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陈江海主任医师 武汉协和医院 手外科 “宝宝多指一定要插钉子吗?”这句话我在门诊经常会听到,很多宝爸宝妈一看到克氏针,第一反应就是宝宝很疼,所以会问能不能不打,为什么非得打。首先,并不是所有类型的多指在手术之后都要打克氏针,有些之所以会打,是为了给宝宝术后的恢复提供比较好的环境。我们手术用来修补的缝线比头发丝还细,虽然缝线有一定的张力和强度,但如果宝宝的手动的比较剧烈,那么缝线一定会被扯断。为了避免术后出现意外扯断等情况,给宝宝手指一个比较好的内固定是很有必要的。对于做了截骨矫形的宝宝来说,更需要内固定辅助。多指类型不同,内固定的拆除时间也不一样。如果是为了防止软组织出现撕脱,一般3-4周拆除内固定。如果是为了固定骨组织,一般6周进行拆除。2023年05月25日 64 0 0
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冯伟副主任医师 北京儿童医院 骨科 回答:一般建议一岁半左右手术多指手术并没有最佳手术年龄,特别轻的多指,类似小皮赘的畸形,多指与正常拇指没有形成关节或骨性相连,只是皮肤和软组织连着,只要孩子能耐受麻醉,几个月大就可以手术!但是考虑到麻醉风险,多建议一岁后手术!而对于复杂多指畸形,多指与正常(保留)手指有骨性连接,切除多指后,保留拇指还需要做截骨矫形,纠正拇指歪斜,并用钢针临时内固定的患儿,因此多建议一岁半后再手术!因为这个时候,孩子的骨头才有一定的硬度,能经得住钢针的固定!年龄越大,骨头越硬,越能吃得住钢针,但是多指手术并不能一味往年龄大了拖,因为科学研究证实,手脑训练的最佳年龄是2岁半前,因此,多建议在此年龄段前手术!2023年03月12日 320 0 0
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