甲状腺疾病

肠道健康竟能左右甲状腺？瑞金医院专家揭秘“肠漏”与桥本甲亢的隐形战火——费健主任的防病指南，助你远离自身免疫危机作者：费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，完成上万例甲状腺手术及微创消融，全网粉丝超100万。擅长以“精准治疗+科学调理”帮助患者重获健康。一、你的甲状腺问题，可能从肠道开始！最近门诊遇到很多患者，尤其是女性朋友，反复问：“医生，我桥本抗体高居不下，药也吃了、口也忌了，为什么没用？”其实，问题可能藏在你的肠道里！近年研究发现，80%以上的桥本患者存在“肠漏症”（肠道屏障损伤）。肠道像一道“智能城墙”，一旦破损，毒素和未消化的食物大分子就会“溜进”血液，触发全身免疫风暴，最终误伤甲状腺。肠漏症的4大信号（快来自测！）✅ 长期腹胀、便秘或腹泻✅ 反复皮肤问题（湿疹、痤疮）✅ 食物过敏（比如一吃面食就难受）✅ 疲劳、头痛、关节痛二、肠道“漏洞”如何引爆甲状腺疾病？1. 免疫系统的“乌龙攻击”肠道漏出的麸质蛋白、乳蛋白片段，结构酷似甲状腺组织。免疫系统“脸盲”发作，一边攻击这些“入侵者”，一边误伤甲状腺，导致抗体飙升（如TPOAb）。2. 炎症“火上浇油”肠漏引发全身慢性炎症，释放大量促炎因子（如IL-6、TNF-α），进一步破坏甲状腺细胞，形成恶性循环。3. 营养“断供危机”肠道损伤后，硒、锌、维生素D等关键营养素吸收不足，而这些正是调节甲状腺功能的“护甲”！三、揪出“肠漏症”，科学修复三步走Step1：肠道检测，精准锁定问题尿液检测：评估肠道通透性（乳果糖/甘露醇试验）血液检测：查抗连蛋白抗体（Zonulin）、LPS抗体食物不耐受检测：揪出引发肠漏的“元凶食物”（如麸质、乳制品）Step2：4R修复法，重建肠道屏障清除（Remove）戒除麸质、乳制品、精制糖（改用椰子酱油、杏仁奶）远离环境毒素（塑料餐具、含汞化妆品）替代（Replace）补充消化酶（如胃蛋白酶），帮助食物分解再接种（Reinoculate）益生菌（双歧杆菌、布拉氏酵母菌）平衡菌群多吃泡菜、无糖酸奶（天然发酵食品）修复（Repair）谷氨酰胺（肠道细胞“能量砖”）锌+维生素A（加固“城墙”接缝）Step3：抗炎生活，给身体“灭火”吃对食物：骨汤（胶原蛋白）、三文鱼（Omega-3）、绿叶菜（抗氧化剂）避开雷区：油炸食品、反式脂肪、酒精减压+睡眠：每天冥想10分钟，保证7小时睡眠（肠道夜间修复黄金期！）四、真实案例：修复肠道后，抗体直降50%！32岁的李女士，桥本甲状腺炎，TPOAb高达1300IU/mL，长期疲劳、便秘。通过无麸质饮食+4R修复法+谷氨酰胺补充，3个月后抗体降至600IU/mL，症状全消！五、费健主任的贴心建议别盲目忌口：先检测再调整，避免营养失衡。耐心是关键：轻中度肠漏需3-6个月修复，重度需半年以上。预防大于治疗：儿童期避免过早引入麸质，成年人定期查抗体和肠道健康。记住：肠道是免疫系统的“司令部”，更是甲状腺的“守护神”！ 从今天起，吃好每一餐、管好每一刻压力，就是对身体最深情的告白。推荐理由：本文融合国际前沿研究与临床实践，用最简单的方法帮你打破“肠漏-免疫失衡-甲状腺损伤”的恶性循环。健康之路，你我同行！

今天我们聊聊“甲状腺弥漫性病变是什么意思”这个大家很关注的话题。很多人在拿到超声检查报告后，会看到“甲状腺弥漫性病变”或“甲状腺弥漫性回声改变”的字眼，然后一头雾水。什么是“弥漫性病变”？这个结果是不是说明甲状腺出大问题了？别着急，咱们一步步说清楚。“甲状腺弥漫性病变”到底指什么？简单来说，“甲状腺弥漫性病变”指的是整个或者大部分甲状腺组织出现了异常变化。换句话说，这不是局部的某个小结节有问题，而是甲状腺的“整体状态”出了状况。常见的弥漫性病变包括甲状腺炎（比如桥本甲状腺炎）和甲状腺功能亢进（比如Graves病）。这些疾病在超声检查中会表现出甲状腺组织的“回声”改变。