外耳道外生骨疣

外耳道外生骨疣是指由于外耳道骨壁的骨质局限性过度增生形成的外耳道结节状隆起性骨疣，多为双侧性病变。本病以中青年多见，男性发病率较高，主要表现为耳部闷胀、听力减退、耳鸣、外耳道湿疹等。

本病的病因尚不明确，目前认为，经常在冷水中游泳的人发病率较高。

典型症状

• 体积较小的外生骨疣可无明显症状。
• 随着疣体体积增大，可因外耳道狭窄、耵聍脱落或上皮脱落积留，出现耳闭塞或闷胀、听力减退和耳鸣症状。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：

• 较大的个别外生骨疣可刺激耳道的皮肤，产生压迫性疼痛。

并发症

本病的常见并发症为：由于挖耳或取出耵聍时容易损伤外生骨疣处的皮肤，若因洗澡、游泳时水进入外耳道内没有排尽，很容易导致外耳道湿疹及炎症，引起分泌物外溢及剧烈疼痛等症状。

本病病因未明，尚无有效的预防方式，生活中注意保持耳道清洁卫生，不要在冷水中游泳。

本病主要依靠专科检查、影像学检查及病理学检查进行诊断，具体检查方法如下：

• 耳镜检查：可见外耳道的骨部近鼓膜处有圆形光滑的硬性结节状或者半球形隆起，偶尔呈蒂状，表面覆以正常皮肤，如骨疣长期压迫而变薄时呈灰白色。
• CT检查：可见与骨质密度相同或近似的圆形影。
• 病理学检查：可见骨疣骨质中含丰富的骨细胞和基质，但无纤维血管窦。

本病患者如无明显症状，目前可暂不处理，定期随访即可，若出现明显症状时首选手术治疗。

手术治疗

• 手术适应证：
  外生骨疣较大、外耳道狭窄较明显、引起听力减退者。
  骨疣堵塞外耳道，导致反复炎症发生及伴有化脓性中耳乳突炎，影响脓液排出者。
• 手术方式：对于外耳道骨疣进行手术切除。

• 日常生活中注意保持外耳道清洁卫生，可定期清洗耳道，并避免在冷水中游泳。
• 居室定时开窗通风，保持室内空气清新，温湿度适宜。
• 学会调整压力，避免长期处于高压情绪中。
• 治疗后应遵医嘱定期复查，如遇病情变化及时前往医院就诊。

外生骨疣除因较大或伴有耵聍积聚者可引起听力减退等症状外，无其他不良后果。部分患者需手术切除，但术后有复发可能，需遵医嘱定期随访。