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王大光主任医师 江苏省人民医院 皮肤科 受访专家：江苏省人民医院皮肤科副教授、副主任医师 王大光现在人照相不是用美颜相机，就是用软件P图，因为这样的照片出来以后，人的脸上光滑、白嫩，一个斑点也找不到。不过，现实生活中，很少有人的脸能像剥了壳的鸡蛋一样光滑白净。那么，脸上的斑点到底是怎样长出来的，能不能去掉呢？一、色素斑江苏省人民医院皮肤科副主任医师王大光介绍，人脸上的黑素斑点大致可以分为色素斑和色素痣。通常把和皮肤表面一样平的称为斑，斑或者呈大片状，或者多发。而高出皮肤表面的局限性黑素病变多数是痣，也有一些痣不高出皮肤，但多数是散发几个，与斑的大片状或多发不同。常见的斑包括雀斑、黄褐斑、老年斑等。最常见的斑是雀斑雀斑好发于颜面、颈部及手背部，通常呈黄褐色或暗褐色色素斑点，约有20%~30%的女性都有雀斑。雀斑与遗传相关，一般在5岁左右开始发病，随着年龄增长斑会明显加重。日晒是雀斑的一个很重要的诱发因素。因为烈日的曝晒和紫外线的照射能激活酪氨酸酶，加速黑色素的生成，黑素细胞功能活跃，形成雀斑。肤色较浅、毛发淡黄、对阳光照射敏感容易生雀斑，因此白种人雀斑比例较其他人种高。雀斑的主要治疗方法是光子嫩肤或激光治疗，这两种方法治疗雀斑的效果都比较好。但是由于雀斑是遗传性疾病，目前治疗仅能暂时去除，不能彻底根除。治疗后的防晒非常重要，如果防晒措施不到位，雀斑很容易复发。王大光特别提醒，雀斑是不能根治的，所以，有雀斑的人不要听信有些美容机构所谓根除雀斑的宣传，但是通过定期治疗却可以隐藏雀斑。30岁以后的烦恼是黄褐斑黄褐斑主要出现于面部的颧部、颊部、前额、鼻部等处，多为对称性的黑色或褐斑点块，生过孩子，或是30岁以上的女性较为多见。黄褐斑的形成主要和女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病(肝肾功能不全，妇科病、糖尿病)等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激有关。另外，日晒、使用化妆品也可诱发黄褐斑。黄褐斑的治疗通常是口服药、输液，或外用药。比如口服妥塞敏，或维生素C、E等。外用药是指一些褪色素药物。王大光特别提到了输液去除黄褐斑，也就是现在美容广告宣称的“美白针”。严格来说医学上并没有一种药物叫做“美白针”，它的主要成分是还原性谷胱甘肽，是一种护肝药，对于祛斑有一定的效果。因此想治疗黄褐斑的患者最好到正规医院接受正规的治疗，不要到没有资质的美容院被“忽悠”。黄褐斑短期内去除很难，但通过综合治疗可以明显减轻，并且一旦有效果后再加重的比较少。上了年纪无法避免的老年斑老年斑形成的原因是人体在代谢过程中皮肤逐渐老化，老化的皮肤新陈代谢功能失去平衡，局部异常的细胞增生并且较多黑素细胞，即形成老年斑。人在青壮年时期，体内有天然的抗氧化剂和抗氧化酶，这些抗氧化物质会使游离基变为惰性化合物，不能生成过氧化脂质，所以不会对细胞有所破坏。然而，随着年龄的增长，体内的抗氧化功能逐步减退，到了老年时体内游离基便会起破坏作用了，因此皮肤新陈代谢出现失衡。简单来说，老年斑是皮肤老化、光老化的产物。老年斑相对来说比较好治疗，泛发性的可以用激光或光子治疗，局限性的可以用冷冻治疗。除了常见的这几种斑，还有些斑不太常见，例如太田痣、颧部褐青色痣、泛发性雀斑样痣、咖啡斑等等。这些斑的形成有些是先天性的，成为胎记，原因不详，例如太田痣；有些是遗传性的，例如颧部褐青色痣。斑的治疗要有耐心，并且要根据个体制定不同的治疗方案。因此，选择正规的医疗机构非常重要。二、色素痣色素痣大体上可以分为先天性和后天性两类。先天性的色素痣通常比较大，且有毛，例如先天性巨痣。而后天性色素痣可以分为平于皮肤的交界痣、高出皮肤的皮内痣，以及复合痣。有些人为了漂亮，脸上长了痣就要去掉。其实在医学上，痣要不要去除，主要看其会不会恶变。如果色素痣突然发生变化，例如变大、变黑、出血、破溃等，或者从毫无感觉转变成疼、痒，都要警惕是否有癌变的可能。直径小于2毫米的扁平色素痣，可以选择激光治疗，如果超过2毫米，通常手术治疗是首选。这是由于大于2毫米的色素痣如果用激光治疗后，烧灼形成的缺损无正常皮肤修补，因此容易留下疤痕影响美观，还有较大的色素痣激光不容去除干净，遗留的痣细胞会发生恶变，导致要命的黑素瘤发生。。三、斑与健康到底有没有关现在很多保健文章都会提到脸上不同位置的斑点提示着人体某些部位出现健康问题，这样的观点是不是靠谱呢？王大光解释，少部分斑确实与人体健康有关，但大部分是没有关联的。例如，嘴唇上长斑点，可能提示是色素性肠息肉综合征；脸上和身上有很多咖啡斑，可能是神经纤维瘤病；全身泛发性黑斑则提示有豹综合征。王大光最后特别提醒，对于长在肢端（手掌和脚底）的色素痣一定要警惕其恶变，最好提前做好相关治疗。2015年09月16日
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周城主任医师 北京大学人民医院 皮肤性病科 1.什么是雀斑？雀斑是常见于面部的一种褐色点状色素沉着斑，日晒可以加重和促发本病。2.雀斑会遗传么？雀斑有一定遗传倾向，是一种多基因病，但有的家系表现为常染色体显性遗传。有一些具有雀斑表现的综合征，可以为常染色体显性或常染色体隐性遗传。3.雀斑有什么表现？患者女性居多，多幼年发病，好发于面部，特别是鼻和两颊。损害为针头至米粒大，淡褐色到黑褐色点状斑，大小不一，数目不定。无自觉症状。一般来说，春夏较秋冬重。4.为什么有雀斑要更注意防晒呢？这是由于接受日光、X线、紫外线照射后，表皮中黑素体迅速变成氧化型而使皮疹加深、变大和增多。例如，海拔高、日晒强的地区（如西昌、青海等），雀斑的发病率和严重程度明显高于日晒较弱的地区（如北京）。5.如何治疗雀斑呢？首先，避免日晒和应用防晒对于雀斑治疗很重要。防晒剂应当选用SPF20，PA++以上的防晒品。其次，雀斑的治疗方式包括药物治疗、冷冻治疗和激光治疗。