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曹启旺副主任医师 湖南省人民医院马王堆院区 疼痛科 相信我们大家都应该知道在我们身体出现某些疾病的时候往往在初期的时候是没有什么症状的，但是随着病情的发展就会出现一系列的症状，坐骨神经痛就是这样一种疾病，说到这里大家一定非常想了解坐骨神经痛的病因吧，下面我就给大家介绍一下坐骨神经痛的病因以及症状：一、坐骨神经痛是“谁”惹的祸坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。当出现坐骨神经痛时，广大患者往往会出现阵发性或是持续性的疼痛。由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。由于内脏器官疾患所引起：如子宫及其附件的熏染、肿瘤可引起腰骶部疼疼，这种病人每每同时伴有相应的妇科症候。由于精力因素所引起：如癔病患者也大概以腰病为主诉，但并无客观体征或客观查抄与主观叙述不克不及以生明白剖及病理知识来表明。坐姿不正引发坐骨神经痛：青少年一般是长期不良姿势，故也称为姿势性坐骨神经痛而中老年人一般是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。坐骨神经痛是一种非常严峻的疾病，因此，各人在通常里肯定要做好其防备步伐，失慎得了坐骨神经痛后，肯定要实时举行相应的治疗，万万不要一拖再拖，以免错过您的最佳治疗机遇。二、坐骨神经痛的常见症状有哪些疼痛：坐骨神经痛患者会出现脊柱侧弯刀割样疼痛、小腿外侧和足背感觉减退、臀肌张力松弛、跟腱反射减弱或消失等现象就越严重，甚至还会有可能造成瘫痪。腰部僵硬：坐骨神经痛的症状表现多为腰部僵硬有不适感，步行或活动时腰及下肢出现短暂疼痛，可逐渐发展为剧烈烧灼或刀割样疼痛，沿坐骨神经走行放射，坐骨神经痛患者可自腰、臀部直达大腿、小腿后外侧及足外侧部。慢性损伤疼痛：急性腰部损伤或慢性损伤急性发作，严重影响生活，疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩，直腿拾高试验在三十度以内，神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。上述文章就是我今天给大家介绍的关于坐骨神经痛的原因以及症状，如果大家在日常生活中出现上述症状的话那就要引起重视及时的去医院进行治疗了。2019年09月25日
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曹启旺副主任医师 湖南省人民医院马王堆院区 疼痛科 当坐骨神经痛通常都是因为保持一个姿势长时间不运动而导致的，特别是白领们容易出现这种病。日常生活中很多人对于坐骨神经痛，没有正确的认识、以至于在出现这种疾病时不引起重视，导致严重的后果，其实坐骨神经痛，严重时会引发一系列的并发症，因此我们要早做治疗，下面来给大家介绍一下坐骨神经痛引起的并发症：坐骨神经痛会引发哪些疾病？1.腰椎僵直：腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵硬，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性大，使其椎间骨关节退变程度加重。2.腰椎间盘退变，椎间隙狭窄等，这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成，关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。3.腰部神经受压：腰椎椎体后缘的骨刺，连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织，在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物，结合后方肥厚的黄韧带，可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。4.腰椎管狭窄症：在腰椎，椎体前缘的骨刺一般也不容易导致什么症状；关节突关节的骨刺，结合黄韧带肥厚、椎间盘突出，以及椎体之间的不稳定，可以导致腰椎管狭窄症的症状，严重者甚至可以出现腰椎的退变性滑脱。预防坐骨神经痛都有什么运动？1、抬腿，平躺于地板上，双臂置于两侧，轮流抬起使脚后跟抬离地面10到20厘米，与此同时，腿保持伸直状态。坚持，直到不舒服为止。重复5次。2、预防坐骨神经痛：沿墙滑动，靠墙站立，双脚分开与肩同宽，然后下滑，蹲伏，膝部弯曲约90度。从1数到5，然后上滑。重复5次。3、预防坐骨神经痛：抬高臀部平躺在地板上，屈膝，使得脚平放在地面上。然后抬起臀部，胃肌绷紧，与此同时挺直背部。重复5次。坐骨神经痛通常都是因为保持一个姿势长时间不运动导致的，特别的白领们容易出现这种病。坐骨神经痛患者要注意日常生活中的保健，只单单的依靠医生的治疗，这样是远远是不够的，希望患者能够通过以上的运动帮助大家做辅助治疗，相信会有很好的效果，另外我们日常生活中一定要保持良好的坐姿，远离坐骨神经痛，还要注意饮食方面的调节。2019年09月17日2069
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曹启旺副主任医师 湖南省人民医院马王堆院区 疼痛科 坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位，是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状，它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称之为坐骨神经痛。坐骨神经痛分两大类，即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛，两者病因不同。1. 原发性坐骨神经痛原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。2. 继发性坐骨神经痛继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。症状表现：坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受。2019年08月20日2949
