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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫,今天我来谈一谈就是这个孕妇得了这个脚气到底是治还是继续拖,所以我们在讲就是这个其实也是一个争论的这个话题就是很多你要治了,他担心这个药物影响小孩你要不治呢,痒的难受,甚至如果一不小心啊或者加重感染,引起丹毒啊,软组织感染这种的话,那可能到时候就要用抗生素,那时候就对小孩可能影响会更严重,所以我的个人的观点就是包括很多专家呢,观点还是建议就是大家还是要积极治疗,当然这种治疗是不用口服的基本上都是外用的就是比较安全的,这种就是杀真菌的这个药膏,而且药膏对经皮吸收呢,非常非常有限,基本上不会吸收到咱们的内脏里面也不会影响小孩,所以这种外用积极治疗还是比较好的啊,所以大家一定要在医生指导下就是越早治疗效果越好,同时呢,也可以避免传染,因为这个本身这个脚气是有传染的。2019年06月19日 2135 0 31
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫有不少的这个就是怀孕的呃,嗯,宝妈,还有就是就是哺乳期的这个呃,妈妈们就得了这个手足癣,尤其是脚癣痒的非常非常难受,他就在问阿大夫,我这个能不能用药,哎,实在痒的受不了,但是用药吧,又担心会影响小孩实际上我们在讲就是外用的这个抗真菌的药,只要是在这个就是FDA他批准的这种比如说是克霉唑,还有布替萘芬乳膏呃,特别萘芬乳膏这种的话,其实都是可以用的就是局部用药效果还是可以的,而且短时间的使用也不是长时间的使用啊,对小孩子啊,或者基本上没什么影响,而且反过来讲这种外用的药膏,他的经皮吸收的非常非常微小,甚至连万分之一它吸收不了,所以说我们还是建议大家就是一旦出现还是要积极治疗,无需再忍脚气,这个时候可以治。2019年06月19日 2213 0 33
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孔玉龙主治医师 医生集团-江苏 皮肤科 #皮肤健康科普# 梅雨季到来了,又到了脚气(足癣)高发季!!怎么判断是不是脚气?应该怎么治疗?注意哪些事情?下面跟大家细细介绍。 【一、脚气有多流行?】 足癣是最常见的浅部真菌感染; 全球的患病率达15% ; 手足多汗发病率更高。 【二、脚气长什么样?】 依据临床表现,足癣类型有水泡型、趾间型、鳞屑角化型等。 (大家可以参考一下图片) 【三、治疗方法?】 治疗目标:清除病原菌,快速控制症状,防止复发。 〔外用药物〕 能够治疗足癣的抗真菌药物很多,而且多数均有效。 常用的有:酮康唑、咪康唑、特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬、环吡酮胺。 (常用的可以有水剂、乳膏、软膏、粉剂) 外用疗程:至少1月。 〔口服药物〕 常用的为:伊曲康唑、特比萘芬 口服药物疗程为:1~2周。 对于严重的患者,且无口服禁忌时,可选择口服加外用联合治疗。 【四、如何预防和治疗?】 真菌在自然界中、公共场合分布还是很广泛,如果不注意很容易被感染。 1. 穿着透气的鞋袜,保持鞋袜干燥; 2. 避免长期浸泡; 3. 不与他人共用鞋袜; 4. 不要在公共浴室、健身房、游泳池等公共设施赤脚行走。2018年06月14日 2189 0 0
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金海生副主任医师 杭州市第三人民医院 皮肤科 脚气(医学称足癣)是最常见的真菌感染性皮肤病。成人中70~80%的人有脚气,只是轻重不同而已。医学上通常把脚气分为;1、糜烂型;好发于第三与第四,第四与第五趾间,初起趾间潮湿,浸渍发白或小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮湿的糜烂面,有奇痒,易继发感染;2、水疱型;好发于足缘部,初起为壁厚饱滿的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕,自觉奇痒。3、角化型;好发于足跟,主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、瘙痒,易发生皲裂。 为什么春夏季容易得脚气?