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2019年11月03日
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张磊副主任医师 医生集团-浙江 线上诊疗科 啊，门诊上经常遇到就是说有些患者拿到这个换单啊，就是支原体阳性的啊，就是说，呃被告知呢，就是说啊，是性病啊，性传播疾病，那实际上呢，支原体是不是性病呢，以前的医学观点认为那个支原体啊，是那个啊，非淋球菌性的性传播疾病啊，但是呢，现在的医学观点认为啊他这个资源体啊，就是正常阴道里面的一个菌群的一部分，这个教科书上也就是妇产科教科书上已经都明确的写在里面了啊，那么就是说大约30%有性生活的女性都能阴道里面都能查出这个支原体阳性的啊，那这个呢并不是啊，性传播疾病啊，因为它这个是阴道里面本身的一个正常菌群，所以不用去恐慌啊，那么就是说需不需要治疗呢，因为它这个支原体是机会性的致病菌啊，如果没有不舒服，那是无需要去治疗的啊，当然，如果说你想治疗，那么可以口服米诺环素四环素类的药啊，吃个七到十天，然后再复查就可以了，如果还是有就不需要治疗了。2019年09月10日10119
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王静医师 新世纪医院 白癜风科 白塞病阴部溃疡常被误诊为性病白塞病是一种全身性免疫系统疾病，在地中海地区、中东和远东等地多发，因此，被称为“丝绸之路病”。男女发病率相当，但男性患者症状通常较重。白塞病的病因和发病机制目前尚不明确，血管炎是主要的病理损伤，50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体。多数患者只侵犯黏膜下的小血管，造成黏膜溃疡，但少数患者累及全身大小血管，导致大血管或内脏损伤。白塞病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡。反复发作的口腔溃疡通常是白塞病的基本损害，和一般的复发性口腔溃疡区别不大。一般在软腭或口咽出现3~5个米粒状的溃疡，或深或浅，一般有痛感，中心有黄色坏死的基底。溃疡持续1~2周，愈合后不留瘢痕。白塞病的生殖器溃疡更加特异，男性生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎，症状相对明显，而阴囊溃疡的症状较轻。女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁，但症状轻重不一，甚至可能无症状，需通过妇科检查发现。据报道，临床上，不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病，久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡，很可能不是性病，而是白塞病。除了口腔、生殖器溃疡，白塞病还可导致身体其他部位受累。如皮肤，出现毛囊炎、结节性红斑、痤疮样皮疹、血管炎等；眼部受累出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变；关节炎，可累及膝关节和踝关节；此外，肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能出现病变。如果出现复发性口腔溃疡，并满足以下两个条件，可以诊断为白塞病：1.反复发作的生殖器溃疡；2.眼部病变；3.皮肤病变；4.针刺试验。殷操表示，白塞病目前不可根治，但通过免疫调节疗法对病情进行控制，可提高患者的生活质量。口腔溃疡，是某些性病的“警号”专家表示，门诊上也接触过治疗口腔溃疡却查出感染梅毒、艾滋病、尖锐湿疣的患者，主要由于口交造成，表现为发红充血、口腔溃疡和白斑，但症状区别于复发性口腔溃疡。这类患者不能只是单纯治疗口腔溃疡，需要结合皮肤病科和性病科进行系统治疗。1、梅毒有些病人不知道自己患上梅毒，只是来看口腔溃疡，但经初步检查怀疑患上梅毒。患者一般下唇出现黏膜斑溃疡糜烂，是高起的灰白色斑块，摸上去像硬币那样硬，不像复发性口腔溃疡常见的黄色荚膜和红色边缘，没有明显的疼痛。医生一般会询问患者病史，并结合梅毒血清学试验进行检查确诊。2、艾滋病多数艾滋病人有口腔表现，发病初期出现口腔糜烂，往往先到口腔科就诊。艾滋病患者口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜，可以擦除，但一般没有疼痛感觉，可通过HIV抗体筛查和确诊。