“回声”是什么？这是超声检查里的一个术语。健康的甲状腺组织会反射出均匀的声波，看上去比较平滑整齐。如果整个甲状腺回声变得不均匀或者密度改变，就可能会写成“弥漫性回声改变”。甲状腺弥漫性病变常见的原因桥本甲状腺炎：这是引起甲状腺弥漫性病变最常见的原因之一，属于一种自身免疫疾病。简单来说，就是身体的免疫系统“误伤”了甲状腺，导致甲状腺发炎。炎症时间长了，甲状腺可能会变硬、变小，功能下降，甚至引起甲状腺功能减退（甲减）。常见表现：（1）脖子发胀或者轻微疼痛；（2）身体容易乏力、怕冷；（3）体重增加；（4）情绪低落，甚至有点抑郁的倾向；Graves病：这是另一种自身免疫疾病，但和桥本甲状腺炎相反，它会导致甲状腺功能过度活跃，也就是“甲亢”。Graves病的超声表现也会出现弥漫性病变，但甲状腺的大小可能比正常情况下更大一些。常见表现：（1）心跳快，感觉心脏“怦怦跳个不停”；（2）容易出汗，总觉得热；（3）消瘦，尽管饭量不小，但体重却直线下降；（4）情绪波动大，容易急躁；碘摄入异常：如果长期碘摄入过多或不足，也可能导致甲状腺出现弥漫性病变。甲状腺需要碘来合成甲状腺激素，但碘过多或不足都会让甲状腺“很受伤”。其他原因：一些病毒感染、药物影响，甚至长期的压力，也可能引起甲状腺的弥漫性改变。不过这些相对少见，需要结合具体病史来判断。甲状腺弥漫性病变一定是大问题吗？听到“病变”两个字，大家可能一下子就紧张起来了。其实，并不是所有的弥漫性病变都很严重。有些只是甲状腺暂时性的一些变化，比如炎症或轻微功能异常，通过调整生活方式或服药可以得到控制。关键在于：结合症状：如果没有明显的不适，可能不需要过多干预。结合实验室检查：比如查甲状腺功能（T3、T4、TSH）来判断甲状腺是否正常工作。医生建议：根据超声报告、症状和功能检测结果综合判断下一步怎么处理。甲状腺弥漫性病变的治疗方法桥本甲状腺炎的治疗：如果检查发现甲减，医生可能会建议服用甲状腺激素片来“补充不足”。如果没有功能异常，一般建议定期复查，不需要特别治疗。Graves病的治疗：对于甲亢，常见的治疗方式包括：药物治疗：比如抗甲状腺药物，帮助减轻甲状腺的“工作负担”。放射性碘治疗：用碘让甲状腺缩小，减轻过度活跃的状态。手术治疗或者超声介入消融治疗：适用于一些药物治疗效果不理想的患者。调整碘摄入：如果是碘摄入的问题，医生可能会建议调整饮食，比如控制海产品的摄入，或者补充碘盐。健康管理很多人都忽视了生活方式对甲状腺的影响，其实压力大、熬夜、饮食不规律都可能是甲状腺出问题的“幕后黑手”。适当放松、规律作息，对甲状腺恢复非常重要。弥漫性病变患者应该注意什么？定期检查：甲状腺弥漫性病变不是一成不变的，可能会随着时间发展。所以建议每隔3-6个月复查一次超声，了解甲状腺的动态变化。关注症状：如果出现乏力、怕冷、心慌、体重变化等异常症状，要及时告诉医生。别盲目补碘：碘并不是补得越多越好，最好根据医生建议来调整。保持健康生活方式：规律作息、健康饮食、多运动，都是保护甲状腺的重要方式。总结一下“甲状腺弥漫性病变”其实是一个比较常见的超声报告描述，意味着甲状腺的整体状态有了变化。多数情况下，它和桥本甲状腺炎或者Graves病有关，需要结合症状、功能检查和医生的建议来判断严重程度。虽然听起来有点吓人，但大部分弥漫性病变都可以通过药物治疗或健康管理得到控制。最重要的是，别因为一张报告吓坏了自己，按照医生建议一步步来，甲状腺问题其实没那么可怕！