这几种治疗方式中激光治疗的效果最为肯定，费用也较高。药物治疗：使用3%过氧化氢溶液、氢醌霜可以获得暂时疗效。液氮冷冻：需谨慎，可能引起色素减退甚至瘢痕。雀斑的激光治疗：可选用波长为510nm，532nm，694nm，755nmQ-开关激光治疗，治疗效果好。但不能防止复发。6.都有哪些激光可以治疗雀斑呢？1)红色光和近红外光激光：包括Q开关红宝石激光（694nm）,Q开关翠绿宝石激光（755nm）,以上两种激光治疗1-2次可以有效清除雀斑。目前Q开关755nm的翠绿宝石激光是雀斑治疗的首选方法。2)倍频Nd-YAG激光：532nm波长，重复治疗间隔6-8周。治疗的即刻反应是组织灰白色改变。3)准连续波铜蒸气激光（511nm）和氪激光（520-530nm）:由于是连续激光，皮肤可能发生肤质改变。4)脉冲强光(IPL):即光子嫩肤，并不属于激光，效果比激光稍差，相对更容易复发。但是价格相对便宜，治疗后红肿、结痂等反应轻。重复治疗间隔2-4周。7.激光治疗雀斑的注意事项有哪些？首先，治疗前要去掉护肤品和化妆品，避免其对激光治疗的影响；其次，患者需要了解，由于黄种人的特点，有可能会有一定程度的色素沉着，所以首次治疗可以先小面积（一般来说，755nm的激光色素沉着可能性低一些）；治疗后要定期复诊；治疗后要防晒，尽量避光；治疗后注意预防感染；治愈后仍有可能复发。2012年12月11日17461
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傅仰参主治医师 泉州市皮肤病防治院 皮肤科 雀斑，系指发于颜面等处散在黑褐色斑点。见《外科正宗》卷四。俗称雀子斑。其病因多因火郁孙络血分或肺经风热所致。可用玉容散水调搽患处或以白茯苓末调敷之。很多人知道雀斑,但不知道为什么叫雀斑?是不是跟麻雀有关系呢?是的,名字的确是跟麻雀有关系。准确的说是跟麻雀的卵有关系。见过麻雀蛋的人就应该知道为什么脸上的斑叫雀斑了。准确点来说是:雀斑俗称“雀子”,其由来“面部状若芝麻散在，如雀卵之色”,故称为雀斑。民间的叫法又有很多,"苍蝇屎" 、"土斑" 、"蚕沙"（山西）、蒙脸沙（河南）、虼蚤斑（苏浙地区）不等。 一、病因：“雀斑”是由遗传基因引起。 “雀斑遗传基因”在紫外线的照射下基底层的酪安酸酶活性增加，形成黑色素既雀斑，也叫基因斑，它成于胎儿期是与生俱来的固定体。遗传性雀斑分显形斑和隐形斑，显形斑大约在6-12岁时开始形成，18岁左右到达高峰；而隐形斑则大多在妊辰反映后现于面部,这个原因就是为什么有人把雀斑分为先天雀斑和后天雀斑的原因,其实怀孕后孕妇的内分泌会起很大变化,会刺激隐藏的雀斑爆发出来,而不是说其雀斑是后天长的。只要是雀斑就是由遗传基因引起。雀斑的遗传有隔代遗传这种特性,这也就是为什么说有的父母双方都没有雀斑的，而其孩子出现雀斑的原因。虽然父母的一方或双方雀斑没有显现出来，但其一方或双方携带有的雀斑遗传基因，却传给了孩子。二、病理结构：人类的皮肤基底层里都散布着一定的黑色素细胞，黑色素细胞不断地产黑色素，黑色素起着抵御宇宙中各种射线（主要是紫外线）对人体的伤害。由于皮肤中所含黑色素的多少不同，就有了黑种人，黄种人，白种人之分。雀斑的斑点是因基因遗传而变异了的黑色素细胞形成的。变异了的黑色素细胞比普通的黑色素细胞大，树枝状突增多，增大。树枝状突中充满了黑色素，在皮肤表面就显露出一个一个的黑点。变异了的黑色素细胞就象海洋生物的海葵的母体，而树枝状突就像是海葵身上的众多的触角。激光，冷冻，磨削等物理祛斑方法是想通过机械作用破坏雀斑的在皮下的结构，达到目的，但黑色素细胞是散布在皮肤的基底层，如果破坏的过深了，达到和超越了基底层，所伤害的部分就不会正常修复了，就形成了疤痕。因此这些物理方法只敢伤及基底层以上的表皮，也就是仅仅破坏了树枝关窗，或仅刺伤了黑色素细胞。就像是斩断了海葵的部分触角，或仅刺伤了海葵母体，但海葵很快就会修复伤口，长出新的触角。做为雀斑点来说，也就是变异的黑色素细胞又长出新的树枝状突，树枝状突中又充满了黑色素。雀斑点在皮肤上就又显露出来了。化妆品祛斑的原理是利用氢醌及氢醌的衍生物阻止胺酸转化黑色细胞产生黑色素，一般的祛斑化妆品还含有一定量的皮肤剥脱剂，促使表皮尽快更新，达到祛斑呀减轻斑点色泽的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理结构与成因是不一样的，所以现在许多对色斑有明显效果的化妆品对雀斑作用却很小。三、临床表现：色素斑呈点状或圆形、卵圆形，或呈各种不规则的形态；分布在颜面部，尤其是鼻与两颊周围最为常见，大小如同针尖至米粒大，直径一般在2毫米以下，呈淡褐色至深褐色不等；分布数量少者几十个，多者成百，多数呈密集分布，但互不融合，孤立的布散在面部周围，严重者也可见于手背、颈、耳前后、耳腔、肩臂等躯体暴露的部位。多数呈对称性。 1、 一般始发于5到10岁左右的儿童，女性明显多于男性，也可发生于青春期后的少女，到成年后(20岁以后)多数色斑呈静止状态、停止发展。2、 雀斑颜色的轻重，斑点数字的多少是随遗传程度，光照强度，年龄大小，地域不同，种族不同，职业与工作环境不同，甚至与心情不同睡眠是否充足有一定关系。但这些关系中，主要与雀斑的遗传基因密切相关的。四、鉴别：尽管雀斑容易辨认，但还是有些斑容易与其混淆。 1，颧部褐青色痣；颧部对称分布的黑灰色斑点，界限明显，数目约10-20个，多见女性．美容院称为真皮斑或颧痣。病因不清。 2，雀斑样痣；发病年龄在一岁或两岁左右,颜色较雀斑深，与日晒无关，无夏重冬轻变化，可发生在任何部位。病理示黑色素细胞数目增加。常一侧,一般表现为密集。 3，着色性干皮病；雀斑样色素斑点周围有毛细血管扩张，色素斑点大小不等，深浅不匀，分布不均。见有萎缩性斑点，光敏突出。 4，面正中雀斑样痣；罕见，常在一岁左右发病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癫痫、低智等。 