流脑疫苗

流脑疫苗是脑膜炎球菌疫苗的简称，是一种保护身体不受脑膜炎球菌感染的疫苗。各种流脑疫苗均为灭活疫苗。

根据制作方式不同，可以分为多糖疫苗和多糖结合疫苗（简称结合疫苗）。

根据细菌的荚膜多糖抗原不同，脑膜炎球菌可以分为 13 类，其中 A 群、B 群、C 群、X 群、W135 群、Y 群这 6 类是引起流脑的主要类型。

那么，常见流脑疫苗也分以下几种：

• A 群多糖疫苗 ：全称是 A 群脑膜炎球菌多糖疫苗，国内可免费接种。
• AC 多糖疫苗 ：全称是 A 群 C 群脑膜炎球菌多糖疫苗，二价疫苗，国内可免费接种。
• AC 结合疫苗 ：全称是 A 群 C 群脑膜炎球菌多糖结合疫苗，二价疫苗，国内可自费接种。
• 四价多糖疫苗 ：全称是 ACYW135 群脑膜炎球菌多糖疫苗，国内可自费接种。
• 四价结合疫苗 ：全称是 ACYW135 群脑膜炎球菌多糖结合疫苗，目前大陆地区暂时没有，可去香港自费接种。
• B 群疫苗 ：国内暂无接种途径。
• AC 流脑-Hib 疫苗 ：全称是 AC 群脑膜炎球菌（结合）B 型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗，国内可自费接种。

流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎，是冬、春季常见的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。患儿主要表现为发热、剧烈头痛、呕吐，嗜睡、昏迷、惊厥、角弓反张，少数患儿出现关节痛，起病数小时后皮肤和黏膜可见大片淤血点、淤血斑，淤血严重者可造成局部皮肤坏死。预防这种严重疾病的最佳方法就是接种流脑疫苗。

流脑疫苗均为针剂，A 群流脑多糖疫苗、AC 群流脑多糖疫苗、ACYW135 群流脑多糖疫苗在上臂三角肌下缘进行皮下注射；AC 群流脑多糖结合疫苗、AC 流脑-Hib 疫苗在上臂三角肌进行肌肉内注射。接种后应在医疗机构留观 30 分钟。

如果选择免费流脑疫苗，具体接种程序如下：

• A 群流脑多糖疫苗：6～18 月龄接种。共两针，两针之间间隔需 ≥ 3 个月。一般是 6 月龄、9 月龄各接种一次。
• AC 群流脑多糖疫苗：2 岁以上接种。共两针，第一针需与 A 群多糖疫苗的第二针间隔 12 个月以上，第二针需与第一针间隔 3 年。一般是 3 岁、6 岁各接种一次。

也可以选择自费流脑疫苗，接种方法如下：

• AC 群流脑多糖结合疫苗：不同厂家生产的疫苗，接种程序相差很大，具体需要参考说明书。以某厂家的 AC 群流脑多糖结合疫苗为例，一般于 3 月龄、4 月龄、5 月龄接种一次，共三次。
• ACYW135 群流脑多糖疫苗：最早从 2 岁开始接种。需接种两针，第一针为基础免疫，第二针为加强免疫，两针间隔 3 年。一般是 3 岁、6 岁各接种一次。
• ACYW135 群流脑多糖结合疫苗：不同厂家生产的疫苗，接种程序不同，具体需要参考说明书。

• 主要是局部皮肤的硬结和红肿，一般是在接种后 24 小时内出现，无需特殊处理，可以自行消退。
• 其次可能出现哭闹增加、发热、头痛、头晕等，一般可以在 24 小时内自行好转。出现低热时可以增加奶量或饮水量，保证液体摄入。
• 此外，极少数人在接种疫苗后可能出现过敏性休克（发生率 ＜ 1/500 万）。

• 处于急性传染病发作期或是发热的患儿，应暂缓接种。
• 患有肾脏病、心脏病及活动性结核等急慢性疾病，癫痫、癔症、抽搐（高热惊厥）、脑炎后遗症等神经系统疾病，以及过敏患儿，不宜接种。
• 对疫苗中的成分过敏者。

• 已经得过脑膜炎的孩子，仍然需要接种流脑疫苗。
• 流脑疫苗是灭活疫苗，可以和其他疫苗一起接种。选择不同的接种部位即可。
• 接种后应在医疗机构留观 30 分钟。