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王小芳副主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 如果患者口腔发红大多数是口腔溃烂引起的，一般是以发红为主，会出现显著的溃疡，有可能是念珠菌性口炎所致，是由白色念珠菌感染造成的，另外，口腔发红也有可能是疱疹性口炎或细菌感染口炎引起的。 如果口腔在没有患病的正常情况下，口腔粘膜应该是淡粉色的，而且不会伴随发红、痛疼等异常病症。如果有的人察觉自己的口腔发红了，甚至还觉得有点痛疼，情况严重会产生糜乱，这就要查明口腔发红是如何引起的？总结起来有以下四点。 第一，口腔溃烂。口腔发红最先要考虑到是口腔溃烂所致，最多见的病因就是上火和维生素缺乏。这个时候患部会发生溃疡，甚至有溃烂状况，周边的粘膜色调很红，并伴随痛感，会影响正常的进食。但是口腔溃烂是一种自限性疾病，大部分状况下都能在一周以内自主修复，可以注意调节情绪，内服维生素b开展医治。 第二，念珠菌性口炎。念珠菌性口炎也是导致口腔发红的多见因素，这类病症多见于人体免疫力下降的人，例如老年人和少年儿童。这类病症是因为口腔感染了白色念珠菌所致，具体的病症是口腔粘膜内产生红疹子或小红点，甚至还会有白色斑点。病情恶化时这种白色斑点会连接成片，产生大面积白色伪膜。 第三，疱疹性口炎。疱疹性口炎是因为感染了单纯疱疹病毒造成的一种口腔病症，会造成口腔粘膜肿胀和血肿，并且患部还会发生和针管尺寸类似的小水泡。 第四，细菌感染口炎。细菌感染口炎指的是口腔黏膜受到了细菌性感染造成的发炎，此病也会造成口腔粘膜发红。假如感染期较为严重，病变区域也会非常大，甚至还会蔓延至牙床和喉咙部位。 总之，如果口腔发红可能是由以上四点原因引起的，要及时就医，有针对性地治疗，避免病情向更严重的方向发展，影响日常生活。2021年12月22日
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钱军副主任医师 北大口腔医院第二门诊部 牙体牙髓科 义齿性口炎是口腔念珠菌病的一种类型，临床上称为慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病，是临床上最常见的类型。 有调查研究表明，24%的可摘戴义齿携带者可发生念珠菌性义齿性口炎，老年人群的患病率达44.3%。 主要表现为，义齿承托区黏膜广泛发红，形成鲜红色界限鲜明的红斑，如果义齿与承托区黏膜不密合，还会导致创伤，在红斑表面形成颗粒。大多数患者伴有口角炎，口角潮红、湿白或皲裂，张口疼痛。 患者因念珠菌感染引发的口炎会有口干、发粘、口腔粘膜有烧灼痛等症状，味觉减退，大多数患者有晚上不摘义齿的不良习惯。 那么，如何预防义齿性口炎呢？ 口腔卫生差、吸烟、戴着活动义齿过夜、免疫力低下，都是引发念珠菌感染的因素，对于佩戴活动义齿的患者，应该养成良好的口腔卫生习惯，晚上睡觉时一定要摘下义齿并浸泡在清洗液中，必要时更换不合适的义齿，不要凑合着使用。 一般来说，口腔念珠菌病引发的义齿性口炎如果积极治疗，规范预防，预后效果良好，但患者也应引起重视，避免反复感染。2019年08月18日1718
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黄迪炎主任医师 联勤保障部队第九六〇医院 口腔科 口角炎是发生在上下唇联合部口角处的炎症，可分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。1、营养不良性口角炎：由营养不良或B族维生素缺乏引起，或由糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身因素引起。临床表现为口角处水平状浅表皲裂，裂口大小、深浅、长短不等，皲裂区可有渗出液和渗血，结有黄色痂皮或血痂，张口时牵拉皲裂处而疼痛加重。治疗：保持局部清洁干燥，可外涂抗生素软膏。口服维生素B2，5mg，3/日，维生素PP片，50mg，3/日。2、感染性口角炎：由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起。临床表现：急性期口角区出现红肿疼痛的感染症状，渗出结痂明显。慢性局部皮肤粘膜增厚、伴细小横纹或放射状裂口，口角湿白，疼痛不明显。治疗：对症处理，细菌感染用抗生素，外涂新霉素软膏；真菌感染，口服克霉唑0.25 3/日。外涂咪康唑。3、接触性口角炎：由接触变应原或毒性物质引起。临床表现：口角局部充血、水肿、糜烂明显、渗出液增多，皲裂、疼痛剧烈。治疗：去除过敏原。口服氯苯那敏片 4mg 3/日。外涂地塞米松软膏。4、创伤性口角炎：由创伤引起。临床表现为单侧口角区有长短不一的裂口，新鲜创口常有渗血或血痂。治疗：消炎抗感染。2011年08月25日11980
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