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陈井鑫主任医师 海南省人民医院 口腔颌面外科 有人曾问我种植牙是不是和种树一样，在我缺牙的区域种颗牙的种子，等待它在再长出来一颗新的牙就万事大吉了。如果说你也是这么想的那就错了，能长出一颗新牙是医生们所愿意看到的，但由于现在的医疗科技，还没达到这样的理想要求。你肯定疑惑，不是长出来的，那是什么！什么才是种植牙呢？接下来我来给你们解答。其实种植牙主要分两部分：第一部分是我们缺牙地方的牙槽骨（骨）内植入个种植体，它好比我们牙根，目前我们所接触的种植体主要由“钛”金属组成，你可别小看这颗种植体，你的种植牙是否成功，全看它与我们牙槽骨结合稳不稳固，当结合稳固后，接下来就到我们的第二部分的修复；第二部分其实就是暴露在外面的牙冠，它就是恢复你缺失牙的牙冠外形，外观好不好看，吃东西香不香，那可全靠它啦！了解完种植牙的组成，那有人就会问了，那种植牙过程是什么！接下来就告诉你种牙的基本流程。第一首先医生们都会充分的对你的全口做一个基本的口腔检查，看看你口腔卫生状况怎么样呀，如果有相关的牙龈炎或者牙周炎，那需要治疗好才能去种植，我们的小小种植牙需要一个良好的环境生长；还有通过CT等设备去分析你的骨头的条件、植入的位置设计方案等等，种植牙可不是你去了就能马上做的呢。当我们具备好条件和医生沟通好那我们就要进行下一步啦。第二，我们要进行一期手术，所谓的一期手术就是把我们的种植体植入到牙槽骨，首先我们在局部麻醉，根据之前的制订方案制备窝洞，简而言之就是在你的牙槽骨挖个洞，当洞打好了，就可以直接植入我们的种植体，缝合结束，我们关键的一步就大功告成啦。接下来就等个3~6个月，等我们的种植体和牙槽骨结合好了，我们就进入第三步，二期手术，简而言之，就是把我们种牙的地方的牙龈翻开，把我们的种植体找出来，给它换个帽子，缝合，我们这一步就结束了。接下来我们等个2~4周，第四步就到我们制作牙冠，牙冠完成了，把它和种植体链接在一起，就大功告成了！现在有没有种植牙有很大的了解呢，打算种牙的小伙伴也要注意哦，虽然种植牙流程简单，但也是个小手术，对无菌和医生的技术十分敏感，所以一定要去专业的口腔门诊或者医院进行种植哦，可别贪图小便宜哦。2021年01月23日
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周炼主任医师 北京协和医院 口腔颌面外科 周医生，为什么种牙时经常需要做上颌窦提升呢？是这样的，上颌窦提升一般都是在种上颌后牙的时候面临的一种选择，因为我们的上颌的牙齿啊，是长在上颌骨的牙槽突上，而这个牙槽突的上方呢，是一个骨性的空腔，叫做上颌窦。而上颌后牙缺失以后呢，经常导致牙槽骨的这个高度啊是不够的，那么如果我们要打一颗钉子，至少八到十个毫米长，而上颌骨牙槽骨的这个高度只有五个毫米左右，那么意味着我们的钉子如果完全打进去，会有一半漏在上颌窦的痘腔里面，这样是不行的，会容易引起感染，导致种植失败。所以呢，我们要提前把上颌窦底的黏膜往上抬，而在这中间填上骨头，这样的话，才能够获得足够的上颌牙槽骨的高度，容纳整个的种植体。2021年01月11日843
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周炼主任医师 北京协和医院 口腔颌面外科 周医生，那种一颗牙大概需要多长时间呢？啊？老百姓一般说种一颗牙，以为我们就是直接把这颗牙种进去一下就完了，其实不是，对于我们医生来讲，种植牙是两个步骤，第一个呢，是把这个种植体打入牙槽骨，第二个呢，是在种植体上镶一颗牙，那么最短的时间就是我们拔牙的同时就种上这个种植体，同时就在这上面镶一颗假牙，这叫做即刻种植，即刻修复。那么按照这种方式呢，大概一周左右就能完成一颗牙的种植修复，但是大多数情况下，我们都要等拔牙窝愈合好再种植牙，然后种植体愈合好再镶对颗牙，一般前前后后大概需要半年左右。当然有些特殊情况，比如说要植骨的，或者需要做上颌窦提升的，那么它镶好一颗牙的时间可能会更久。2021年01月11日1052
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范震主任医师 同济大学附属口腔医院 口腔种植科 牙齿缺失后修复方式通常有三种：活动义齿，固定桥和种植义齿。活动义齿的优点是价格比较便宜，治疗周期较短，一般需要2-5周完成。缺点为体积大，异物感强，戴牙初期可能有发音问题。缺失牙齿的力量由邻牙承担，加大邻牙负担。有金属卡环相对美观性较差。使用寿命一般为4-5年。当缺牙区牙床进一步吸收后，义齿可能出现翘动，需要重新制作新牙齿。戴用不当或口腔卫生保持不佳，可能造成邻牙松动或蛀牙。固定桥修复需要缺牙区有牢固，没有病变或治疗后的天然牙。优点为周期短，一般1-2周完成，也是固定修复体，不需要取戴。缺点为需要磨小旁边作为支撑的天然牙，且牙齿磨除量比较大。当患者牙齿磨耗比较严重，或年纪轻牙齿神经腔比较大时，可能会出现被磨小牙齿术后冷热敏感，甚至牙神经坏死的症状。缺牙的力量同样也是有做支撑的牙齿承担，会加重邻牙的负担。一旦出现问题，常需要拆除整体的固定桥进行相应治疗。种植修复可以为固定修复，也可以为种植体支持的活动义齿修复。优点为固定修复不需要取戴，体积类似于天然牙，咀嚼效率在三种方案中最高，更接近于天然牙，适应期较短。如为活动义齿修复，可以为活动义齿提供良好的固位力。缺点为治疗周期长。由于涉及骨组织愈合，常需要至少3个月的愈合期。如果存在骨量不足，则治疗周期更长，步骤更多。来就诊的次数也较多。其次为费用高。但种植义齿植入后所受咬合力为种植体承担，可以减小余留天然牙的咬合力。2021年01月11日1704