3、尖锐湿疣口腔尖锐湿疣多数通过口交传染。患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物，有灰白色也有粉红色。4、淋病患者感染淋球菌性口炎时，黏膜会充血发红，溃疡上面覆盖黄白色荚膜，容易被擦掉，形成出血性创面。口腔溃疡是发现全身系统疾病的“窗口”口腔黏膜溃疡可分为良性和恶性。良性口腔溃疡中，最常见的是复发性口腔溃疡，人群中发病率为20%左右，单纯性的口腔溃疡具有周期性、复发性、疼痛性的特点。复发性口腔溃疡可分为三种类型：1. 轻型的复发性口腔溃疡一般为3~5个，呈直径小于1厘米的圆形或椭圆形，表面有一层荚膜，愈合后不留瘢痕；2. 重型复发性口腔溃疡直径大于1厘米，溃疡像深坑，愈合后留下瘢痕；3. 疱疹样复发性口腔溃疡（又称口炎型口疮）溃疡数目较多，有十几个或几十个，像“满天星”。除了复发性口腔溃疡，良性口腔黏膜病还包括由咬伤、刷牙刷伤、烫伤或碰伤等原因导致的创伤性溃疡，咬唇或咬舌头弄伤的自伤性溃疡，以及疱疹病毒感染所引起的口腔溃疡，后两者以小孩多见。恶性的口腔溃疡表现多种多样，常见的是口腔癌，专家表示，目前几乎每周都诊治口腔癌患者，当中最常见的是舌癌和黏膜白斑癌变，此外还有唇癌、牙龈癌、口底癌。值得注意的是，其他全身系统疾病的恶性肿瘤可在口腔表现为溃疡，比如，有患者牙龈溃疡查出白血病；口腔溃疡查出了恶性淋巴瘤；有患者口腔黏膜出现黏膜斑，查出了梅毒、艾滋病等性病；还有干燥综合征、红斑狼疮、带状疱疹等患者。因此，不应忽视口腔溃疡背后“潜伏”的其他问题。每年有3次以上口腔溃疡，并怀疑口腔溃疡不寻常的患者，应就诊排查清楚所患疾病，然后及时转到专科进行治疗。南阳市第六人民医院皮肤性病科主治医生科室咨询电话：0377-636186562019年08月22日9505
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王静医师 新世纪医院 白癜风科 很多男性朋友觉得自身异常，怀疑是不是得了男性性病，男性性病的早期症状可以通过多种形式表现出来，可能出现在手掌上，身体皮肤各个部位，那么，我们来为大家介绍男性得性病的早期症状吧！1、腹股沟淋巴结肿大淋巴结柔软较痛，较坚硬轻痛者可能是性病淋巴肉芽肿，硬而无痛者可能是梅毒，全身淋巴结持续性肿大可能是艾滋病的慢性淋巴结综合症。2、皮肤粘膜出现损害如果在外生殖器如包皮包皮阴茎或龟头、龟头冠状沟处，或在肛门、手、眼睑、口唇、舌、咽喉等处，出现红斑、丘疹、硬结、水泡、糜烂及溃疡等症状时，可能患有性病。3、肛门直肠疼痛发炎、便秘，直肠有分泌物，里急后重和发热可能是性病或生殖器疱疹。4、尿路出现症状出现尿频尿频尿急、尿急尿痛、排尿困难、尿闭以及终未血尿等症状，也可能患有性病。如：尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病，只有白色稀薄粘液可能是非淋球菌性尿道炎；仅清晨或排尿后有少量分泌物，甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者可能是前列腺炎。男性得性病的早期症状。对于治疗男性性病，贵在早发现早治疗，通常会起到事半功倍的效果。同时，也要注意，男性性病的早期症状表现得不一且可能不是很明显，这也是容易被忽略而使病情加重的原因。2019年08月18日13753
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫就是最近啊，有一些患者在问我这个性病，哎，他是不是就一定是由由于这个性接触性行为引起的，实际上我们之前那个客服也谈到过这个性病呢，说是叫性传播疾病，但是实际上有一些性病呢，他和这个姓是没有关系的啊，比如说有些这个母婴传播，它可以通过母婴传播就是比如说母亲得了这个性病的话它比如说梅毒啊，这些通过啊胎盘啊，他传给小孩子，这个母婴传播的还有一些就是那个医源性传播，比如说你做了一些就是器官移植啊，或者一些就是啊，甚至就是啊，就是做那个就是咱们说的不孕不育以后做这个啊，试管婴儿啊，这种可能因为他的操作不严格也被感染了这种医源性传染，这也是有的还有一些就是血液传播，比如说外伤啊，这些都有可能就是接触了这个对方有带这种嗯病毒啊或者其他的一些病原体被传染，所以可见并不全。2019年06月17日2518