甲功7项各指标的区别与临床意义咱们就来揭开甲功7项的神秘面纱，一起看看这些指标是怎么帮咱们守护甲状腺健康的。甲状腺,你的"能量小站"首先，咱们得认识认识甲状腺，这个形似蝴蝶的小器官，位于我们颈部的前下方。别看它体积不大，作用可不小。它就像身体里的一个小“引擎”，源源不断地产生甲状腺激素，这些激素对我们身体的正常运转起到至关重要的作用。   甲状腺激素主要包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。它们的主要功能有：   1.调节新陈代谢   当甲状腺激素水平正常时，我们的身体能以合适的速度进行能量的转换和利用。比如，它可以让我们的细胞在合适的速度下“燃烧”营养物质，产生能量。   如果甲状腺激素分泌过多，我们就像被“踩了油门”，新陈代谢加快，人会变得消瘦、多汗、心慌；相反，如果甲状腺激素分泌过少，就像“车子没油了”，新陈代谢减缓，人会出现怕冷、体重增加、嗜睡等情况。    2.影响生长发育   特别是对儿童来说，甲状腺激素是生长发育过程中的“重要伙伴”。它能够促进骨骼的生长和神经系统的发育。如果儿童时期甲状腺激素缺乏，可能会导致呆小症，孩子不仅身材矮小，而且智力发育也会受到影响。下丘脑-垂体-甲状腺轴，身体的内分泌小分队   不过，甲状腺激素的分泌可不是甲状腺一个人说了算的。它得听从一个叫做“下丘脑-垂体-甲状腺轴”的小分队的指挥。这个小分队由下丘脑、垂体和甲状腺三个部分组成，它们之间通过一系列的信号传递，共同调节甲状腺激素的分泌。   下丘脑是这个小分队的“指挥官”，它会分泌一种叫做“促甲状腺激素释放激素”（TRH）的东西，告诉垂体该行动了。垂体接到指令后，就会分泌一种叫做“促甲状腺激素”（TSH）的东西，告诉甲状腺该工作了。甲状腺接到TSH的指令后，就开始合成和分泌甲状腺激素。   这个过程，就像是一道精密的流水线，每一个环节都至关重要。如果哪个环节出了问题，就会导致甲状腺激素的分泌异常，进而影响咱们的身体健康。甲功7项，你的甲状腺健康小报告   甲功七项是用于评估甲状腺功能及诊断相关疾病的一系列血液检测指标，具体包括FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb及TPOAb或ATPO七项,通过这7项指标，就能帮助咱们判断甲状腺是否健康。总甲状腺素（TT4）   TT4，就像是甲状腺分泌出来的一大堆甲状腺激素的“总仓库”。如果TT4升高了，那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太多了，可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在作怪。如果TT4降低了，那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太少了，可能是甲减在捣鬼。总三碘甲状腺原氨酸（TT3）   TT3，就像是甲状腺激素中的“特种兵”，虽然数量不多，但威力巨大。如果TT3升高了，那可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在捣乱。如果TT3降低了，那可能是甲减或者低T3综合征在作祟。游离甲状腺素（FT4）   FT4，就像是甲状腺激素中的“自由人”，可以在血液中自由穿梭。如果FT4升高了，那可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在搞鬼。如果FT4降低了，那可能是甲减在作怪。游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）   FT3，就像是甲状腺激素中的“小火箭”，能够快速提供能量。如果FT3升高了，那可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在捣乱。如果FT3降低了，那可能是甲减或者低T3综合征在作祟。促甲状腺激素（TSH）   TSH，就像是下丘脑-垂体-甲状腺轴这个流水线的“总开关”。如果TSH升高了，那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太少了，垂体在拼命催促甲状腺工作呢。