5，色素沉着-肠道息肉综合征；色素斑为黑色，口唇颊黏膜多见，不受日光影响，常常伴有息肉。6，黄褐斑；淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部，不累及眼睑和口腔。边缘清楚或呈弥漫性，有时呈蝶翼状。育龄期女性多见。五、治疗：现在市场上有很多宣称治疗雀斑的方法。但代表性的就是这么以下几种。值得一说的是,雀斑是由遗传引起,所以,除非基因科学发展到从基因上把雀斑根除，否则,雀斑只能是靠外用产品来达到减轻(化妆品)和祛除(医疗手术)雀斑的目的。而要说靠吃点什么祛斑胶囊来达到祛除雀斑的目的,那只不过是掩耳盗铃罢了。 A,目前要想快速有效地让雀斑从面部消失,代表方法也是选择的最普遍方法就是医疗性激光。其它种类的快速祛斑原理都是与其相似或相同。而选择激光也要谨慎，很多患者不了解,其实激光是分好多种的(激光包括氦氖激光、氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕激光、染料激光、铜蒸气激光、红宝石激光、氢激光、倍频激光等10余种医用激光。它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电礠效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。要用激光祛雀斑的话,就要选择高科技Q开光激光,其它激光就不要采用了。可问题是要选择高科技Ｑ开光激光的话，花费一般在４０００元－６０００元，对普通人来说，难以承受。 B,目前雀斑患者使用最广泛的是国内外的祛斑化妆品(高中低档都有)。国内这方面比较有影响力的是"白大夫"!但,祛斑化妆品多含有违禁化学药品，如：氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果，长期使用有害皮肤，因其广告规模巨大，购买使用方便价格较低，至今仍有众多使用者。另外，因为其是通过机械的漂白，所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同，可是其一种产品能针对多种斑使用。被淡化的雀斑，有时候更令患者难堪（这些话，对患者来说能意会而不用言传了......）C，就目前的国内还没有上市一种专祛雀斑的国药准字药品。目前市场上有几种祛斑国药准字产品。但是治疗范围都是包括黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、皮肤色素沉着，甚至还包括治疗青春痘及痤疮色素印等。有个疑问是：斑与斑的发病原因都不一样，即使同种斑（黄褐斑）的发病原因及斑与痤疮的发病原因也有不一样，可是一种药就治疗这么多，且是通过内服，对其它的斑有效果没有不知道，但对由遗传基因发生的雀斑效果应该是不得而知的。且按疗程使用，疗程长，花费还不低，花费一般在1000－2000元不等，并且经常会有后续花费。 减淡雀斑偏方：1、将鲜胡萝卜辟碎挤汁，取10－30毫升，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤,达到祛斑的作用。 2、将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到祛斑的作用。 3、每天喝一杯西红柿汁或常吃西红柿，对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。 4、洗脸时，在水中加1－2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。 5、每天吃一片维生素C和维生素E，可达到祛斑的作用。 6、用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显了。 7、水牛角60克，升麻、羌活、防风各30克，白附子、白芷各15克，生地30克，川芎、红花、黄芩各15克，生甘草6克。 将各药研成细末，蒸熟，作成小丸，每晚服10克，温开水送服。 本方祛风清热，凉血散血，对治疗雀斑有效。 8、苍耳子若干。将苍耳子做成粉，洗净，焙干，研成细粉，装瓶备用。每次饭后服3克，米汤送下，每日3次。 本方适用于因风邪袭面，气血失和而致的雀斑。 9、熟地15克，山茱萸、炒丹皮各10克，茯苓12克，山药30克，升麻、白附于、细辛、巴戟天各3克，甘草10克。水煎服，日1剂，分2次服。 本方适用于因肾阴亏损而效的雀斑。10、黑牵牛米适量，鸡蛋清适量。将2者调匀，备用，在临睡前将调好的黑牵牛粉，涂抹在脸上，晨起洗去。本方既可除雀斑，又能保护皮肤。六、注意事项1.防晒！此条非常重要！因为色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑，并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑，所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活动频繁，斑点数目增多，色加深，损害变大；冬季日晒较少，斑点数目减少，色变淡，损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素，所以患者应尽量避免长时间日晒，尤其在夏季。 2.防止各种电离辐射！包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致色斑加重。 3.慎用各种有创伤性的治疗！包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成毁容 4.禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多！可以造成上百种的副作用！导致严重毁容！ 5、戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。 6、多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。 7、注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮肤变灰黑。 8、保持良好的情绪。精神焕发则皮肤好，情绪不好则会有相反的作用。 9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使黑斑扩大及变黑。2010年06月17日15513
