-
2023年05月02日 28 0 0
-
黄雄杰副主任医师 南华大学附属南华医院 足踝外科 今天我们来讲一讲拇外翻的典型的症状,我们就排一个序嘛,排第位的话,拇指外翻的一个畸形,随着年龄的增长,它这个畸形会越来越重,第二个的话呢,就是在我们这个这支关节的内侧出现一个鼓起来的一个包块,红红的,它往往是通过这个鞋子的摩擦引起的局部的一个疼痛,我们也叫膜囊炎。第三个的话呢,就是我们讲在前足的足底会出现一个脚垫,如果长时间走的话,这个脚垫会疼痛,所以很多的一些中老年朋友,他会去旧脚垫修这个脚垫,四个话呢,会引起这个叠加子畸形,第二个脚趾头搭到第一个脚趾上面,碟子形成之后,在两个脚趾的之间就会形成一个硬件,我们也叫畸眼。第五个的话叫锤状子的一个畸形,如果长时间的这个锤状畸形和大拇指的一个压迫很多,这个吊色指关节会出现一个脱位,这可能就是我们母爱房里面最为常见的临床的一个症状,不知道你中了几个关爱灼踝。2023年05月02日 32 0 0
-
2023年05月02日 23 0 1
-
2023年04月14日 25 0 1
-
陈思副主任医师 望京医院 骨关节二科 做拇外翻微创太爽了,一次手术顺带全脚病症都做了,脚脚疼的厉害是吧?就这地疼,哎呦喂,就跟底下有什妈东西顶着似的,现在这个老二跟这个打的就有点搭上了似的,脚有小便疼啊对,然后就是这个老二和老三这边,这边哎呦也按着也疼,疼吗?还疼疼老公可能有脱位了,这个脚也从这有腱鞘囊肿,对对对,就这这疼吗?还疼。 也疼啊,这儿呢,这里边疼,哎呦,平常走路姿势可能有些小的问题是吧,我还是平足,你看了没有,是不是平足啊,是是平足,大平足走不了眼袋,我给说是这样,你这是角弓塌陷,跟扁平足是有关系,晚餐我先给你矫正,然后如果你要想这脚底下脚垫不疼,第一种方法的话,光做我们晚餐,然后后面术后带一个鞋垫,还有一种方法的话,要从根本上解决的话,就把它,嗯,它和它都给做了,这个切一个口,把这骨头这个塌陷的地方给它抬起来,上一钉子给它固定,这个也是上一钉子给它固定,这样就从根膊上能解决这个脚底疼的问题,脚垫不会脚垫我觉得要不就石头他和他把123都给做了,听您的,就我这个容一块,这个可以头打吐了一块了,昨天是一个腱鞘囊肿,就一块就给做了。2023年04月04日 94 0 1
-
2023年03月13日 56 0 0
-
杜俊峰主治医师 梨园医院 皮肤美容科 人类的脚是一个非常特殊的结构,大腿一根骨头,小腿两根,但是我们的脚却有26块骨头,依靠数量众多的肌肉和韧带系统和26块小骨头一起构成了一个极为复杂和精密的运动体系,来完成我们人体支撑,平衡,运动,感觉等功能,任何一个小的损伤,都可能带来灾难性的后果,就像下图展示的那样。拇外翻,是最常见的足部疾病,发病率高,女性为主,具有家族遗传。目前的主流观点认为基本上都是软组织的问题引起的继发改变。就像高楼的基础一样,因为涉及到负重的重要功能,足的手术,尤其是拇外翻的手术是很复杂的,并不是很多医生认为的那样是一个小手术。手术的过程中,在做到充分暴露,做好截骨,调整好骨骼力线的同时,医生需要尽可能的减少软组织的进一步损伤,软组织的手术,整形外科医生是当之无愧的专家。上图可以形象的展示足的结构中,软组织的重要性。任何一个小的损伤,都会导致整个体系的改变。自2008年系统专业学习拇外翻的治疗后(包括微创和经典骨科方法),过去的十年我们不断地改进手术细节,力求给患者最好的治疗结果和舒适的就诊体验,把整形外科理念和技术融入到经典的骨科手术中,在经典手术充分改善功能的同时,还做到了组织创伤最小化,术后外观和瘢痕的最大满意度。武汉杜医生的拇外翻手术的特点:功能第一,美观至上。让患者在舒适的感受中完成治疗。具体介绍如下:1. 局麻,全程无痛。不用担心全麻手术后的恶心、呕吐,以及插管引起的咽喉部不适。手术后即可正常进食,没有食物禁忌。当然有一部分人会害怕局麻打针时的疼痛,所以我们配合静脉麻醉,真正做到手术的全程无痛。手术过程中甚至可以戴着耳机听着喜欢的音乐。2. 术后即可下地,生活完全自理保证手术完成的前提下,创伤做到最小化。手术时间越短,也是减少创伤的一部分。术后可以步行3. 出血少 出血量多少是损伤大小的一个重要指标,整个手术双足出血量约5ml。4. 瘢痕小。通过整形外科技术,可以实现经典切口保证手术质量的同时,达到切口瘢痕最小化。夏天穿凉鞋毫无压力。不用担心传统手术的巨大瘢痕。术后六周,术前术后对比。5. 术后恢复时间快。一周拆线后(传统骨科2-3周拆线),每天温水泡脚,舒适度好。