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岳宜寰副主任医师 厦门市儿童医院 中医科 关注儿童发育，成就孩子未来大家好，我是于医生，今天我们继续来聊一下有关于男童的睾丸的这个小话题，那我们一般来说呢，我们知道一般啊，这个一到三岁以内的小孩子呢，特别是女孩子出现这个乳房发育，一般会说称之为小青春期，那么男孩子会不会有小青春期这个情况呢？那么有一些研究发现啊，这个男孩子在小青春期这个阶段，血清的这个睾酮还有促性腺激素水平呢，会迅速升高，那么在三个月时呢，达到高峰，然后在约六个月的时间呢，达到儿童中期的一个静止状态，那么还有一些研究呢，发现一岁以内的这个孩子的睾丸体积大于两岁的孩子的这个睾丸的体积，还有一些研专家研究发现呢，就是五到六个月的男童的睾丸的体积会比一到三岁男孩子的睾丸体积要大啊，认为呢，男童的这个。 啊，睾丸的细胞会呃，在生后三到四个月的时间，受到这个促性腺激素的这个分泌的高峰，那么促进了相应的细胞的快速增长，所以呢，睾丸的体积呢，就会有所增大，也就是说不仅女孩子有小型春期这种小乳房发育，那么男孩子在出生后呢，也会有一段时间的这个睾丸有这些稍微增大的趋势，我们也要考虑是可能是一个小青春期的状态，希望这样子的科普可以帮助到大家。2023年01月10日
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赵桂琴主任医师 银川市第一人民医院 普通儿科 这个家长的问题是，四岁半的孩子晚上有时候睡。 会睁眼睁开哭，和他说话也不理，好像受到什么惊吓一样，哭了一会就继续睡了。这种情况的话。 嗯。 嗯，有可能就说孩子睡眠过程中会出现身体的不舒服啊，也有可能就是。 ah。 嗯。 也有可能就是孩子。 有其他的就是睡觉前可能是有其他的一些因素影响了孩子的，就是一个睡眠。 嗯，建议家长呢，就是孩子睡前不要给他讲一些，就是比较，嗯。 比较惊险呀，不要讲，不要听，或者不要看一些惊险的故事啊，特别一些动画片这些，还有一个就是给孩子养成一个好的睡眠习惯，就是每天呢，就是。 呃，掌握他的一个睡眠规律，按照一个正常的睡眠规律，然后安排孩子的一个睡眠，然后再注意观察，如果说这种情况发生的比较多的话，那么建议到医院来做一个动态脑电图，然后观察啊，因为有一些比如说有些癫痫的话，他也可能会出现这种情况。 家长先观察吧，如果说呃发作的比较频繁，那么最好是建议到医院做一个相关的检查，然后判断孩子的情况到底是什么原因引起的。2023年01月05日29
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梁冠禹主治医师 江苏省人民医院 儿童保健 宝宝出生第一年，随着一个个神经运动发育里程碑依次出现，比如抬头、翻身、独坐，父母们会非常惊喜。但是当宝宝第一次出现睡觉时摇头，有些父母就开始担心，害怕宝宝有什么问题。如果您也有类似的焦虑，那么这篇文章也许可以帮助到您。婴儿在神经运动发育过程中，摇头也是一个发育上的里程碑。与婴儿摇头相关的发育原因主要包括：模仿动作6-8个月左右的婴儿喜欢模仿周围人的肢体动作。摇头是最常见的动作，您会发现您的宝宝经常在趴着或躺着玩耍时这样做。控制自己的身体婴儿是快速学习者，随着身体发育，他们开始尝试控制自己的肌肉和肢体。如果您看到孩子摇头，很可能他在练习控制自己的头部运动。疲劳、烦躁的表现婴儿在疲倦时往往会摇头以安抚自己。摇头会让他们感到眩晕，帮助他们更快地入睡，这就是为什么大多数婴儿在睡眠中摇头的原因。对于平时以及睡眠时穿、盖的衣物过多，运动受限的宝宝，这种情况比较多见。努力衔住乳头婴儿在吃母乳时，常常摇头以舒服的含住乳头。久而久之，形成习惯，会在非哺乳时间也出现摇头动作。儿科医生们建议，妈妈们在哺乳时支撑好宝宝的头部，帮助宝宝在生后的前三个月能够轻松衔乳。