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李彦主任医师 河南省人民医院 皮肤科 激光美容问与答1什么是激光？放射物质受激发射出扩大了的光束.简称LASER.钱学森氏译为激光。2\医疗美容激光的作用原理是什么？其实原理就是一些特定物质受激发后发出一种有高度密集光线所构成的光束，不同光波的激光会被皮肤中特别的颜色或色素吸收。例如雀斑的色素容易吸收绿光，血管性色斑如血管瘤中的血红素容易吸收黄光，而黑色及咖啡色色斑容易吸收深红及近红光波，从而使激光的光线能量或通过产生热使微血管凝固、萎缩；或是通过冲击波将目标色素颗粒击碎，然后人体内的巨噬细胞将其清除到表面，皮肤颜色逐渐恢复到正常。另外，用于脱毛、除皱嫩肤的激光原理与此基本类似，或是光波的不同，或是病变组织的不同，通过作用于老化的胶元，使皮肤重新修复；或破坏处于生长期的毛囊，使其不再生长。3为什么说美容激光是胎记的克星？胎记治疗要趁早，只要父母及孩童可以配合，2个月大就可以开始治疗。皮肤美容激光未普遍前，除胎记多半用电烧、冷冻方式，严重的胎记则须开刀切除、再补皮，不过都容易留下疤痕。现在以色素斑激光可以选择性地破坏色素，染料激光可以针对血管病灶，治疗后也不会留下疤痕，因此，除部分胎记仍须开刀处理外（如兽皮样痣等），激光已成为去胎记最佳的选择。4激光除胎记会不会痛？这是每一位小朋友及家长治疗前都会不安的询问，其实激光很痛，照射的灼热感觉很像橡皮筋弹到或腊油烧灼，过程都需要家长的安慰和坚忍的毅力来克服。全身麻醉虽然能减轻疼痛，但是会增加治疗的风险，目前并不建议。贴上局部麻醉贴布、或是使用低温冷却系统，都可以减轻小朋友痛楚。虽然激光打在皮肤上有些疼痛，但是能洗去先天的烙印，还是值得的。 5激光去除红血丝效果如何？激光去红血丝效果好，但是激光去红血丝治疗照射剂量要适当，以免照射过度而形成瘢痕。它具有选择性光热作用，毛细血管内的血红蛋白吸收激光能量，发生凝固，阻塞毛细血管，使毛细血管萎缩，达到激光去红血丝治疗目的，治疗过程无痛苦，少数人可能会有暂时性色素沉着，这是亚洲人皮肤的正常反应，完全可以吸收。6什么是太田痣？太田痣为分布在眼眶周围的蓝色、褐色、黑色或混合色的斑片、斑点，重的可表现为单侧面部或双侧面部的褐色,青褐色或青黑色色素斑。本病有家庭史，大多数太田痣在出生或出生后不久时便有,有部分患者为迟发性，或青春期发育或产后、外伤后发生，个别患者可以35岁以后发生。7太田痣常累及哪些部位？本病最常见到受累部位眶周、额、前额、颧部、颞区和鼻翼，即相当于三叉神经第一、二分支分布的区域，单侧分布，偶为双侧性(约10％，多以一侧为甚)，约2／3的患者同侧巩膜蓝染(44％一74％)，结膜、虹膜、眼底、视神经乳头、视神经、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及，颊黏膜、上颚和鼻咽部黏膜亦可受累。皮损可累及头皮、耳郭、颈等部。8太田痣如何治疗？太田痣的治疗以美容为目的，其原则应去除皮损色素而不留瘢痕、不引起色素沉着或脱失。以往种种治疗，如干冰压迫法、液氮冷冻、皮肤磨削术、植皮术、皮肤剥脱法。C02激光治疗甚至放射性核素治疗等，虽然能使皮损色素减退，但难获彻底治愈，且易导致瘢痕或色素脱失，治疗过程也很痛苦，疗效极不理想。9激光治疗太田痣原理是什么？新型激光器选择激光波长为黑素的吸收高峰，采用调Q技术获得极大的瞬间功率和极小的脉宽，作用于黑素细胞内的黑素小体，并导致黑素细胞破碎。破裂的细胞及黑素等被吞噬的细胞吞噬经淋巴系统转运，最终经肾脏排出。由于激光的波长极纯，无黑素的正常组织吸收甚少，极短的脉宽保证了周围正常组织不受损伤。10目前治疗太田痣常用哪些激光设备？ 目前常用的激光器主要有755nm的翠绿宝石激光器、1064nm的Nd：YAG激光器。694nm的红宝石激光器等。11太田痣治疗的年龄、时间、季节？1.太田痣治疗的年龄： 理论上讲，小儿5岁以后，即可进行太田痣的治疗，而且较早进行治疗，皮肤恢复的很快！效果也比较明显。但治疗时因为恐惧、和疼痛，小儿往往难以配合，术后护理也比较困难。为了消除疼痛，一般可采用静脉麻醉法，效果很好！但每次治疗会增加300余元的麻醉费用。 我院为了治疗安全、方便，同时还可降低总费用，建议在10岁以后进行治疗，小儿没有恐惧感，也不需要麻醉，效果同样很好！ 对于成年人的太田痣，没有特殊要求，随时可以进行治疗。 2.太田痣治疗的时间： 秋、冬、春是治疗太田痣的最佳时间，因为太阳的紫外线相对较弱，色素沉着会较轻，术后护理也比较容易。但考虑到太田痣的全疗程，往往需要5～8次的治疗，所以，我们在治疗上没有明确限制季节，即一年四季都要进行治疗。 女性患者治疗时，应避开例假期。 怀孕妇女，尽量选择在分娩后再进行治疗。 3.太田痣治疗的疗程： 太田痣全疗程的治疗次数，取决于太田痣病损的程度，平均在4～7次左右，每3个月就要治疗一次，可以将时间间隔延长，这样有助于色素沉着彻底消退。 在治疗期内，如遇身体、工作等因素，不能坚持治疗者，可适当将治疗间隔时间延长1～2年，不会影响治疗效果。12激光治疗太田痣有哪些注意事项？治疗前清洁面部，对疼痛敏感者可局部外涂EMLA局部麻醉霜剂30min—lh后，用苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒，然后使用激光对皮损均匀照射。