这可能是因为甲减或者下丘脑、垂体出了问题。如果TSH降低了，那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太多了，垂体在告诉甲状腺：“悠着点，别分泌太多了！”这可能是因为甲亢或者亚临床甲亢在作怪。甲状腺球蛋白抗体（TGAb）   TGAb，就像是身体里的“小警察”，专门盯着甲状腺球蛋白看。如果甲状腺受到了损伤或者发炎了，TGAb就会增多。所以，如果TGAb升高了，那可能是桥本氏甲状腺炎或者Graves病在捣鬼。甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）   TPOAb，就像是身体里的“小侦探”，专门盯着甲状腺过氧化物酶看。这个酶啊，是甲状腺激素合成过程中的一个重要角色。如果甲状腺受到了攻击或者发炎了，TPOAb就会增多。所以，如果TPOAb升高了，那可能是桥本氏甲状腺炎在作祟。甲功7项常见组合模式，你的甲状腺健康小指南   看完了甲功7项的详细介绍，咱们再来看看这些指标常见的组合模式以及对应的疾病吧！甲亢组合：TSH降低+FT3、FT4增高   这个组合就像是甲亢的“招牌动作”，一看就知道是甲亢在捣鬼。甲亢啊，就是甲状腺分泌了太多的甲状腺激素，导致身体里的“小马达”转得太快了，咱们就会觉得心慌、手抖、怕热、多汗。甲减组合：TSH增高+FT3、FT4降低   这个组合就像是甲减的“身份证”，一看就知道是甲减在作怪。甲减啊，就是甲状腺分泌的甲状腺激素太少了，导致身体里的“小马达”转得太慢了，咱们就会觉得怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退。亚临床甲亢组合：TSH降低+FT3、FT4正常   这个组合就像是亚临床甲亢的“隐身术”，虽然甲状腺激素还在正常范围，但TSH已经降低了，说明甲状腺已经在偷偷分泌过多的甲状腺激素了。如果不及时治疗，可能会发展成真正的甲亢！亚临床甲减组合：TSH增高+FT3、FT4正常   这个组合就像是亚临床甲减的“伪装术”，虽然甲状腺激素还在正常范围，但TSH已经升高了，说明甲状腺已经有些力不从心了。如果不及时治疗，可能会发展成真正的甲减！桥本氏甲状腺炎组合：TSH增高或降低+FT3、FT4正常或降低+TGAb、TPOAb增高   这个组合就像是桥本氏甲状腺炎的“多面手”，TSH、FT3、FT4都可能不正常，但最明显的标志就是TGAb和TPOAb增高了。桥本氏甲状腺炎啊，就是身体里的“小警察”和“小侦探”太多了，把甲状腺当成“坏人”来攻击了。对甲功七项的介绍就到这了，希望通过这篇文章，大家能对甲功7项有一个更深入的了解，也能更好地关注自己的甲状腺健康！来源王医生工作室

越来越多的甲状腺问题，是熬夜、压力大致的？在我们身边，甲状腺疾病越来越多，象甲亢、甲减、甲状腺炎或者甲状腺结节，中青年女性尤为常见，大家都很关注。那么，甲状腺疾病的发病原因是什么呢？ 现代医学研究发现甲状腺疾病的成因复杂且多样，并非单一因素所致，下面四大要素最为重要。 1、免疫因素简单地说，人体的免疫系统错误地将甲状腺组织视为“敌人”，产生抗体攻击甲状腺，导致甲状腺激素分泌紊乱、甲状腺炎症或是甲状腺结节。2、遗传因素慢性甲状腺炎等疾病通常与遗传因素相关。某些家族可能存在甲状腺疾病的遗传倾向，使得家族成员患甲状腺疾病的风险相对较高。而且，一些特定的基因变异可能增加患甲状腺疾病的几率。 3、环境因素碘缺乏或过量都会引发甲状腺相关疾病。在一些缺碘地区，人们容易患单纯性甲状腺肿，俗称大脖子病；而在沿海等碘丰富地区，如果摄入过多含碘食物，也可能导致甲状腺疾病。 4、生活方式因素多项研究表明，现代人的熬夜和压力大更容易导致甲状腺问题。熬夜容易引起内分泌失调，使人体免疫功能出现紊乱，从而诱发各种甲状腺问题。压力过大可以作用于中枢神经系统，干扰下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的功能，进而影响甲状腺健康。 为了预防甲状腺疾病，建议大家尽量规律作息，避免熬夜，注重劳逸结合，保持心情舒畅，并且避免过度劳累和精神压力过大。