测试他们自己的运动能力宝宝喜欢移动身体的某些部位来测试自己的运动能力。一些4-5个月大的婴儿会反复摇头，以此来试图坐起来。对此不用太担心，这一时期很快就会过去。婴儿颤抖发作在极少数情况下，一些婴儿或幼儿会出现颤抖发作。发作时身体颤动，有时也会头部摇晃。颤抖发作并非疾病表现，发作时脑电图无异常，不会对宝宝健康产生危害。但我们在考虑宝宝摇头的原因时，要注意这种可能。如果宝宝除了摇头还有其他症状体征，比如哭闹、与发育不符的异常动作，摇头就可能是疾病原因所致。这些疾病主要有：疼痛或耳部感染摇头是婴儿应对疼痛最常见的反应，因为摇头有助于缓解疼痛。如果您的宝宝突然摇头并且有发热，那么这可能是耳部感染的迹象。立即去看医生，以免病情加重。精神、神经疾病癫痫患有癫痫的婴儿有阵挛性抽搐，发作时脑电图异常。这种癫痫发作可以影响身体任何部位，比如头部、颈部，并且是被动的。所以，孩子突然的头部运动也可能是癫痫所致。孤独症重复某种动作（比如反复摇头）并伴随其他症状，提示孩子可能有自闭症。注意孩子摇头时有无如下表现：•对自己名字没反应，对父母、兄弟的讲话和其他声音也没反应•没有微笑、声音互动、眼神接触•痴迷重复行为和动作•经常用头撞婴儿床或墙•获得的技能，一段时间后又消失神经系统结构形态异常摇头也可能是神经系统结构形态异常的结果，特别是伴随其他异常行为时更应该注意这一点。例如，患“小脑突触”的孩子，小脑的形态出现异常，导致出现持续的摇头动作。什么时候需要看医生？如果孩子存在发育或神经系统疾病，早期干预十分必要。比如，耳部感染若能及时医治，可避免病情加重。所以如果孩子出现以下症状，请就医：•不符合发育里程碑，比如，4个月的孩子对声音没有反应，没有眼神交流•除了摇头外还有其他症状，比如发热•孩子大部分时间看起来焦虑和疲倦•孩子无法控制自己的头部运动•似乎故意伤害自己•看不到正常的眼球运动一些让宝宝停止摇头的方法：视而不见不要因为宝宝的这个习惯而大惊小怪。相反，请父母避免任何可能助长此行为的反应。有些宝宝，尤其是六月龄以上的宝宝，如果发现自己每次摇头周围的人就都围过来，他会觉得很有意思。这会强化摇头动作。注意摇头的频率和时间看到宝宝摇头时，记下时间、摇头强度、持续时间，这对判断摇头的原因有帮助。改变环境环境因素，比如室温、空气湿度、空气是否流通等，这些都会影响到宝宝的舒适度。对于1岁内的宝宝，白天室温20度以上，夜间23度以上，这样宝宝就可以少穿衣服，睡眠时可以不盖或少盖被服，活动起来就比较轻松，宝宝会比较开心。空气湿度只要成人感觉起来不太干就行。宝宝睡觉的房间，窗户要与户外相通，不能关死，以保持空气流通。增加宝宝运动量在合适的室温下（白天20度以上，夜间23度以上），让宝宝少穿衣服，并且少抱他，多让他自己蹬腿、翻身、爬行，或者给他做操，增加宝宝运动量。这会增加宝宝吃奶量，改善宝宝睡眠，对减少摇头有帮助。2022年12月28日331
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陆佩主治医师 上海市儿童医院 新生儿科 妈妈感染了新冠，还能不如宝宝吗？大家好，我是上海市儿童医院新生儿科的主治医师陆佩，今天我们就来聊聊有娃家庭最关心的问题，如果妈妈新冠感染了，还能不能继续母乳喂养呢？如果妈妈的症状并不明显，那么在身体条件允许的情况之下，当然是可以的，因为我们知道母乳是宝宝最重要的营养来源，而目前为止呢，并没有在母乳中检测到具有传染性的新冠病毒，也就是说新冠病毒并不会通过母乳传染给宝宝。那你研究发现呢，在母乳中可以检测到新冠病毒的抗体，也就是说妈妈如果感染过新冠病毒，或者接种了新冠的疫苗，那么体内存在的这个新冠病毒的抗体可以通过母乳输送给宝宝，为宝宝提供免疫力，因此呢，我们是十分鼓励妈妈继续给宝宝进行母乳喂养的，但是呢，我们也要注意以下几点，首先我们推荐可以先进行奶瓶喂养，为什么呢？因为新冠病毒。 是以呼吸道传播为主的，那么在清喂的过程中，如果防护不到位，非常容易发生感染，所以我们建议暂时先进行奶瓶喂养，防止直接接触宝宝造成一感染。那挤奶的过程一定也要十分的小心，要注意在挤奶前后呢，都进行双手的消毒，那挤奶的设备呢，也应该按照要求进行严格的消毒，如果有条件的话，可以请家里面健康的家庭成员为宝宝进行停胃2022年12月24日33