治疗后，皮损部位即刻呈灰白色，以后逐渐呈暗红色瘀斑。采用Q开关Nd：YAG激光(波长1 064nm)治疗后，皮损局部有出血点，约1周后皮损结痂脱落而愈。治疗后注意局部保护，防止搔抓以免遗留瘢痕。个别患者有过性色素沉着或色素减退。13什么是太田痣样斑/太田痣样斑(acquired bilateral nevusof Ota-Like macules)，是一种波及到真皮的色素增生性疾病，好发于中青年女性，影响面部美观。太田痣样斑两侧有呈青灰色，豆芽大小的斑点 . 常见于女性，青春期以后形成，较太田痣发病晚。与黄褐斑相比，它不会受阳光影响，形成较迅速，可治愈，而且效果好，很少复发。14太田痣样斑如何治疗？太田痣样斑是一种在亚洲女性中很普遍的色素异常症。调Q激光已被成功用于治疗该病。治疗效果理想，不损伤皮肤。15蒙古斑需要治疗吗？蒙古斑是新生儿最常见的胎记，属先天性，黄种人尤为多见。常出现在宝宝的腰部、臀部及背部，表现为淡灰青色或暗青色斑片，大多单片发生，呈圆形或或椭圆形，境界不清。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑素细胞停留在真皮，延迟消失所致，虽然其发生的机率相当较高，但几乎都会随着宝宝长大而自然消退，因此爸爸妈妈不必担心。16雀斑是怎么回事？本病发生在日晒部位皮肤上的淡褐色点状的色素沉着斑。中医称为“雀斑”、“雀卵子斑”等。为常染色体显性遗传疾病，在一家数代中可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑.17雀斑如何治疗？雀斑的治疗方法，过去曾使用液氮、干冰或CO2激光治疗雀斑，虽然雀斑得到了治疗，但是不可避免地发生了瘢痕。 Q开关紫翠宝石激光可以选择性地用于治疗雀斑，治疗2—3次后大多数雀斑消失，一般不会出现疤痕，每次治疗间隔约2—3个月，患者治疗时有少许疼痛，治疗时间约10分钟，患者治疗后注意防晒，一般不再会出现雀斑。Q开关紫翠宝石激光治疗雀斑为安全有效的方法。18激光治疗雀斑原理是什么？它在不损伤正常皮肤组织的情况下，将特定波长的激光光束透过表皮和真皮层，破坏色素细胞和色素颗粒，碎片经由体内的巨噬细胞处理吸收，安全不留疤痕，从根本上解决了以往治疗方法的弊端。19激光治疗雀斑后有哪些注意事项？激光治疗后，应保持治疗区域的清洁，可用抗生素软膏保护创面，原则上不宜用水擦洗。禁止早期去痂，应任其自行脱落，同时避免阳光曝晒，在痂皮脱落后也可用防晒霜、维生素C等来防止继发性色素的形成。激光治疗现有的雀斑，一般只需1～2次，但是它不具有预防作用，如果你在治疗之后，经常肆无忌惮地暴露在阳光之下，雀斑可还是会失而复得20咖啡牛奶斑会消失吗？咖啡牛奶斑，顾名思义，是因为这种胎记颜色呈淡褐色，有点像咖啡再加上牛奶后所调出来的颜色。直径一般在0.5～5cm，呈椭圆形，斑与斑之间界线分明。除手掌及足底不受侵犯外，这种胎记可出现在身体的任何部位，大部分发生在五岁以前的婴幼儿，发生的机率约为1%左右。 咖啡牛奶斑若仅出现少数几个，一般无何不良影响；但若出现六个以上，且每个斑直径均大于1.5cm时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病，并可能影响宝宝的智力发育，不可不慎！单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗，若影响美观，可采用激光治疗。21什么样的黑痣才应该治疗呢? 凡是生长在手掌、足跖、红唇、外生殖器的痣，或在颈部及男性口唇等常受衣领或刮胡须的反复摩擦刺激部位的黑痣，久之易发生恶变，且临床证实，黏膜、生殖器、掌、跖部位的痣多为交界痣，恶变率较高。因此，对这些部位黑痣治疗是相当有必要的，不管在临床上是否已确定性质或出现异常，一般都应及早作预防性切除，并常规作病理检查，以免带来后患。22黑痣恶变有哪些征兆？如果发现其范围扩大、颜色加深、由平变凸、表面变粗糙、血管扩张、四周出现炎症反应、破溃出血、继发感染、黑痣周长出大小不等的卫星痣、出现痛痒症状等异常情况时，则应引起高度重视，要及时就诊，争取尽早治疗，并将标本送病理检查，观察是否恶变。23什么是黑毛痣？黑毛痣是色痣的一种类型,由于黑毛痣局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛。24黑痣的形成原因是什么呢？它是皮肤中的黑色素细胞或黑色素细胞所分泌的黑色素颗粒异常增多、积聚而形成的。比如常见的黑痣，是由于增多的黑色素细胞聚积成巢状或团状而形成的；而太田痣、雀斑样痣中，增多的黑色素细胞散在分布，由于其分布深浅不同可呈现不同颜色。 25痣的种类有哪些？ 种类很多，最常见的是局限性黑痣（根据深浅又分成交界痣、皮内痣和混合痣），此外还有巨型黑痣（面积巨大的先天性黑色素痣）、晕痣（伴有周围圈状皮肤色素减退的黑色素痣）、单纯性雀斑样痣（痦子）、雀斑（出现于面部等暴露部位，呈棕色，日晒后颜色加深）、咖啡牛奶斑（出生即出现的淡棕色斑块）、黄褐斑（健康妇女出现于两颊和额部的淡褐色的斑块）、太田痣（眼上颌青褐色痣）、伊藤痣（躯干四肢青褐色痣）、蓝痣（蓝色斑丘诊或结节）等。26激光点痣后要注意些什么？激光点痣后会留疤吗？ 激光对各色素治疗效果明显。如太田痣、色素痣、不良纹眉、纹眼线、纹身、老年斑、鲜红斑痣、红色纹眉、纹身、静脉曲张血管疾病、血管病变等。 27激光点痣后术后注意事项有哪些？ 1、局部有创面，不能沾水； 2、术后会结痂，5－7天左右后会自然脱落； 3、术后一个半月后空军总医院激光整形美容中心复查； 4、激光点痣后要注意防晒。28什么是纹身纹身是用一根或一束针染料刺入皮肤，绘成不同之线条、人物、字画等图像，永久存在而不消失，现代文身有用文身机代替传统的文身用针，这样可均匀控制色素进入皮肤的深层和宽度。文身的病理变化是色素颗粒沉积在皮肤真皮的浅、中层。日常生活中最常见文身是文眉、文工团眼线等。 外伤性文身则是一种特殊的文身。