使用可吸收螺钉(3个月左右完全吸收,拍片看不到,不会有异物感),骨折固定更加稳固,一般4周左右即可正常生活。如果不使用,一般6周左右可以日常行走。6.手术费用个性化根据每个患者的具体情况,选择不同的治疗方案,可以选择经济实惠的克氏针固定,也可以选择稳固性更好的可吸收螺钉。【特别提示】住院时间建议先预约好医生,门诊面诊拍片,做好术沟通和术后康复治疗指导。约好住院时间,通常入院后第二天手术,手术1个小时左右(双足),术后3-5天出院。展示下我们的案例(以下图片展示为同一患者),这个案例也是我们即将发表的论文展示案例:图1 Austin截骨术治疗拇外翻手术照片(a术前外观,b术中离断跖骨头后向外侧推移(右足),c术中跖骨头推移的距离,4mm(右足),d术后6个月外观,外形良好,e术前X光照片,f 术后第二复查X光照片,g 术后6个月复查X光照片)图2图3手术后8个月,高跟鞋穿起来。2023年03月05日 152 0 0
-
危一飞主治医师 望京医院 骨关节二科 微一飞大夫讲解拇外翻微创手术,他这个手术大概是怎么做,咱说说这手指怎么做啊?首先咱们这个脚底下有一些肌肉,把这个拇指老往这边顿,对吧,这个肌肉大概是长成这样的,那咱们要在这这个地方切一小刀,这个刀口就这么大,大概两三毫米吧,把这个肌腱切断一部分,然后这个脚回来就很轻松了,它甚至可以回来的更正一些。第二步呢,就是说你看我们把它回正之后,这包是不是还是很明显对看的明白吧,所以这包咱还真得磨一下,然后呢,咱们在脚内侧大概在这儿切一个小口,把这凸出来的这部分这一片区域磨平啊,把它磨平跟这边基本上达到一样一样平的标准,然后呢,咱们在这一块在这个位置切一个小口,把从这这个。 到这的这个骨头在这个地方截断,截断之后呢,把这个骨头的这个部分往里面推,让它错开一点,最后做完了应该是这个效果。 骑自行车它往里面推点,错开一点,这儿这个这截断这骨头什么目的,咱们之前说过,最主要就是为了避免这个脚的畸形复发,20脚你就已经有这个发展的趋势了,说明你这个本身诱发它不断畸形的这个趋势很明显,所以咱必须要把这个地方再往里面推一点,你这个脚的畸形比较重,如果你这么一比,你看这两个脚趾的角度,大概怎么也得有个42023年02月27日 34 0 0
-
2023年02月25日 336 0 0
-
贾二龙副主任医师 山西医科大学第一医院 足踝外科 1.拇外翻矫正术后,足部肿胀时要多抬高患肢,利于消肿,肿胀消退后逐步增加下垂时间。2.在疼痛可耐受的程度下可以下地活动,早期下地需要穿拇外翻术后鞋保护,要将手术的前脚掌置于免负重区,鞋码通常比运动鞋小一码。拇外翻术后鞋3.拇外翻截骨矫形术后需要做相应的康复训练,防止手术部位发生粘连以及关节僵硬,影响手术效果。良好的关节功能会使足趾活动更加灵活,术后恢复更快更好。拇外翻矫形术后康复训练方法4.手术伤口需要间隔2-3天消毒并更换敷料,伤口有红肿发炎时增加换药频次。术后2周左右拆线,最好分两次,第一次间隔拆线,第二次全部拆除。5.在伤口完全愈合、并且痂皮也已经脱落以后,可以外用祛疤药膏或敷料,减轻疤痕组织增生。另外用指腹适度揉搓疤痕,有助于尽早减除组织粘连,改善足趾灵活性。6.在术后1月内,都需要将拇趾包扎在合适的角度,或者使用拇外翻矫正器固定。(如下图)拇外翻矫正术后包扎固定7.如果术后仍有一定程度的拇外翻,或者想让拇趾更直一些,可以在拇趾外侧垫纱布块,用绷带包扎到自己满意的位置。另外可以通过手法矫正及牵拉锻炼等方法,适度调整拇趾的角度(如下图)。切记拇趾本身就有轻微的外翻(正常外翻角<15°),包扎及矫正锻炼不可过度,以免造成拇内翻畸形。拇外翻康复锻炼方法8.如果术后出现拇趾内翻的迹象,要及时与手术医师沟通,通过外翻位包扎制动、康复锻炼等方式及时预防。(如下图)拇内翻固定方法预约挂号途径:健康山西微服务、健康山西APP、山西医科大学第一医院官网;门诊复查时间:周二上午、周四下午;门诊复查地点:山西省太原市解放南路85号山大一院门诊楼3层骨科诊区。2023年02月25日 577 0 8
拇外翻相关科普号
干耀恺医生的科普号
干耀恺 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
3399粉丝2.8万阅读
付晓伟~医匠仁心
付晓伟 主治医师
上海长航医院
骨科
148粉丝3.6万阅读
才礼扬医生的科普号
才礼扬 副主任医师
甘肃省人民医院
手足外科
379粉丝1.9万阅读