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周红波副主任医师 中南大学湘雅口腔医院 口腔修复科 要点概括 1 种植手术会不会很痛？ 2 种植牙治疗周期为多久？ 3 所有人都可以做种植手术吗？ 4 种植牙术后有后遗症吗？ 5 假牙与种植牙咬合力的差异？ 6 种植牙能使用多久？ 种植牙常见问题问答 种植牙是目前牙齿缺失的修复方法之一，它被誉为“人类的第三幅牙齿”。但很多患者对种植牙的了解不是很多，在做种植牙时会有很多问题。 01 种植手术会不会很痛？ 做种植手术时进行局部麻醉，根据个人体质，在手术后会出现微肿或微痛症状。但只要按要求服用止痛药并遵守注意事项，就不用担心疼痛问题。 02 种植牙治疗周期为多久？ 图片 种植手术的时间根据数量和部位而有所不同，基本1~2小时内完成。种植体植入后，为了提高与牙槽骨的结合强度，一般上颌修复时间为4~6个月，下颌修复时间2~3个月。 03 所有人做种植手术吗？ 牙龈状态不好，指骨量与骨质不好，种植手术进行困难。但是，在与医生充分沟通并接受检查后，结合患者的配合，基本可以得到令人满意的结果。 04 种植牙术后有后遗症吗？ 手术10天后疼痛感仍未消失，应咨询医生。手术后出现微量的渗血现象，是正常的；牙龈肿胀，种植体松动，以及麻醉剂的药效解除后仍有麻痹感时，应及时向你的医生咨询。 05 假牙与种植牙咬合力的差异？ 假牙的咬合力比自然牙的力度减少1/10~1/3，而种植牙的咬合力几乎与自然牙相当。与自然牙相比，咀嚼功能的恢复：全口义齿25%，部分义齿50%，种植牙几乎可以恢复到90%以上。 06 种植牙能使用多久？ 图片 根据患者的生活方式来决定使用寿命。与普通桥冠相比，种植牙的寿命要长得多，主要取决于患者的口腔健康状况。口腔卫生情况，吸烟，酗酒，均可导致种植体周围组织发炎，从而影响种植牙的使用寿命。2021年01月07日1277
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徐文光主治医师 南京市口腔医院 口腔颌面外科 1、什么是种植牙？种植牙指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。主要结构包括：骨内种植体、修复基台、牙冠。2、什么人需要种植牙？（1）单颗、多颗牙缺失；（2）牙齿因外伤或龋坏不能保留（残根、残冠）；（3）牙齿松动不能保留；（4）活动假牙不适；（5）多次传统义齿修复失败。3、种植牙的种类有哪些？（1）种植单冠修复：以一枚种植体支持单个牙冠的修复方式，一般用于单颗牙缺失。（2）种植联冠修复：植入种植体数与上方牙冠数相等，且牙冠是连在一起的修复方式，可以降低种植机械并发症的发生。（3）种植固定桥：植入种植体数小于上方牙冠数的修复方式，常用于≥3颗牙齿缺失的情况下。（4）全口固定种植牙：单颌牙齿缺失时，植入4-6枚种植体可以恢复12颗牙齿的功能，植入8颗种植体则可以恢复完整牙列的功能。（5）覆盖义齿：对于传统全口义齿固位不良的患者，单颌植入2-4枚种植体便可给予活动义齿良好的固位和支持。4、种植牙的优势有哪些？（1）种植牙相对独立；（2）异物感小，易适应；（3）咀嚼能力强；（4）使用寿命长。5、种植牙寿命的影响因素有哪些？（1）医生的技术水平：决定植入位置是否为最佳，种植体周围骨头和软组织是否经过最优处理，因此选择正规医疗机构是种植成功的第一步。（2）患者自身使用和维护：种植牙的使用寿命与饮食结构息息相关。前牙应减少侧方受力（如啃苹果、嗑瓜子）来避免螺丝松动、牙冠崩瓷等并发症的发生，苹果等食物尽量切成小块送至后牙咀嚼；后牙应避免过硬、过粘食物（如各类坚果的硬壳、年糕等），以减少牙冠崩瓷、脱落等并发症。口腔卫生习惯同样影响种植牙的使用寿命。除刷牙外，每天应进行牙间隙的清理，根据医生建议常规使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等工具，以避免种植体周围炎症的发生。定期复查与维护也可以帮助患者早期发现问题并及时解决问题。6、种植牙该如何选择？目前种植系统种类繁多，常用的国产、韩国、瑞士的种植体对应不同价格，大约8000-18000元/颗。上部牙冠根据材料可分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠。种植牙的选择应该是以医生为主导、患者参与选择的过程。根据术前检查医生会给予相应的建议并提供选择范围，然后患者根据自身要求和情况选择不同的种植系统与牙冠材料。2020年12月25日1487
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