如近距离的爆炸，引起碳颗粒的击入；交通意外时可引起油漆、塑料、金属以及灰尘、沙石等颗粒的击进皮肤内。外伤性文身色素进入皮肤的随意性大，有时深达真皮层及脂肪层。29爆炸粉粒沉着症（anthracosiscutis）或异物纹身是怎么回事？由意外事故引起。微小异物颗粒飞射进入皮肤或随外伤进入皮肤后引起色素异常。致病因素多种多样。煤矿工人因采煤或瓦斯爆炸可致煤粉飞溅入皮肤，又称煤粉沉着症；基建工人、爆破作业人员、意外爆炸或交通事故可使泥砂碎石等物质随外伤进入皮肤，又称泥沙沉着症；炸药、火药爆炸致色素沉着又称火药沉着症。30什么是金属性色素沉着症（metallic pigmentation）？由金属颗粒沉积引起，是由于职业关系长期接触某些金属物质或因疾病长期应用某些金属制剂所引起。通过血液循环吸收到体内而沉积于内脏器官、皮肤或粘膜，也可由外部应用直接渗透到皮肤，而使皮肤及粘膜着色。一般金属性色素沉着症多由金、银、汞、铋所致。31激光清除文身的原理是什么？现代激光为清除文身提供了非常理想的方法，激光可瞬间高能击碎、瀑破色素颗粒，被击碎的色素碎屑可通过脱痂或通过细胞吞噬及淋巴血液循环排出体外。激光的作用具有高度的选择性，对周围正常皮肤不产生损伤，术后无明显副作用，不留疤痕，一般文身经过去1∽3次的激光治疗即可清除。32有哪些设备可以祛除文身？临床有5种激光可以去除文眉和文眼线等， 目前主要的机型为倍频Q开关Nd：YAG532和Q开关Nd：YAGl064激光。33先天性血管瘤在临床上被分为哪四型？ (1)鲜红斑痣皮损为形态不一，大小不等的紫红色斑，边缘不整，不高出皮肤，压之退色，单发或者多发，头顶部多见，发生于枕、额或鼻梁部者往往可以自行消退。(2)毛细血管瘤(草莓状血管瘤)为扁平隆起的半球状肿瘤，色鲜红或稍暗红，柔软而呈分叶状，压之不退色，好发于头颈部，一岁以内生长迅速，以后生长较缓慢，或处于停止状。但以后可自行退化，数年内可以完全或不完全性消退。 (3)海绵状血管瘤为大而不规则，柔软似海绵的皮下肿块，可发展成巨大型，压迫有关组织，瘤体表面皮肤可也呈鲜红状，暗红或青红色，5%瘤体在5岁左右可自行消退，不留疤。如发生破溃则留疤，此血管瘤如伴有血小板减少和紫癜，则称为Kasbaeh-Merritt综合征，是一种严重类型，多见于婴儿，还有齿龈出血，鼻衄和皮肤青斑。 (4)混合型血管瘤常由两种类型的血管瘤混在一起。血管瘤的治疗要根据其型别、部位具体情况而定，可采用液氮冷冻、激光、浅层X线照射放疗。34什么是鲜红斑痣？又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65％的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。35鲜红斑痣常累及哪些部位？鲜红斑痣可发生于任何部位，但以面颈部多见，占75％－80％，多以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时有15％的机会可合并难治性青光眼。在鲜红斑痣患者中，1％－2％伴有同侧的软脑膜血管畸形，称为Sturge-Weber综合征。36鲜红斑痣常规治疗方法效果如何？由于病损部位深达真皮层，常规的治疗方法（如冷冻治疗，高频电、普通的CO2激光治疗，同位素治疗等）难以将之祛除。或容易遗留疤痕。37脉冲染料激光治疗鲜红斑痣基于什么原理？脉冲染料激光所发射的专门用来治疗鲜红斑痣的绿色激光能极为顺利地穿透病损上的表皮进入到病损部位，病损区的血管内部的血红蛋白在强大的激光下完全凝固，这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭，结果鲜红斑痣内的病变血管消失，从而得到治愈。38激光治疗鲜红斑痣效果如何？一次可以治愈吗？由于这种激光几乎不损伤皮肤，所以治疗后是不会留下瘢痕，可完全恢复皮肤本色。由于病损的血管在皮下呈立体分布，每次激光的治疗只能祛除部分的血管，另外治疗后少数血管会发生再通的现象，所以治疗常需要分多次进行。每次治疗的间隔时间需要两个月以上。39激光治疗鲜红斑痣有痛苦吗？治疗后治疗区会发生不同程度的皮肤水肿，渗出结痂，少数人在一周内可能发生小水疱，只要配合医师的治疗，这些反应将在一周内消退（个别患者可能发生色素沉着，通常会在数月内自行消失，无需特殊治疗）。40什么是海绵状血管瘤海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种位于真皮深部和皮下组织的血管畸形。海绵状血管瘤通常表现为低血流量的静脉畸形，因大多数静脉畸形呈海绵状而得名。41海绵状血管瘤不治疗有哪些危害？海绵状血管瘤如因外伤及继发感染破溃时，有导致严重失血的危险。病变除位于真皮深层和皮下组织外，还可发生在黏膜下、肌肉甚至骨骼等，若累及骨骼、横纹肌或肠道等，可引起相应症状。发生在肝、肾等内脏者，一般无自觉症状，常于尸检或手术时被发现，也可引起压迫症状。42海绵状血管瘤预后如何？海绵状血管瘤既存在美容问题，位于眼睑、口唇、舌、鼻咽等部位的海绵状血管瘤还会导致相应的视力、语言、吞咽、呼吸等功能障碍。外伤或继发感染使海绵状血管瘤破溃时有引发严重出血的危险。少数海绵状血管瘤可发生恶性变，继发为血管肉瘤。因此，对海绵状血管瘤应积极进行治疗。43普通海绵状血管瘤如何治疗？普通海绵状血管瘤可用多种方法治疗，但迄今还没有一个尽善尽美的方法，任何方法都会遗留或多或少的瘢痕，有时常需两种或两种以上的方法联合治疗。此外，海绵状血管瘤的治疗有可能引起大出血、血管栓塞、邻近正常血管神经和器官的损伤、坏死等并发症，严重时甚至引起生命危险，因此各种治疗均应非常谨慎，术前应明确病灶的分布及血流动力学情况，必要时行超声、血管造影及磁共振等检查。44激光能治疗海绵状血管瘤吗？对于较表浅的海绵状血管瘤可用脉冲式Nd：YAG激光头(波长1064nm)进行治疗。面积不大且部位隐蔽的海绵状血管瘤，也可用连续Nd：YAG激光光纤垂直对准瘤体，扫描式前进。