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胡春华副主任医师 常德市第一中医医院 疼痛康复科 坐骨神经痛是常见的临床症状，和腰椎间盘突出有着密不可分的联系。一般来说，坐骨神经痛是腰椎间盘突出的症状之一。坐骨神经是主导臀部以下下肢的整体神经，坐骨神经痛的症状主要是臀部疼，由此可以放射到下肢疼痛麻木。而腰椎间盘突出因为突出的髓核压迫神经根引起的腰部疼痛，患者可能会因为神经的牵连，进而感觉到坐骨神经痛。坐骨神经痛的表现通常我们所说的坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛。坐骨神经分布在包括臀部、大腿后面、小腿后外侧和足外侧的多个神经区，其疼痛多在夜晚明显，偶尔阵发性疼痛，也经常会持续性疼痛，疼痛多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧；屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻。腰间盘突出一定会引起坐骨神经痛吗？坐骨神经痛是一种表现症状，多数情况下是腰椎间盘突出所引起的，并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。但腰椎间盘突出并不一定都会表现为坐骨神经痛，还可能出现抬腿无力、患侧皮肤感觉迟钝、下肢酸胀、肢体发凉等，严重的下肢无法活动。想要弄清楚自己患的是哪个病，要及时确诊自己患病的原因，在具体治疗时，要具体问题具体对待。哪些疾病可导致坐骨神经痛？引起坐骨神经痛的原因很多，有原发性和继发性之分。原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变，产生机械性刺激、压迫或粘连所引起的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛。预防坐骨神经痛，从生活中做起1、长期坐位工作的朋友，要注意调整桌椅的高度，坐下的姿势以及桌椅的高度尽量保持屈髋屈膝九十度左右，以长期工作后不至于导致腰背酸痛疲劳为度。2、办公族可以在靠背椅的腰部放一个小垫枕，使之稍稍顶住腰部，可保持腰部的平直，使腰肌充分放松。久坐后变换坐姿，腰部酸痛不适的时候休息或者起来在室内散散步，也可改变调整一下工作的姿势。2019年07月17日1972
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岳剑宁主任医师 宣武医院 疼痛科 坐骨神经痛是常见的临床症状，和腰椎间盘突出有着密不可分的联系。一般来说，坐骨神经痛是腰椎间盘突出的症状之一。坐骨神经是主导臀部以下下肢的整体神经，坐骨神经痛的症状主要是臀部疼，由此可以放射到下肢疼痛麻木。而腰椎间盘突出因为突出的髓核压迫神经根引起的腰部疼痛，患者可能会因为神经的牵连，进而感觉到坐骨神经痛。坐骨神经痛的表现通常我们所说的坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛。坐骨神经分布在包括臀部、大腿后面、小腿后外侧和足外侧的多个神经区，其疼痛多在夜晚明显，偶尔阵发性疼痛，也经常会持续性疼痛，疼痛多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧；屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻。腰间盘突出一定会引起坐骨神经痛吗？坐骨神经痛是一种表现症状，多数情况下是腰椎间盘突出所引起的，并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。但腰椎间盘突出并不一定都会表现为坐骨神经痛，还可能出现抬腿无力、患侧皮肤感觉迟钝、下肢酸胀、肢体发凉等，严重的下肢无法活动。想要弄清楚自己患的是哪个病，要及时确诊自己患病的原因，在具体治疗时，要具体问题具体对待。哪些疾病可导致坐骨神经痛？引起坐骨神经痛的原因很多，有原发性和继发性之分。原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变，产生机械性刺激、压迫或粘连所引起的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛。预防坐骨神经痛，从生活中做起1、长期坐位工作的朋友，要注意调整桌椅的高度，坐下的姿势以及桌椅的高度尽量保持屈髋屈膝九十度左右，以长期工作后不至于导致腰背酸痛疲劳为度。2、办公族可以在靠背椅的腰部放一个小垫枕，使之稍稍顶住腰部，可保持腰部的平直，使腰肌充分放松。久坐后变换坐姿，腰部酸痛不适的时候休息或者起来在室内散散步，也可改变调整一下工作的姿势。2019年07月16日2045
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童国海副主任医师 上海瑞金医院 放射科 坐骨神经是支配下肢的运动、感觉，营养下肢的肌肉。所以坐骨神经损伤会出现患侧下肢的运动，感觉障碍，患侧下肢的肌肉萎缩。二，坐骨神经炎的临床表现：A，用四个字概括：痛、酸、胀、麻。 1，表现在单侧下肢，也可以表现双侧下肢，也可以表现为双侧下肢交替性。 2，患侧下肢的发冷。 3，如果不能及时治疗可以出现患侧下肢肌力的下降；表现为大拇趾无力，足的伸、曲受限。 4，如果不能及时治疗会出现患侧下肢的肌肉萎缩，腿变细，臀部肌肉萎缩，比健侧缩小。 5，走路跛行。 6，严重的患者会出现会阴部的麻木。 7，很少数严重的患者，没有及时诊断、治疗出现马尾症状；下肢活动受限，瘫痪，大小便不能自控。B，坐骨神经疼痛的特点： 1，放射性疼痛；（不是放射性疼痛，可以排除坐骨神经痛。） 2，特定部位放射痛；腰部向下、臀部（环跳）、大腿、小腿、足背或足底、脚趾。 3，根据放射性疼痛的部位来自我判断是那一节椎间盘病变引起的坐骨神经疼痛；（准确率80%左右） a, L5,S1椎间盘引起环跳，大腿后方、小腿后方、足跟、足底，第4，5小趾的痛、酸、胀、麻木。 b, L4,5椎间盘引起环跳，大腿外侧（后外侧）、小腿外侧、足背、大拇趾的痛、酸、胀、麻木。 c, L2,3/L3,4椎间盘引起环跳，大腿前方（内侧）、小腿前方的痛、酸、胀、麻木。 4，痛、酸、胀、麻木可以相互转换。 5，麻木说明坐骨神经受伤时间长，程度重，恢复相对比痛、酸、胀要慢。本文系童国海医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年01月07日4689
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