口腔单纯性疱疹

口腔单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒 Ⅰ 型引起的口腔黏膜及口周皮肤，以疱疹为主的感染性疾病。包括原发性疱疹性龈口炎及复发性疱疹性口炎。

基本病因

口腔单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒 Ⅰ 型感染所导致的。

高危人群

下述人群更容易患口腔单纯性疱疹，需加以注意：

• 6 岁以下儿童，尤其是 6 个月~2 岁，或年老体弱的患者更多见发生原发性疱疹性龈口炎。
• 复发性疱疹性口炎的危险因素包括：冬秋季节；紧张压力；导致抵抗力下降的全身疾病。

原发性疱疹性龈口炎多见于婴幼儿，表现为高热，之后出现口内多发溃疡，牙龈红肿，流涎等。复发性疱疹性口炎表现为口内或口周一簇水疱，继而溃疡、结痂。

• 高热
• 口内多发水疱，继而溃疡
• 牙龈红肿
• 疼痛、口臭、流口水
• 口周皮疹
• 口内或口周一簇水疱，继而溃疡、结痂

应规律生活，正确护理口腔，积极锻炼身体，尽量避免导致局部或全身抵抗力下降的情况。具体预防方法如下：

• 口唇局部保湿，比如唇膏、凡士林等。
• 生活规律，减少压力，不熬夜。
• 经常发生复发性疱疹性口炎患者，在好发部分出现刺痒、灼痛时，涂阿昔洛韦软膏。

本病主要依靠病史及临床表现即可确诊，必要时进行血常规检查：

血常规检查：无继发细菌感染情况下患者白细胞计数在正常范围，血常规检查对本病有一定鉴别诊断意义。

本病治疗以早期（72 小时以内）抗病毒治疗，后期对症支持治疗。治疗以缓解症状促进愈合为主，整个周期约 7~14 天。

药物治疗

• 儿童在发作 48~72 小时内服用阿昔洛韦片，每公斤体重 15 毫克，一天五次。超过 72 小时，不建议口服药治疗。
• 唇疱疹可以在前驱期使用阿昔洛韦软膏。
• 口内可以使用乳酸依沙吖啶等漱口水减轻感染，溃疡可用溃疡散促进愈合。
• 黏膜止痛可以使用苯佐卡因凝胶或者利多卡因乳膏。

具体日常注意事项如下：

• 冬秋季保暖防寒。
• 缓解精神紧张压力。
• 积极治疗其他导致抵抗力下降的全身疾病。
• 注意屋内通风，保持环境干净整洁。
• 应注意补充维生素 B、维生素 C。
• 饮食应清淡、富含营养。

本病是自限性疾病（不需特殊治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病），可在发病后 10~14 天自愈。