因为真菌最适宜在25~37度左右,中等湿度,中性酸碱的环境中生存。而春、夏因为气温高,雨水多,人体经常被汗水浸泡,是真菌最理想环境。另一方面,人们对真菌的危害认识不够,有的人不注意卫生,使敏感部位脚趾皮肤被真菌感染。 为什么脚气不易除根?首先,致病的真菌存活能力強,寄生于人体和动物皮肤可多年保持活力,而且真菌喜温暖潮湿,故春夏季及气温比较湿热的地区发病率较高。当人体抵抗力下降时,真菌感染可导致脚气复发。此外,不注意个人卫生,也易重复感染。还有,脚气的治疗主要靠外用药,外用药每天需用2~3次,连续用4~8周。由于用药过于繁琐,且疗程长,使患者不能坚持用药,或症状刚缓解就过早停药,也导致脚气反复发作。 如何预防脚气?人可以直接通过接触患脚气的病人或猫、狗等传染,亦可以通过衣物、用具如毛巾、面盆、拖鞋等间接传染。因此,注意个人卫生是预防脚气关键。应勤洗澡、换衣、换袜子,足汗较多的人应穿透气性较好的鞋子,勿与脚气患者公用洗脸(脚)盆、毛巾、鞋袜等。 怎样才能治好脚气? 脚气以外用药物治疗为主,但需坚持用药,直至皮损完全消除后还需巩固半个月至一个月,很多患者见皮肤好转即刻停药,其实此刻真菌尚未完全清除,仍需坚持用药;外用药过程中可略扩大涂药面积,一般超出可见皮损范围的2~3厘米,外用药疗效不佳时可考虑口服药物,特别是有些范围大、炎症重的脚气,或有系统疾病如糖尿病结缔组织病等。很多患者害怕口服药物,其实在医生指导下,抗真菌药物合理使用是安全、有效的。 本文系金海生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年03月18日 6548 5 7
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徐宏俊副主任医师 北京友谊医院 皮肤性病科 我已经很多年不犯脚气了。印象最深的一次是高中的时候某次重要考试,突然间脚趾头钻心的痒,让人抓耳挠腮,影响考试思路,于是默默的偷偷脱了鞋,用脚在地板上使劲的蹭啊蹭,还不错,缓了过来,安然度过考试。回到宿舍,脱了鞋发现脚趾上一个亮晶晶的水疱,用力一挤,似乎听到水疱破溃的声音,一股清亮的液体流了出来,一下子世界就全安静了,瘙痒顿时消退。水疱型足癣图片,注意亮晶晶的水疱这大概是18年前的事情了。虽然以后断断续续有过脚气,抹抹药也就好了,尤其是当了皮肤科医生以后,自己的脚气基本药到病除。工作时间久了,门诊上经常会碰到一些患者,要么脚气胡乱买点药治治,要么脚气痒痒的时候挠一挠,放弃治疗,因为他们总觉得有脚气在,不会得其他病,万一脚气治好了,身体别的器官出现问题,就麻烦了。我只想问一句:那些坚持用手抠抓脚气的人,有没有在抠完脚以后放在鼻子前面闻一闻特殊的味道的习惯?有人说,如果我脚气不治疗,会出现什么情况呢?我想可能出现这么几种现象:1、脚掌脱皮,瘙痒,起水疱,反反复复,持续多年,除此之外,相安无事,佩服!角化过度型足癣图片2、脚气的真菌传染给了脚趾甲,出现灰指甲。所谓“得了灰指甲,一个传染俩”,似乎也有一定道理的,多个趾甲出现灰指甲,不少见。灰指甲临床图片3、做事大大咧咧,袜子内裤一起洗,抓了脚,又去抓裆部,开始了股癣的漫长历程,因为痒,又开始乱摸激素药膏什么松什么德,结果失控了,瘙痒受不了,得了“股癣”,股癣不一定在大腿根,还可以在屁股上。股癣临床图片4、那些用手成年累月抠脚大仙的主儿,悲剧了,手感染了真菌,成了“手癣”,而且比较奇怪的是,经常是两个脚的脚气,一个手的手癣,大概齐是总是习惯一个手抠脚的毛病吧。说不得也和某些基因有关系的呢。手癣临床照片5、既然喜欢抠脚,抓大腿根的痒,不经意就会抓肚子,抓前胸后背和胳膊腿,结果真菌又在胳膊腿、肚子,甚至脖子后面繁殖,出现皮疹,叫体癣。头枕部体癣临床图片6、最受不了的除了痒,还有一种疼,叫脚气继发细菌的疼,因为痒被抓破,或者脚趾缝发白流水而细菌感染,红肿热痛受不了,这个叫丹毒,不得不治疗,否则走路都是难题。丹毒临床照片看看,小小的脚气,引起很多的问题。治疗是应该的,不治疗也没有人强迫你,只不过,遭罪的事儿得自个儿扛。2017年09月21日 26260 14 24
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2017年09月09日 18511 0 1
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