左甲状腺素钠片L-T4是常用的补充甲状腺激素的药物，用于多种甲状腺疾病的治疗。左甲状腺素钠片的使用看似简单，但有很多注意事项易被临床忽视。一、哪些患者需要L-T4替代治疗？1.临床甲减患者。2.重度亚临床甲减患者（TSH≥10mIU/L）。3.轻度亚临床甲减伴甲减症状、TPOAb阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予L-T4治疗（TSH<10mIU/L）。4.甲状腺切除术后替代、抑制治疗。5.与抗甲状腺药物合用作为甲亢的辅助治疗。二、左甲状腺素钠片的贮存由于高温导致药物失效变质，因此按照药物说明书所述存放：25℃以下冷藏。三、L-T4每天服用几次？L-T4治疗甲状腺功能减退症的基本原理是利用外源的甲状腺素（T4）在外周组织转换为活性代谢产物T3。L-T4片剂的胃肠道吸收率可达到70%～80%，半衰期约7天，每日1次给药便可以获得稳定的血清T4和T3水平。然而，如果剂量大，不良反应明显，可以分多次服用。可不必用拘泥于每天1次。四、L-T4什么时候服用最好？左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体送服 [1]；但目前有学者对不同的服药时间疗效进行比较，提示吸收从最好到最差排序是：早餐前60分钟，睡前，早餐前30分钟，餐时 。考虑用药的依从性，如果不能在早餐前1小时用药，也可以在睡前服用。然而，L-T4的吸收达峰时间为服药后5～6小时，部分患者睡前服用可能会影响睡眠，此种情况建议早餐前30分钟服用。五、L-T4的剂量如何调整？L-T4的治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重，要个体化。甲状腺素钠片应从低剂量开始，具体如下：1.成年甲减患者的L-T4替代剂量为每日50～200μg，平均每日125μg；也可按体重计算，每日1.6～1.8μg/kg；2.儿童需要较高的剂量，约每日2μg/kg；3.老年患者则需要较低的剂量，大约每日每公斤体重1μg/kg；4.妊娠时剂量需增加30%～50%；5.甲状腺癌术后的患者需要剂量约每日每公斤体重2.2μg，以抑制TSH到防止肿瘤复发需要的水平。        考虑患者的年龄和疾病状态，<50岁且既往无心脏病史，可以尽快达到完全替代剂量；>50岁，服用L-T4前要常规检查心脏功能状态，一般从每日25～50μg开始，每天1次口服，每1～2周复查，每次增加25μg,直至达到治疗目标；患缺血性心脏病起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。六、妊娠期甲减的L-T4用量妊娠期 TSH 控制目标为：早期 TSH0.1～2.5mIU/L；中期TSH0.2～3.0mIU/L；晚期TSH0.3～3.0mIU/L。但目前的研究认为，由于妊娠期参考范围受检测试剂、检测方法、人种等多种因素的影响，各地应该制定自己特异性参考值。无特定参考值情况下，可以4mIU/L作为上限参考。L-T4起始剂量选择：TSH>妊娠特异参考值上限,每天50μg；TSH>8.0mIU/L,每天75μg；TSH>10mIU/L,每天100μg。血清TSH和FT4/TT4在妊娠前半期每4周监测一次，TSH平稳后可以延长至每6周一次。L-T4剂量应根据TSH水平变化调整。七、左甲状腺素钠片有哪些不良反应？如果按照医嘱服药并监测临床和实验室指标，一般不会出现不良反应，如果超过个体的耐受量或者过量服用药物，可能出现甲状腺功能亢进的临床症状：心动过缓、心悸、心律不齐、心绞痛、体重下降、腹泻、失眠等。