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杨岳州主任医师 复旦大学附属妇产科医院 集爱遗传与不育诊疗中心 不一定哦，千万别仓促手术哦，是否手术应根据年龄、婚育情况、症状等综合决定。卵巢巧克力囊肿又称内膜异位囊肿，是内膜异位症的最常见表现之一。异位的子宫内膜在卵巢内生长周期性出血，形成单个或多个囊肿，陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体，故称卵巢巧克力囊肿。治疗方案一个性化而不是一刀切。一、如果囊肿较小，三厘米，症状轻微或无症状，可药物保守治疗，也可定期复查而不做任何治疗。二、如果有生育要求，且症状较轻，囊肿直径三厘米，女方抓紧时间检查输卵管，男方***分析检查，如果双方检查结果基本正常，抓紧时间备孕囊肿可暂时不做治疗。三、如果有生育要求，但病情严重，如卵巢囊肿直径大于。 等于四厘米，优先选择经阴道囊肿穿刺硬化治疗，穿刺术后三个月再根据输卵管通畅情况科学选择自然怀孕、人工受精或试管婴儿。如果囊肿不适合穿刺硬化治疗，可以考虑避孕药或将调节药物治疗三到六个月，然后二次评估适否适合穿刺硬化治疗，或者直接选择腹腔镜手术。四、如果无生育要求，病情较重能穿刺硬化治疗，优先选择穿刺。对于穿刺困难或有其他合并症，45岁以下患者，可以考虑做保留卵巢功能的手术。 45岁以上的重度患者，可以慎重考虑后做2023年06月15日
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梁常艳副主任医师 中山三院 妇科 啊，这位患者的话，她是左侧卵巢八公分多，不疼可以一直不管吗？不做手术可以吗？啊，之前已经做过一次左侧巧囊手术了，好嗯，所以你您这个给的信息的话呢，不够多，好比如说你是是同一侧卵巢又长起来吗？啊，然后你年纪多大了啊，有没有生育的需求呀？啊卵巢的肿瘤标志物好呃，有没有升高啊好，那这些的话呢，都会影响到我们去给你做决策哈，那比如说你还比较年轻啊，又是同一又是这个还没有生育啊，然后评估之后他呢，就是呃也没有恶变的风险，那我建议你可以做一个穿刺哈，因为八公分的小然其实是非常大的啊，它随时有可能破裂的风险啊，如果是破裂以后，它是非常痛的哈，那整个巧克力液的囊液里面会弄的整个腹腔都是啊，而且也会造成这个病灶的一个播散哈，啊，所以如果说是啊，有有。 你比较年轻，又还要生育啊，那你又做过手术，而且还是同一侧好，那那你可以考虑做穿刺啊，评估也没有恶变的风险，可以做穿刺好，但是如果说你年纪比较大啊呃，然后也没有生育的需求，然后有的时候又甚至另外一侧，或者是这个抢来又短期真的长起来啊，那我建议你的话还是要做手术，而且术后的话呢，也是要长期管理啊，用上一些药物哈，比如啊像慢月乐环呐，或者是吃定六运素啊，或者2023年02月21日44
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