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是郭大夫觉得今天我给大家来谈一谈这个阴茎珍珠样丘疹病很多的患者，他比较关心他说这个东西是不是性病啊，而且他呃会不会影响这个正常的生理发育啊啊，实际上可以告诉大家这个他不是性病，它只是咱们的一个就是生理发育上的一个变异，一般就是在咱们龟头的呃，这个冠状沟的位置，像一些小车是一样的，就是比较呃，军医规则啊，而且他不会有这个生理功能的障碍也不会影响发育啊，而且这个毛病他绝对不是性病，大家可以放心，他不是由于性接触传染的，有的专家认为呢，可能就是一个包皮过长或者过度的摩擦刺激引起的，或者局部有些炎症刺激的啊，目前公认的还是一个生理性的，一般是不需要可以治疗基本上大部分呢，随着年龄的增长可能慢慢的它自动可以消退，所以大家不用担心他不是性病只是一个生理发育的变异。2019年05月30日1819
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫，今天我给大家来讲一讲就是为什么有的病人他那个性病总是治不好啊，实际上这个他分两方面，第一个就是它治疗的不恰当，不正规或者他治疗过程中擅自停药啊，或者是呃治好了以后啊，或者这个治疗期间啊，又和那个有性病的这个伴侣啊，有同房就得有性接触又再次被感染，或者是用了一些就是呃，不敏感的药物或者是用了一些耐药的药物啊，这些都是有可能的啊，或者是他用的这些药物本来就是一些就是效果比较差的啊，没有正规治疗，这是最多见的第二种呢，就是心里的负担过重，其实它这个本身已经治好了，但是他还是感觉就是，哎呀，这也不舒服，那也不舒服，这可能就是一个心理的问题尤其多见于这种就是呃，慢性的这个尿道炎或者是一些这个呃呃，生殖道的支原体感染啊，这种衣原体感染这种病人会比较多，而如果是各种检查都证明是正常的，那完全不用担心。2019年05月23日3862
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫就是有些这个性病的患者，他经常是问我大夫得了这个性病能不能治愈啊啊，实际上可以告诉大家，这是它分两种情况，第一个就是能治愈的比较容易治的主要是由这个病原体感染引起的，比如说衣原体啊，支原体啊，淋球菌啊，梅毒螺旋体啊，这种这是比较容易治愈的，但是一般第二种呢，就是比较难治愈的主要是病毒感染的，比如说生殖器疱疹呀，尖锐湿疣啊，还有艾滋病啊，这种是比较难治的为什么难治呢，因为咱们可以临床把它治愈症状控制了以后，但是这些病毒呢，仍然在咱们的体内，而随着时间的延长，咱们的机体对他的抵抗力延长了以后产生了很强的抵抗力以后就可以治他的发作，所以这些大部分难治的病都是病毒感染的比较容易治的，其实肚子一些病原体感染衣原体，支原体这些，所以大家这个要搞清楚他要分情况来看，能不能治愈要看具体的病种。2019年05月23日4313
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫，今天我给大家来讲一讲就是这咱们这些常规的性别都要做哪些检查啊，到底是抽血啊，还是做一些分泌物啊，这种一般我们在讲就是在淋病，还有那个非淋菌性尿道炎的时候主要是取这个尿道的分泌物啊，做图片或者是做培养就可以了，如果是怀疑是梅毒或者艾滋病的时候主要是抽血检查啊，如果是这种尖锐湿疣呢，基本上从肉眼就可以判断不典型的时候可以做那个醋酸白试验或者是做那个病理检查，或者也可以做那个嗯，组化免疫组化来进行确诊呃，如果是这个生殖器疱疹的话基本上就是典型的肉眼就可以判断，如果是判断不了呢，可以做那个单纯疱疹病毒的抗体或者是娶了个泡液呢，做那个呃，疱疹病毒的DNA检测这种都是比较准确的这些都是常规的检查啊，对那个怀疑那个支原体啊衣原体呢，也都是取分泌物来进行检查，这都是每个病都有不同的检查方法。2019年05月23日4078
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是郭大夫，今天我们来给大家就是讲一讲就是什么情况下应该怀疑自己得了性病，首先第一条就是你这个有这个不洁的性行为，或者是有多性伴的过程，另外呢，或者是就是你的性伴侣，有这个性病，那你这个可能要在出现以下症状的时候，可能要去到医院去做一些检查，比如说生殖器部位出现水泡或者是尿道向南的出现，尿频，尿急，尿痛，尿道口流脓女的出现这个白带啊，分泌物就是发黄发臭或者有待血，还有就是生殖器的地方发现一些赘生物呃，另外呢就是手心脚心或者全身出现这种就是暗紫色的，或者紫红色的这种无痛无痒的这个皮疹，还有就是呃嗯，出现一些就是像甚至局部会出现一些无痛性的溃疡啊，这些等等这次因为性病的种类比较多，所以说这出现这些情况的话，一定要积极到皮肤科去看，或者性病科去检查。2019年05月23日9882
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