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岳宜寰副主任医师 厦门市儿童医院 中医科 大家好，我是岳医生，关注儿童发育，成就孩子未来，我们今天来一起来聊一下水果的这个话题，水果呢富含维生素，每天适当的补充一些水果呢，对于孩子的健康是有很大的益处的。那么孩子到底应该什么时候吃水果才是最好的呢？其实是有严格的界定的，家长可以根据孩子的具体的情况决定水果的。吃水果的时间如果孩子的早餐食物质量不是很高，可以选择在早餐中呢加适当的水果。如果孩子有超重或者是肥胖的情况呢，为了控制体重，可以在餐前适当的吃含糖量低的水果，有利于控制进餐的这个总量，避免过饱。那么一般来说呢，两餐之间呢，适量的加一点水果，嗯，也能够补充足够的水分，又能获得比较丰富的这种营养元素。 中国居民膳食指南在2016年版本呢，推荐了两到七岁的孩子呢，每天应该摄入的水果呢，大概是100克到200克，那么七岁以上的儿童每天摄入的水果呢，差不多是200克到350克，希望这样的科普可以帮助到大家。2022年12月20日194
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杨娜副主任医师 辽阳市第三人民医院 过敏反应科 食物过敏是婴幼儿最常见的过敏问题，最常见的过敏食物有8类，包括牛奶，鸡蛋，大豆，小麦，坚果，花生，鱼类和贝类。宝宝如果被诊断为食物过敏，需要避食过敏食物，但是对于生长发育期的宝宝来说，长期避食多种食物会影响宝宝的生长发育，还会降低免疫力。那么避食多久才可以吃原来的食物呢？轻中度的过敏至少避食3个月，对于重度的食物过敏需要至少避食1年。如果宝宝满6个月龄，为尽快让宝宝适应过敏食物，需要添加多种食物蛋白成分，微量多种食物蛋白会增强宝宝对过敏食物的免疫耐受。如果长期避食后，没有免疫耐受的过程，再次吃过敏食物还会出现过敏症状，所以避食并不是解决食物过敏的最好方式。根据食物过敏严重程度不同，口服免疫耐受的时间需要3~6个月或者更长时间。同时多种食物蛋白成分对家族过敏史的宝宝还有预防食物过敏的作用。2022年12月05日394
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钟舒文主治医师 上海儿童医学中心 国际诊疗特诊部 啊，这个问题非趁这个问题就是正好也切合我们今天的主题，就是关于头围的问题，觉得宝宝头围偏小，那么就是要看，就是因为你们家呢，我不知道现在多大，现在因为可能刚过四十二天吧，因为你提到了孩子出生的头围和四十二天体检的头围，那么自然有可能就是现在比四十二天稍微大一点，那么你就看看孩子的发育情况怎么样，嗯，发育这个是一个动态的过程，那么你可以看看孩子平时会不会就是你笑，会不会发出声音，会不会去聆听大人的讲话之类等等等等一些问题，如果都会有的话呢，就是可以推测他的一些，嗯，大运动发育啊，语言发育啊，这些好不好，如果一切发育好的情况下，那么也是动态的去监测头围的一个变化，还有呢，你看一看家长的头围，就是我前面提到的，如果家里的人。 普遍，普遍头围比较小的话呢，孩子头围偏小，那么是正常的现象，但如果说家里人头围都大，或者是至少是中上水平，孩子头围小的话，那可能要找一找原因，找一找原因。2022年12月03日60
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