八、影响优甲乐吸收的食物:葡萄柚、黄豆类、浓咖啡、牛奶、高纤维维饮食等。 九、影响优甲乐吸收的药物1.优甲乐应在服用消胆胺和考来替泊前4-5h服用。2.优甲乐应在服用含铝、铁、钙（硫糖铝、氢氧化铝、琥珀酸亚铁、钙片等）药物前至少2h服用。3.优甲乐应在服用H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂（西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑及兰索拉唑等）药物前至少4h服用。十、影响优甲乐清除的药物同时服用巴比妥盐、苯妥英钠、卡马西平、利福平等药物时，需要增加优甲乐的用量。十一、口服优甲乐需要补充钙剂及维生素D3。2017版NCCN（美国国立综合癌症网络）公布的甲状腺癌治疗指南中建议TSH抑制治疗人群应当日常补充1000IU的维生素D3，尤其是老人和围绝经期妇女可加大剂量。综上所述，在查血时可能没有指标上的异常，你会认为你身体很健康，但是你可能会出现手脚及面部麻木、肌肉抽搐、关节疼痛甚至全身疼痛、出汗多且疲劳感明显等症状。对于平时症状轻微、症状出现频率较少甚至没有症状，亦或是青少年、青年、壮年龄人，或是平时对自己生活观察比较细心的人群，可以选择饮食调节。对于平时症状重、症状出现频繁的人群需要服用钙片和骨化三醇类药品来缓解。

经常犯困？能是你的甲状腺在呼救！你是否经常犯困你？春困秋乏夏打盹，很多人觉得是天气和自己睡眠不足导致的。但其实经常犯困，可能是你的甲状腺在进行呼救！当甲状腺分泌的激素低于正常水平时，会导致身体的代谢速度放缓，从而使得人体能量的生成下降，进而感到持续的疲劳和困倦。这就是我们所说的甲状腺功能减退。甲状腺功能减退除了犯困嗜睡以外，还可能出现体寒怕冷、肥胖、皮肤干燥发黄、记忆力减退或注意力降低、月经不调、心率减慢甚至情绪低落和抑郁等症状。对于甲状腺减退的患者，我们建议平日生活一定要注意合理饮食、规律作息、适当运动，以及定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺问题，避免病情恶化。

每年5月25日是由国际甲状腺联盟选定的“世界甲状腺日”，5月25日所在周称为“国际甲状腺知识宣传周”，是国际甲状腺联盟发起的全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。今年的主题是“甲状腺疾病也是一种慢性疾病”！近年来，甲状腺疾病的发病率不断攀升，最新流行病学调查显示，各类甲状腺疾病总患病率50.96%，其中甲状腺功能异常患病率15.22%、自身免疫性甲状腺炎患病率14.19%、甲状腺结节患病率20.43%。保护甲状腺健康，防治甲状腺疾病侵害，越来越受到人们的重视，也成为社会共同关注的话题。1、认识甲状腺甲状腺是人体最大的内分泌腺体，它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，形似蝴蝶，犹如盾甲，故名甲状腺。甲状腺被喻为“身体发动机”，合成和分泌的甲状腺激素几乎作用于人体的所有组织细胞。甲状腺疾病包括功能异常和形态异常。功能异常主要包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。形态异常包括甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、急慢性甲状腺炎等。这些腺体结构异常的肿块，我们统称为甲状腺结节。2、甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由甲状腺激素分泌过多而造成人体出现一系列高代谢症候群，如怕热、多汗、疲乏无力、腹泻、多食易饥等。