。 03 怎么确认股癣不是性病呢？股癣属于真菌感染，可以做真菌涂片和真菌培养来明确诊断。必要时，可以做性病的实验室检查来排除性病。 04 股癣如何治疗？很多患者存在盲目性，常常因为不好意思就诊而自行到药店买药膏，比如皮炎平、地奈德、艾洛松等。这些药膏属于激素类外用药，使用后会滋养真菌，就像是施了肥料，使得皮疹范围越来越大。 如果皮疹面积不大，主要以外用抗真菌药物治疗为主。比如联苯苄唑、特比萘芬、萘替芬酮康唑、阿莫罗芬、卢立康唑等。 如果皮疹面积广泛，可以在外用药物的同时，口服抗真菌药物伊曲康唑或特比萘芬治疗。 要想股癣能“除根”，一定要足疗程涂药。门诊上经常会碰到患者在使用药物治疗后1周，瘙痒减轻，皮疹开始消退，病人就会嫌涂药麻烦而停药。 殊不知，这个时候真菌是暂时被抑制了，还没有完全被杀灭，等到合适的温度湿度，它又会死灰复燃，犹如“野火烧不尽，春风吹又生”，给人的感觉就是：股癣治不好。因此，涂药疗程要足，至少2-4周，甚至1-2月。 05 要想不患股癣，做好以下几点① 注意外阴部位的清洁卫生，经常换洗内裤，经常洗晒衣被。 ② 洁身自好，不使用他人内衣、内裤及浴盆、毛巾等洗浴用品。 ③ 穿着宽松透气的棉质内衣裤，勿过紧，少出汗。 ④ 如有手足癣，灰指甲，应积极治疗，减少自身传染的机会。2020年09月20日4289
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2020年02月26日2405
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吴焱主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 微信公众号：地坛皮肤吴焱医生（BeijingWuyan）股癣患者首先要在医生的指导下好好用药，股癣作为一个常见的皮肤病，主要是由于真菌感染，也可能合并细菌感染所致。因此，通常使用外用的抗真菌和抗细菌的药膏即可。另外，用药前可用药物溶液清洗患处，清洗的一个很重要的作用就是把表面比较多的病菌和细菌擦拭掉，然后再通过药膏按摩，让它渗透进去，效果更佳。病情严重的话，可以适当的加上口服药。其次日常生活中要保持局部的清洁、干燥。众所周知，股癣通常是在潮湿的地方才长，如果我们能够保持局部的清洁干燥，经常的清洗，保持通风，就不容易导致股癣的复发或者加重。然后就是要控制自己，尽量少抓。因为手指甲一般是比较不干净的，通过搔抓容易把细菌带到股癣上，导致合并感染，让股癣越来越严重，甚至逐渐扩大范围。因此，要忍住尽量不要去抓。同时也要保持心情的愉快。最后饮食上也要注意一些问题，尤其是饮食上要清淡，禁止或者少吃过于辛辣、刺激的食物，这些食物在一定程度上会引起股癣的加重。另外，烟酒也容易引起股癣的加重，患者还是要注意节制。2019年06月12日1758
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你的郭大夫就是今天我们来谈一谈这个如何预防股癣的发作或者是如何预防股癣在日常生活中我们去讲三点第一个呃，一般我们讲就是一定要把个人卫生搞好穿的内裤一定要宽松，而且要经常讲卫生经常清洗啊，这个保持局部的干燥，如果经常出汗呢，一定要透气，这是第一条第二条，如果你本身患有像体癣灰指甲或者是一些首选啊，脚癣这些情况要积极治疗，不然的话你不治疗的话容易你抓一抓，这抓那抓容易交叉感染，第三点，如果家里人有这种情况，比如说有脚气啊，或者其他的，甚至股癣的那你的衣服要分开，或者你本身有这个脚气的，或者有这个足癣的那一定要不要把袜子和内裤放在一块洗，不然的话真的很容易就是被感染这个感染到这个股不就是大腿内侧，这种很容易就感染这个股选了，所以做好这三点基本上就没问题了。2019年05月30日1936
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫就是很多的患者在问这个股癣到底是什么，他是不是性病，首先可以告诉大家股癣肯定不是性病，那他到底是什么呢，它主要是由于真菌感染了在咱们的大腿内侧或者外侧甚至臀部啊引起的一个就是啊，半环状或者环状的这种瘙痒性的这个斑片啊，或者是一些皮疹啊，这种他也属于体癣的范畴，嗯，检查很简单，基本上到医院里面挂个真菌，做个镜检图片基本上就可以找到这个真菌就可以确诊了，而且治疗也是相对来说就比较容易的，基本上就是鸡用一些抗真菌的药膏或者一些复方制剂很快就能控制症状，但是有一点一定要这个环境要透气，你，如果是老是闷在里面，或者经常出汗或者肥胖啊，这种他还是容易复发啊，甚至容易反复，所以这个东西一定要把卫生搞好要透气，要积极治疗，而且一般都要连续用药，用个一个月左右。2019年05月30日2804
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