羊水吸入

羊水吸入，又称羊水吸入综合征，是指胎儿在子宫内或出生过程中，由于氧气不足出现胎儿呼吸不畅，在呼吸时通过口鼻吸入大量没有污染的羊水，主要发生于出生后不久的新生儿，出现呼吸不畅、呼吸困难、皮肤青紫、口吐白沫、哭声低弱等表现。

基本病因

本病的发病原因如下所示：

• 胎儿在子宫内或者生产时缺氧：压如胎儿在母体内由于脐带缠绕住脖颈，或者母体在妊娠期间出现血压高，会对胎盘产生影响，或者胎儿母亲在生产时出现难产等，都会造成胎儿在子宫内或者生产时缺氧，缺氧会刺激胎儿的呼吸中枢，使其出现又深又快的，类似喘息样的呼吸，从而引起大量羊水吸入。
• 新生儿在产后未被及时处理羊水：新生儿出生后，如果没有及时对口腔咽喉等处的羊水进行处理，也容易导致大量羊水吸入。

高危人群

下述人群更容易患本病，需加以注意：

• 产后未被及时处理羊水的新生儿。
• 体型偏大的新生儿：如果怀孕期间，新生儿母亲多食用营养成分较高食物，造成新生儿体型偏大，则出生时容易出现氧气不足等情况，容易造成羊水吸入。
• 母体怀孕期间患有高血压所产的新生儿：由于母体在怀孕期出现高血压，会对胎儿供氧造成一定影响，所以该类新生儿较容易患该疾病。
• 宫内出现脐带缠绕的新生儿：新生儿由于被脐带缠绕很容易出现宫内窒息，造成缺氧状况，增加患病的几率。
• 剖宫产儿：未发生宫缩就进行分娩的新生儿，其体内肺液排除不彻底，会增加患病几率。

典型症状

• 呼吸困难、皮肤发绀：此为最典型的症状，新生儿在出生后如有呼吸困难以及皮肤出现青紫（尤其明显表现在嘴唇）状况时就要提高警惕，可能是由于肺部堵塞造成气管通气不畅。
• 哭闹声低：主要表现为新生儿出生后哭闹声低弱、无力。
• 口吐白沫：新生儿会由于呼吸困难出现憋喘、抽搐现象，口中会有泡沫状液体吐出。
• 呼吸急促：肺部出现的炎症，会造成呼入的气体与呼出的废气出现不平衡的现象，导致呼吸急促。

并发症

本病的常见并发症有：

• 羊水吸入性肺炎
• 肺气肿
• 呼吸衰竭

本病可以通过下列方法进行预防：

• 加强新生儿的医务护理，医护人员要及时对其口鼻以及咽喉处存留羊水进行清理。
• 母亲怀孕期间要有合理的饮食搭配，避免由于营养偏高造成胎儿体型偏大，而出现出生时氧气不足等情况。
• 母亲孕期如出现高血压等情况，应及时治疗，并定期体检，密切监测胎儿的状况。
• 如孕期体检时发现胎儿有脐带绕颈情况，应积极治疗。

本病主要依靠胸片及血气分析进行诊断，具体检查方法如下：

• 胸片：通过胸片来观察肺部情况，判断疾病的发展程度。吸入量少者仅肺纹理增粗，呈条索影，伴轻或中度肺气肿；吸入量较多者，出现密度较淡的斑片状阴影；大量吸入时，斑片状影分布广泛，但以两肺内侧带和肺底部为显著。
• 血气分析：对于肺部有明显异常者，完善血气分析，判断是否出现低氧血症或是由低氧血症引发的酸中毒现象，对疾病的进一步治疗有积极作用。

本病主要是根据相应症状进行对症治疗，保证新生儿呼吸通畅，一般通过药物治疗以及氧气给予。

药物治疗

• 猪肺磷脂注射液：此药为一种肺表面活性物质，用于治疗新生儿出生后，由于吸入羊水造成的呼吸不畅困难等症状。该药可以减短病程，同时对疾病恢复也有改善作用，是治疗该疾病的一种理想药物。
• 盐酸氨溴索口服溶液配合地塞米松：两种药物配合治疗可有效改善气喘，对呼吸道出现的阻塞状况有明显的改善。该治疗方法简单实用，治疗效果明显。

其他治疗

• 鼻塞持续正压通气法：通过对新生儿进行正压给予氧气的方法，来实现改善新生儿体内血气水平的目的，对其恢复有促进作用。

• 对于新生儿的用药一定要遵从医嘱，在医生的指导下进行用药，家属切不可在家自己盲目给用药。
• 新生儿主要以母乳作为营养来源，喂食过程中注意喂养姿势，避免呛到孩子。
• 对于刚出院的新生儿，需要定期地到医院进行复查，避免出现新的并发症。

• 若不接受正规治疗，对孩子所出现的症状不加以重视，随着疾病的发展可由最初的呼吸不畅、身体局部青紫，发展到呼吸衰竭、休克、全身性的青紫，严重者甚至危及生命。
• 经过正规治疗后，大部分新生儿可以痊愈，并且不会留下后遗症，对以后生活不会造成影响。