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2020年05月06日 979 0 0
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2020年04月06日 1202 0 4
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刘春江主治医师 广西壮族自治区人民医院 儿科 儿童缺铁性贫血的治疗一般根据贫血的程度有不同的治疗建议与方法。 1.轻度缺铁性贫血(血红蛋白≥90g/L) 建议食疗,一般不建议服铁剂治疗。 食疗要以吃荤食为主,如蛋黄,红肉(猪肉,牛肉的精肉),鸡鸭血,猪肝。这些荤食含的铁为血红素铁,在其消化和吸收过程中,不受其它食物的干扰。 素食食品,如黑木耳,芝麻酱,桂圆,黄豆等含铁也不少,但在其消化和吸收过程中,可受到食物中其它成分(如纤维素,植酸等)的不良影响,其最终的吸收率不高。因此要通过素食食品补铁,要避开与一些食物同食,如含纤维素,植酸的蔬菜,茶叶,咖啡等。 2.中度缺铁性贫血(血红蛋白≥60g/L,但<90g/L) 在食疗的基础上,建议服铁剂治疗。 亚铁铁剂的效果更好。现在的补铁药一般均是亚铁铁剂。在服亚铁铁剂时,要同时口服维生素C,有利于铁吸收。口服铁剂的剂量为元素铁每天每公斤体重4~6mg。 服药时间最好在餐前半小时,但有些儿童餐前半小时服铁剂,会出现胃部不适,呕吐等现象,那么可改在两餐之间服药。在开始服铁剂时,可从小剂量开始,如无不良反应,可逐日加至足量。 3.重度缺铁性贫血(血红蛋白<60g/L) 在食疗和服铁剂治疗时,如贫血而出现明显乏力,头晕,胸闷,眼前发黑,甚至晕倒时,要输血治疗。 4.极重度缺铁性贫血(血红蛋白<30g/L)(极少见) 要输血治疗。食疗和铁剂治疗那是必须的。 食疗和铁剂治疗后,一般3 周后血红蛋白能上升20g/L。在血红蛋白正常后,至少再坚持食疗,铁剂治疗2个月以上。2020年03月17日 1442 0 2
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2020年02月23日 953 0 2
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段衍超副主任医师 山东第一医科大学第二附属医院 血液内科 很多患者朋友认为,缺铁性贫血不是大事,补点铁或者食补就行了,如此简单吗?不是的。补铁一定要注意以下几点: 1.口服铁剂如琥珀酸亚铁、硫酸亚铁等一般要饭后服用,减少对胃的刺激。如果不能耐受口服铁剂,就要注射补铁。 2.补铁药物一般不要和奶类、茶类同服,影响铁的吸收。忌喝浓茶,尽量少喝茶。 3.体力好转了,身体有劲了,就可以停服药物吗? 不行的。口服铁剂一般需要持续,直到血红蛋白恢复正常再服3—6月或直到铁蛋白恢复正常,补足机体储存铁才不容易发生再贫血。 4.补铁多长时间血红蛋白开始上升呢? 一般补铁3—5天患者会有好转的感觉,但是血红蛋白一般需要10—14天开始上升。 5. 缺铁性贫血单纯补铁就一定能治好吗? 不是的。补铁同时一定要寻找缺铁原因。常见的原因有 (1)摄入不足,比如偏食,素食者,长期节食等。 (2)吸收不良,如胃十二指肠手术后,慢性腹泻等。 (3)铁的丢失,常见于各种慢性失血性疾病,如女性月经过多,痔疮,消化道溃疡,消化道肿瘤等。不寻找病因,不但不能有效治疗贫血,还有可能延误病情的诊治,比如说消化道肿瘤引起的贫血。 6.哪些食物含铁丰富:一般是动物来源食品,如肉类,动物肝脏,其次是海带,紫菜,木耳等。传统认为吃菠菜补铁是不科学的,菠菜含铁很少。2019年12月08日 2273 0 2
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2019年12月07日 1177 1 1
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徐述主任医师 中国中医科学院西苑医院 血液科 缺铁性贫血一种临床常见病,多见于育龄期女性、婴幼儿以及老年人。贫血如果不能得到及时的纠正,将会引起慢性失血、营养不良、发育迟缓等严重问题。因此,无论大家是属于哪一种人群,只要体检发现了缺铁性贫血,就应该积极治疗。临床常用的治疗方法为:去除导致缺铁的病因;补充治疗性铁剂。以及饮食治疗。对症用药建议:1、病因治疗:积极的治疗贫血的病因,如慢性肝病、炎症、上消化道溃疡、铅中毒、无转铁蛋白血症等。如果孕妇或者婴幼儿、青少年因为营养不足引起的贫血,也应该加强饮食补充。2、补铁治疗:治疗首选口服铁剂,主要包括硫酸亚铁、右旋糖酐铁、多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁等,这些补铁的药物应该在进食以后服用,副作用小。西外服药期间避免喝浓茶、酸奶等,不利于药物成分的吸收。3、饮食治疗:生活中多用铁锅炒菜,饮食以鱼类、猪肝为主,可以加快铁的吸收。多吃富含维生素的蔬菜和水果。该怎么预防缺铁性贫血:1、孕妇在怀孕期间应该注意补铁,如叶酸等。2、对于婴幼儿、青少年,应该加强营养,多食富含铁的食物,如鸡蛋类、猪肝、菠菜、苹果、香蕉等。3、积极的纠正偏食,定期复查有无寄生虫感染。2019年10月24日 1568 0 0
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2019年09月15日 2326 0 2
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徐述主任医师 中国中医科学院西苑医院 血液科 缺铁性贫血是因体内储存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血,是一种常见的疾病。在确定自己患上缺铁性贫血之后,有什么饮食上的注意事项呢? 1、不宜喝茶 茶对铁吸收的抑制作用,是由于茶叶中的鞣酸与铁在消化道内形成不溶解的鞣酸铁。这种物质不能被小肠黏膜上皮细胞所吸收,阻碍铁质吸收,而人体缺铁会使体内血红蛋白合成减少,加重缺铁性贫血症状。有些朋友如果无“茶”不欢,非要饮茶。那么,一定要酌情控制饮茶量。 2、不宜喝咖啡 因为咖啡里的多酚类物质会和铁形成难以分解的盐类,抑制铁的吸收。对于缺铁性贫血病人而言,非常不适合。如果想要喝饮料,最好能将咖啡改为橘子汁。此外,对于正常人咖啡也不能长期饮用。最重要是不过量,过量了就是不贫血也会有问题的,关键是量的问题。 3、不宜食用大蒜 大蒜含较多挥发性物质,过多食用会抑制胃液分泌,使血红蛋白、红细胞减少,加重贫血。 4、不宜喝牛奶 牛奶铁含量很低,而钙、磷含量较高,体内的铁质容易和牛奶中的钙、磷结合生成不溶性含铁化合物,使体内铁量更显不足。 5、不宜食用碱性食物 碱性环境不利于铁质吸收,胃酸缺乏也会影响食物中铁游离和转化,因此缺铁性贫血患者尽量少食用碱性食物,如馒头、荞麦面等。2019年08月30日 1662 0 1
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2019年08月20日 2787 1 5
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