凡光纤接触处可见瘤体立刻收缩以至消失，局部转灰白色且微凹陷。 对于较深的海绵状血管瘤，所有脉冲激光和强脉冲；光都是无能为力的，须应用连续Nd：YAG激光光纤插入瘤体进行治疗。由于连续Nd：YAG激光对组织有较深的穿透力，在组织深部引起的温升也较大，用于治疗海绵状血管瘤有独特的功效。45皮质类固醇激素内服适用于哪些海绵状血管瘤？ ①有重要功能障碍并发症，如呼吸受阻、进食困难、肢体功能受累、视力障碍等； ②血管瘤生长过快； ③血小板减少者。用量为3 mg／(kgd)，渐减量，90 d为1个疗程。皮质类固醇激素内服尽管有时会收到满意的疗效，但该疗法副作用大，不可随便使用，应权衡利弊。46硬化剂局部注射治疗血管瘤效果如何？: 硬化剂注入血管瘤瘤体后，诱发血管内膜炎症，促使管腔闭塞，瘤体得以缩小或消退。适用于中、小型海绵状血管瘤且无广泛而粗大的交通支者。常用的硬化剂有5％鱼肝油酸钠溶液或1％一10％柳酸盐溶液，将其注射于血管瘤的基底部，每周或隔周1次，每次0.1一0.5ml，常需数次后见效。硬化剂注射操作简易，设备要求低，但难以在短期内达到理想而持久的疗效，多次注射后局部皮肤及皮下组织明显变硬，甚至可影响功能。应注意对表浅的病灶不可注射过浅、剂量不可过大，否则会导致皮肤坏死及瘢痕形成。47平阳霉素局部注射能治疗血管瘤吗？ 平阳霉素是平阳链霉菌产生的多种博来霉素A5组，是一种对造血系统和免疫系统功能基本无损害的新型广谱抗癌药。其主要作用机制为抑制细胞DNA的合成和切断DNA链。血管瘤内注射平阳霉素可迅速抑制血管内皮细胞及间质增生，使其纤维化，达到治疗目的。由于该法简单，疗效显著，副作用少，只要用药方法得当，可不遗留畸形。故特别适用于婴儿颜面部中、小面积海绵状48血管瘤的治疗。局部注射平阳霉素有哪些注意事项？大剂量平阳霉素可引起胃肠道反应，皮肤反应(如色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等），还有口腔炎及肺毒性变等，故平阳霉素用量宜少不宜多，每次用量一般不超过8mg，对较大的血管瘤最好与其他的硬化剂合用或交替使用。49什么是草莓状血管瘤？草莓状血管瘤又称毛细血管瘤(capillaryhemangioma)或单纯性血管瘤(hemangioma simplex)，是一种主要由毛细血管和小静脉构成的良性肿瘤。50草莓状血管瘤可以自然消退吗？一般在出生后3-5周后出现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，至1—2岁停止生长，以后逐渐退化。70％-80％的患儿在5—7岁时可自行完全消退，如果7岁前仍未见退化迹象，则消退的可能性不大。51草莓状血管瘤如何治疗？草莓状血管瘤用激光、强光治疗、平阳霉素注射、手术治疗、浅层X线照射或32磷、90锶敷贴等均有较好疗效，可用一种或两种方法配合使用。所有治疗方法中强脉冲光或激光的副作用最小，因此浅表的草莓状血管瘤宜首选强光或激光治疗。52哪些激光设备可以治疗草莓状血管瘤/对于表浅的草莓状血管瘤应用FPDL、倍频Nd：YAG激光、PhotoDerm强脉冲光进行治疗，疗效满意。对于较深在的草莓状血管瘤可选用PhotoDerm较长的波长，如645nm、695nm以及755nm的光波，并适当加大脉宽和能量进行治疗，疗效不佳时可先应用PhotoDe-rm的脉冲方式Nd：YAG激光头(波长1 064nm)。53激光治疗草莓状血管瘤疗效及预后如何激光治疗草莓状血管瘤疗效理想，治愈率较鲜红斑高。应用倍频Nd．YAG激光和PhotoDerm强脉冲光治疗后副作用较少，少数患者术后可出现短暂色素沉着，数月后消退，术后瘢痕少见；应用连续Nd：YAG激光治疗或联合应用平阳霉素注射治疗虽然疗效极好，但副作用多见，术后水肿明显，并可出现糜烂、溃疡、渗出、结痂等，最后通常遗留瘢痕。54激光脱毛效果如何？原理是什么？激光脱毛是目前最先进的一劳永逸的脱毛方法。它的原理基于选择性光热作用理论，毛囊和毛干中有丰富的黑色素，黑色素分布于毛球基质的细胞之间，并且也能向毛干的结构中转移（如髓质、皮质和毛小皮）。激光能以黑色素为靶目标精确而选择性地进行脱毛治疗。黑色素在吸收了激光的能量后，温度急剧升高，将毛发去除。55激光脱毛的适应症有哪些？ 如四肢裸露在衣服外长得比较长的毛、女性唇毛，男性络腮胡及发际过低都是脱毛适应征。同时可以治疗腋臭。56激光脱毛可以一次完成吗?激光脱毛是不可能一次完成的，因为激光只对处于生长期的毛发有效，对处在休眠期的毛发则不起作用，必须等到休眠期的毛发又回到生长期时才能再次脱毛。而且不同部位毛发分布的疏密、粗细程度都不相同，一次脱干净的可能性较小。而且激光脱毛，不同部位的毛发所需要的时间和次数也不同，一般腋下脱毛，接受3～4次治疗效果较为理想，每次间隔的时间约为6～8周。而嘴唇上的毛发太细密，需要的次数会更多。57脱毛治疗效果与那些因素有关？ 主要与以下因素有关：患者的个体差异非常影响治疗的效果。表现在不同的人，其毛发的生长能力也不同。另外皮肤颜色和毛发的颜色也有明显的差异，治疗的效果也会不一样，不同的部位毛囊对激光治疗的反应性也会不同，如面部的毛发相对于腋毛来说，脱除要困难一些。而且毛发的粗细对治疗效果也有非常大的影响。从设备来说，不同的治疗设备在治疗的安全性方面也有一些差别，而且激光的光源对治疗效果会有非常大的影响，如激光的治疗效果肯定要比强光的效果好一些。当然医生的经验也非常重要，有经验的医生能准确掌握治疗的适应症和禁忌症，能及时调整治疗和解决或避免其他可能发生的问题。激光脱毛需要多长时间？激光脱毛非常便利而迅捷，这是激光脱毛治疗的一个非常明显的优势之一。治疗时间的长短取决于脱毛的面积大小，比如说脱除腋毛仅仅只需要15分钟的时间。激光脱毛能达到永久性脱毛的目的吗？永久性脱毛，实际上是对permanent hair remove 的直接翻译。如果将之翻译成长久性脱毛可能更科学一些。