咽鼓管炎

咽鼓管是中耳鼓室和鼻咽部的通路，咽鼓管炎则是发生在咽鼓管的炎症。常见症状有听力减退、耳鸣、耳闷、耳内疼痛等。

本病主要是由于细菌或病毒感染引起，最常见的原因是由于上呼吸道感染治疗不及时或不彻底时，感染蔓延至咽鼓管。

本病的主要症状有听力减退、耳鸣、耳闷、耳内疼痛，通过咀嚼、吞咽、打哈欠动作都难以缓解。

• 听力减退：表现为听声音模糊或听不到声音。
• 耳鸣：表现为在外部没有声音时，耳内出现嗡嗡、嘶鸣等声音。
• 耳闷：表现为耳内有堵塞感。
• 耳内疼痛：表现为耳内隐隐作痛，有时像针刺一样。婴幼儿常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安。

• 注意根据天气变化加减衣物，防止感冒。
• 患有上呼吸道感染时，如感冒、鼻炎、鼻窦炎等，及时进行治疗。

本病主要通过血常规检查、听力检测、耳镜检查等进行诊断和评估。

• 血常规：可以帮助判断有无感染以及感染程度。
• 听力检测：可以帮助了解患者有无听力损失、有无耳聋等情况。
• 耳镜检查：可以帮助了解鼓膜是否充血、是否穿孔、穿孔大小和部位，是否有分泌物，分泌物的量和颜色等。

本病主要通过药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可考虑咽鼓管吹张治疗。

药物治疗

• 抗生素：主要作用为杀菌消炎，缓解症状，常用药物有青霉素、红霉素等。
• 减充血剂：主要作用为减轻咽鼓管黏膜水肿，常用药物有麻黄素。

其他治疗

• 咽鼓管吹张：通过向咽鼓管吹入气体，进而解除咽鼓管堵塞。适用于药物治疗效果不佳的患者。常用方法有捏鼻自行吹张法、橡皮球吹张法、咽鼓管导管吹张法。

• 治疗后需注意鼻腔有无流血、流脓，观察听力减退有无加重。若出现上述情况，及时告知医生。
• 遵医嘱服药和复查，复查主要项目为听力检测和耳内镜检查。
• 避免用力擤鼻的动作，不要同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
• 注意防寒保暖，预防感冒。
• 避免跳水、游泳等，防止污水进入耳内。

• 本病如不及时治疗，可引起化脓性中耳炎，严重时会出现听力丧失。
• 经正规治疗后，一般都可痊愈，但有部分患者会反复发作，引起化脓性中耳炎。