其病因复杂，遗传、环境因素及结节性毒性甲状腺肿/甲状腺自主高功能腺瘤等均是其致病原因。当出现上述高代谢的症状和体征时，建议到内分泌科进行确诊和治疗。3、甲状腺功能减退症简称甲减，是由甲状腺激素分泌不足造成的。甲减时人体会出现低代谢症状，比如怕冷、乏力、少汗、食欲缺乏、嗜睡、便秘等。成人甲减的主要病因多为自身免疫性损伤。确诊甲减后需每天服用左甲状腺素钠片，定期检测甲状腺功能，千万不可随意自行停药！4、桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是甲状腺的一种慢性的自身免疫性的炎症性疾病，发病原因与遗传因素和环境因素密切相关。桥本甲状腺炎发病缓慢且隐匿，早期往往没有明显自觉症状。其典型病程可分为三期：即甲亢期、稳定期和甲减期。桥本甲状腺炎的治疗应根据甲状腺功能制定相应的策略。我们判断桥本甲状腺炎的病情严重程度，更多是根据甲状腺破坏的程度及甲功的水平来评估，而检测抗体的最大意义在于协助诊断。当甲功正常、单纯抗体升高时，通常不需要药物治疗。5、甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺内部出现的一个或多个结构异常的团块，结节可单发，也可以多发。大多数情况下，甲状腺结节没有明显症状，多通过体检才得以发现。因此，建议甲状腺结节高风险人群定期超声检查，必要时行甲状腺细针穿刺，明确结节良恶性。从超声危险分层来说，绝大多数3类及以下的甲状腺结节都是良性的，从4类开始，恶性可能性逐渐增加，5类则高度提示恶性结节，恶性率＞90%。如果查体发现甲状腺结节分类在4a及以上，则应及时到内分泌科就诊。大多数良性甲状腺结节不需要治疗。医生可能建议“观察”策略，定期进行超声检查，监控结节的大小和形态变化。如果在观察过程中出现结节明显增大，产生压迫症状、影响美观等，可考虑热消融治疗。如果甲状腺结节被诊断为恶性，最常见的治疗方法是手术切除。对于甲状腺微小乳头状癌，如果癌灶没有侵犯甲状腺被膜、超声没有可疑淋巴结转移，也可考虑进行热消融治疗。6、总结甲状腺疾病是一种慢性疾病。甲状腺疾病发病隐匿，进展缓慢，早期症状缺乏特异性，使得许多患者难以察觉并及时就医。预防甲状腺疾病，针对重点人群，需要定期检查，以早期确诊，降低疾病带来的危害。对于有甲状腺疾病家族史、有相关不适症状的患者，需积极就诊于内分泌科，评估病情，以早发现、早治疗，预防相关并发症的发生，提高人们的生活质量。

你是如何发现甲状腺疾病的？现如今甲状腺疾病发病率快速上升，且有患者年轻化趋势。但是甲状腺疾病起病隐匿，不易早期发现，一般都是体检时发现异常。除了大家所熟知的甲状腺B超以外，甲状腺功能往往是我们甲状腺体检时筛查的重要指标。今天，费医生就来和大家讲一讲，甲状腺到底有什么功能，以及什么情况需要查甲状腺功能？一、甲状腺有什么功能？甲状腺是人体的最大的内分泌腺，通过分泌甲状腺激素来发挥作用。甲状腺激素有促进大脑发育、体格生长、营养代谢、完善神经和心血管功能等诸多作用，其指标的高低直接反映甲状腺的功能状态。二、什么情况下需要化验甲状腺功能？常规体检、备孕或孕早期、甲亢甲减怀疑期或治疗前期、甲状腺切除后、长期服用含碘药物以及以下几种症状都需要化验甲状腺功能。三、如何选择定甲状腺功能项目？只是做甲状腺功能早期筛查，甲功三项就可以反映甲状腺功能的基本情况了。但如果已经存在甲状腺功能异常且在服药的患者，建议最好检测五项或八项。四、甲状腺功能怎么看？通过检查甲状腺功能，可以发现很多的甲状腺疾病，例如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，当出现下面情况，则考虑相对的甲状腺疾病。另外，甲状腺功能测定还可以作为甲状腺药物治疗疗效评估的指标，根据结果调整用药。甲状腺疾病种类较多，诱发因素也不少，一旦发现甲状腺出现问题应及早就医，做到早发现早治疗，并一定要到正规医疗机构进行诊治。