事实上在美国，一种脱毛方法在治疗结束以后，如果能在相当长的时间内（如1－2年）没有明显的毛发生长，那么这种脱毛治疗方法就属于长久性（permanent hair remove）的脱毛方法。激光脱毛和电针脱毛都属于这一类型的治疗方法。具体到激光脱毛来说，治疗的效果和治疗的次数、治疗的间隔时间、治疗时的能量、机体的个体差异等诸多方面所决定的，一般来说，治疗的次数越多越可能达到长久性脱毛的目的，如果治疗的次数太少，治疗的效果将会是暂时性的。因此长久性脱毛效果是相对的而不是绝对的，不能钻牛角尖。一般来说要达到脱毛的目的，一个疗程6次的治疗是必要的，而且要严格按照医师告诉您的间隔时间来进行治疗，治疗时间不能相隔太长，否则容易治疗失败。当然也有个别人毛囊功能强大，虽然经过一个疗程非常严格的脱毛治疗，仍有少数毛发生长，但此时的毛发一般都比较细小，类似毳毛，不影响外观，如果明显就应该再进行一个疗程的治疗。激光脱毛治疗应注意什么？ 治疗前（1月内）不要使用其他任何脱毛治疗（包括脱毛霜，拔毛等），否则会影响激光脱毛的效果，脱毛后的12个小时内脱毛区不要洗热水，其他就没有什么好注意的了。当然根据你的具体情况，医生可能还会有其它的要求。激光脱毛会影响上班吗？ 治疗后皮肤上的毛孔会有一些轻微的水肿，表现为轻度发红和水肿，不过，大约2小时后就完全消失了，之后不会有人知道就在2小时之前您做过神奇的激光脱毛治疗。所以，激光脱毛是不会影响您的上班的，是不是很方便？什么季节是脱毛的最佳季节？ 季节不是问题，因为任何季节都能进行。如果您希望在夏天能穿短裙或无袖衫，又不希望那些令人感到烦恼的毛发使您感到尴尬，您应该在冬季或春天时就开始进行激光脱毛治疗，因为一个疗程的脱毛治疗大约均需要6次，约6个月的时间才能完成。所以当您从冬季开始时，夏天基本上都结束了治疗。当然夏天开始治疗也行，因为季节对脱毛治疗几乎没有什么影响。任何部位的毛发都能用激光脱除吗？ 答案当然是肯定的，任何部位的多余毛发都能用激光脱除。但是不同部位的毛发其生物学行为存在一定的差异，对激光的治疗反应性也不同，因而治疗的效果会有所差别，表现在治疗次数上有所差别。什么是冰激光或冰晶激光脱毛？ 目前半导体脱毛激光是所有脱毛机中性能最好的一种脱毛机，非常适合亚洲人的脱毛治疗，因为激光治疗头上安装有冷却的宝石，在脱毛的时候患者感到凉爽而舒适，所以一部分广告将这种激光渲染成冰激光或冰晶激光来吸引患者，这仅仅就是一个广告而已，没有什么特别的。那些人不适合进行激光脱毛？由于激光脱毛是利用毛囊中色素对激光的优先吸收来进行治疗的，所以黑色肤质的人，在治疗时有可能也吸收部分激光能量，从而对皮肤产生一定的损伤，因此激光脱毛特别合适于那种皮肤白皙而毛发较黑的人。如果皮肤黑，或者皮肤颜色较深，而毛发颜色相对较淡，治疗效果要受到影响。换句话说，皮肤颜色特别黑的人是不合适进行激光脱毛治疗的。激光脱毛会影响皮肤的功能吗？ 皮肤有很多生理功能，如排汗、调节体温、感觉功能、对机体的保护功能、吸收与排泄功能、免疫功能等等。激光脱毛是不会影响皮肤的这些功能。激光脱毛后会影响排汗吗?不会。因为所用激光选择性很强，只对黑色素敏感，不会伤及汗腺。激光脱毛是否有疼痛感？每个毛囊周围都有大量的感觉神经，如果毛囊接受到足够的激光能量，机体会感觉到一定程度的疼痛的,因此要想达到有效的治疗目的，一定会有一些疼痛的。疼痛一般表示治疗有效，如果一点都不疼，意味着激光的能量不够需要重新调整。所以治疗的时候要将治疗的感觉告诉医生，这样有利于医生根据您的具体情况来确定和设置激光的各种治疗参数，从而获得满意的治疗效果。但是不要紧张，这种疼痛是完全可以忍受的，有点象细小的针刺感，非常有趣。脱毛治疗前注意事项有哪些？1.近期治疗区皮肤未经曝晒；2.治疗区皮肤无炎症、无红肿、无出血损伤；3.近期未进行蜡脱毛术、电子拔毛术等治疗；4.治疗前需清洗皮肤、刮除治疗区毛发（越干净越好）；脱毛-术后注意事项、护理注意哪些问题？..1.光子脱毛术后需冷敷治疗区，一般为30～60分钟，直至烧热感消失，因为，在治疗后，皮肤会发红、并感到烧热，如长时间过度的发红，会使皮肤组织细胞水分渗出增加，出现小水泡，增加护理难度。一般水泡的出现率在0.5％的人次左右。如遇水泡、或感觉要出水泡，可外涂美宝、或0.1％新洁尔灭消毒液，可有效减轻皮肤发红、疼痛等反应，保护好创面，一周后即可自愈，愈后短期会有色素印，长期不会留下任何痕迹。2.术后宜采用冷、温水清洗治疗区，一周内不得进行曝晒、蒸桑拿、按摩等过度活动。3.肢体部位进行脱毛治疗后，不会有明显的反应。4.特殊部位如：发迹线、下腹部毛发、男性胡须等敏感区域，在前两次脱毛后，由于其毛发较为粗黑，治疗后，毛囊会枯萎、死亡，毛根在尚未排出皮肤前，如遇出汗、皮肤不洁，可出现零星、散在的红点、毛囊炎（黄、白色脓点），此时，可采用外涂0.1％新洁尔灭、或酒精等消毒液，一般经过3～4天，炎症吸收，皮肤即可自行康复。5.脱毛需要坚持全疗程治疗，方可达到满意效果，在我院进行光子脱毛，每隔3～4周即需治疗一次，按时治疗效果更易巩固。如不能坚持治疗，易复发、治疗期也会延长。6.脱毛术后，由于毛囊受伤、死亡，毛根会自然排出皮肤，此时，可协助毛发，用拔毛镊轻轻拽出，如果毛根已死亡，拔出时，应该没有痛感。什么是腋臭？腋臭俗称狐臭 ,是分布在体表皮肤如腋下会阴 ,背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。激光如何治疗腋臭？疗效及安全性如何？激光破坏大汗腺、汗腺切除术及大汗腺清除术。以上三种手术必须在局部麻醉后无痛感情况下进行。激光治疗 ,是用激光高能瞬间碳化破坏皮肤上的汗腺 ,其特点是治疗快、不出血。治疗效果较为可靠。其缺点是损伤面积大 ,激光烧灼皮肤的深浅度 ,经验不足者很难掌握 ,易遗漏大汗腺 ,而造成疗效不满意。本文系李彦医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2008年04月10日15129
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