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冯庆阳主治医师 广东省妇幼保健院 眼科 医生在日常接诊中，常常遇到有患者睡一觉起来，眼白突然红了一片，看起来很吓人，但是不痛不痒，不照镜子自己都不知道，这种情况其实是发生了结膜下出血。结膜下出血是由于结膜的小血管，尤其是毛细血管破裂或渗透性增加，血液流出聚集在结膜下造成的，一般情况下出现在内、外眼角的睑裂区，随时间推移可能会向角膜缘移动，结膜下出血的范围和颜色不尽相同，出血量少时范围小，颜色比较鲜红，出血多时颜色则偏紫红。最常见的是自发性结膜下出血，便秘，剧烈咳嗽、呕吐、打喷嚏，搬抬重物，用力揉眼睛等均可引起局部压力增高，导致自发性结膜下出血。此外眼部手术、外伤、严重的结膜炎也会出现结膜下出血外，还有高血压、糖尿病、动脉硬化、过敏性紫癜等也可发生结膜下出血。自发性结膜下出血有自愈倾向，一般无需特殊治疗，可在出血48小时以内冷敷促进凝血，48小时以后热敷加速淤血吸收，一般2周到1个月血液才会完全吸收，期间要注意用眼卫生，不要用脏手揉眼睛，以防眼部感染。如果是因为严重结膜炎引起的结膜下出血，则应及时就医，按时用药，抗炎、抗感染，才能促进结膜下出血的吸收。眼科医生提醒，没有明显不适的结膜下出血不必过于担心，待其自行吸收即可，如果反复出现结膜下出血，则应进行全身系统的检查，明确有无高血压、糖尿病、肾脏疾病以及凝血功能障碍等问题，及时就医治疗。2019年08月08日
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王世民主治医师 聊城市第二人民医院 综合内科 啊，如果发现这个眼睛里出现红点，首先要排除这个眼部外伤引起这个结膜下出血，单纯的这个结膜下出血，不会影响我们的视力。 眼睛也不会有明显这么呃不适的感觉，哎，我们可以暂时不用投入里。 啊，过几天正好也会消退，但是如果是这个呃严重外伤，哎，可能到时候眼部的其他损伤啊，所以如果发现眼部还有其他不舒服的表现一定要到这个医院的眼科门诊去这个检查，另外这个眼睛出现红点啊，也可能是这个红色异物通常会有这个异物感，需要及时出，如果从小就一直存在，也有可能是血管瘤。 那么，A暂时不用处理，如果自己确实不放心的话，我建议还是及时到这个专业的眼科去解释一下，看看有没有问题，哎，这样自己也放心。2019年07月15日2128
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张宏文主任医师 天津市蓟州区人民医院 眼科 眼睛发红（即眼部充血）,肯定有原因,常见的有如下几条:1.感染性炎症红眼: 还可细分为细菌性、病毒性、真菌性、原虫性........①一般充血是持续的,直到炎症消退;②充血以上下穹隆部结膜充血为主(离黑眼球远);③颜色鲜红;④视力稍有下降;⑤眼球异物感,刺痛;⑥分泌物多;2.青光眼性红眼:①一般充血时间随着眼压自行下降或得到控制后而缓解,②充血以角膜缘部结膜充血为主(离黑眼球近);③颜色暗红;④视力下降明显;⑤眼球胀痛或剧痛; 严重时伴有恶心、呕吐；⑥无明显分泌物;3.虹膜睫状体炎症性红眼:①一般充血时间随着炎症自行消退或得到控制后而缓解,②充血以角膜缘部结膜充血为主(离黑眼球近);③颜色暗红;④视力下降明显;⑤眼球隐痛,触痛;⑥无明显分泌物;4.干眼症性或睑板腺功能障碍性红眼:①一般充血时间不定,常见于用眼时间过长；受了风沙、刺激性气体、烟熏、夜晚睡眠不佳或不足等等而出现。可随着洗脸水的清洗和滋润作用而消退。②充血以弥漫性为特点，无重点区域；③颜色比较轻淡，光泽度差，有点发污，没精神的感觉；④视力可以稍有波动，但不会很明显;⑤眼球干涩，异物感，但无明显疼痛，也无触痛;⑥无明显分泌物;5.结膜下出血性红眼：此病不属于眼部充血，但也表现为红眼。①一般红眼的时间为5-10天,常见于老年人、患有高血压病、血液病、传染病、高烧等等。甚至于打喷嚏、剧烈咳嗽（如百日咳的患儿）、揉眼睛、大便干结的患者也可以出现。②充血以局限性为特点，有重点区域，而且在病程中会有颜色逐渐变淡，面积逐渐变大；③颜色早期比较浓，几日后逐渐轻淡，面积逐渐变大；④视力无变化;⑤眼球无任何不适;⑥无分泌物;6.外伤性红眼：有明确的外伤史，容易鉴别。2013年06月17日10000
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