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朱琳副主任医师 北京协和医院 整形美容外科 外眦成形术，俗称开外眼角，或称之为外眼角开大术。一般开外眼角手术，正规的医院和医生都是不建议去做的，相对于内眼角而言，外眼角它全是功能性结构，并不是多余的皮肤组织，所以开外眼角往往造成功能损伤。以往临床上，开外眼角手术多用于先天的小眼畸形，或者由于外伤、烧伤后瘢痕的挛缩导致的眼裂短小。不建议开外眼角的原因如下：一、因为外眼角结构特殊，在实际手术操作中会遇到和许多困难，开外眼角不但对医生的技术要求很高，而且做完外眼角手术一旦出现失败的情况，手术修复的难度就会非常大，可能会留下一系列后遗症。二、外眦开大易造成眼球突出，外眼角属于向下裂开的结构，如果结构被破坏，开得过大，从侧面看起来手术者的眼睛就是向外突出的。也会有睫毛外翻的现象。三、外眦开大易引起结膜刺激，外眼角会影响眼部的正常功能，导致球结膜刺激症状明显，也就是咱们平时所说的白眼珠容易出现发红，怕风，分泌物增多，洗脸容易进水等情况。四、外眦手术没有办法做到和内眦手术一样的无张力缝合，张力的存在会大大的增加回缩率，而且外眼角本身是一块儿粘膜区，手术之后外眼角很快就会长在一起，术后效果并不像想象中明显。五、外眼角有复杂的生理结构，其中就包括了：结膜，睫毛毛囊，上下睑板等组织，这些被破坏之后，基本上是无法进行复原的。六、外眦开大手术适用人群少，一般只适合于先天性小眼畸形的患者，而如果是正常眼裂大小的人做了开外眼角的手术，那么作为粘膜组织存在的外眼角就会很快长上，甚至回缩比最初更小，导致根本就没有多少实际的增大眼睛的效果。不建议单纯为了放大眼睛而过分追求开外眼角手术，除非眼基础情况确实有需要，因为开完眼角不仅会引起以上的问题，而且开外眼角的效果做了基本上也是不明显的，后期会回缩，所以想做开外眼角手术的求美者建议慎重考虑。任何医疗操作都有风险，大家在变美的同时，一定要安全第一！大家有任何关于变美的问题和需求都可以咨询朱琳医生团队，最后祝大家，安安全全健健康康的越来越美丽！2021年08月27日
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陈玲主治医师 南京市妇幼保健院 医疗美容科（整形外科） 大家好，我是陈医生，经常有患者问我，医生开双皮的时候，能不能把我眼角也开了，那么很多时候呢，我都是拒绝给他们开眼角的，那是否需要开眼角呢？其实取决于我们内眼角的形态，它是否合并有内眦赘皮，就是会发现我们，呃，眼角这一块呢，会有个垂直的皮肤遮挡住，有的人可能会把我们的眼角内腹，甚至部分的巩膜呢，都完全覆盖不住，那么这时候呢，我们都会建议他进行开眼角，这样才能让眼睛暴露的更多一点，眼睛更长一点。那么在什么情况下，医生会建议你开眼角呢？第一先定性眼睑畸形的小眼症患者，那么都会建议你开眼角，第二就是眼睛比较短，内侧赘皮比较重的患者，那么想追求更美观的术合外观，会建议你两个手术同时做，第三就是想开平行双眼皮的患者，这时候呢，需要同时做开眼角手术。2021年08月20日632
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高艳丽主治医师 南京市妇幼保健院 医疗美容科（整形外科） 大家好，我是高医生，今天呢，我们来说一下开内眼角是否会留疤呢？答案当然是肯定的，刀子划过的地方怎么可能没有疤痕呢？但是整形外科医生呢，会选择一个相对比较隐蔽的切口，加至精细的缝合，让这个疤痕相对的无痕化。所以有些女性在做完内眼角了以后，发现这个疤痕是不明显的，甚至都看不太出来。但是内眼角是一个比较特殊的地方，也是一个比较容易疤痕增生的地方，它的表现就是会红、会鼓、会痒，甚至会影响双眼皮的弧线，那这个时候我们该怎么办呢？ 第一点，饮食上注意不要吃辣的东西，不要喝酒。第二点，暂时先不要化妆，尤其是眼妆。第三点，可以外用一些治疗疤痕的药物。第四点非常重要，保持一个良好的心态，及时跟手术医生沟通，一起度过这个恢复期。整形手术都有恢复期，这个时候及时的反馈和沟通非常的重要哦。 嗯。2021年08月08日625
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王杏国主治医师 医生集团-安徽 线上诊疗科 我 们都 应 该 知 道 怎 么 让 自 己 漂亮”Zhuomei Plasti c看到内眼角开成这个样子，你是不是不敢去做了？ 开内眼角，是双眼皮手术的“黄金搭档”。但你是否也曾听说内眼角手术让人“闻风丧胆”的后遗症——疤痕？ 很多人都知道通过开眼角手术可以让眼睛变大，但是不知道开内眼角和开外眼角有什么区别，不知道如何选择。 眼的外部有上睑和下睑两部分，其间为眼裂，上下眼睑内侧结合处为内眦，又称内眼角;外侧结合处为外眦，又称外眼角。 开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是通过手术方式，分别对内、外侧眼角进行矫正放大，以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度，来达到放大眼睛的效果。开内眼角手术 内眦开大术即开内眼角手术，它是内眦赘皮、小眼综合症的主要矫正术之一。通过新内眦点的建立、内眦赘皮及上睑多余皮肤的处理、内眦角及下睑的成形等方法来开大内眦；它的手术方法主要包括Z成形法、Speath法、Y-V成形法等。Z成形法Z成形法内眦开大术是一种特殊的皮瓣移植术，通过外科手术技术将内眦处皮肤剥离形成两个三角瓣，利用皮肤组织的松动性，相互交换两个三角瓣的位置，使内眦点向内移位，缝合固定皮肤，达到去除内眦赘皮、开大内眦的效果。适应人群：有轻、中度的内眦赘皮，内眦间距显宽要求开大，或影响重睑成形术倒向形成，须开大内眦角者。Speath法 Speath法内眦开大术是将赘皮处皮肤切开分离形成四个三角瓣，再利用皮肤组织的松动性，将三角瓣两两交叉互换位置，使内眦点向内移位，缝合固定后达到开大眼角的效果。 适应人群：适应于较严重的内眦赘皮，有去除赘皮及开大眼角需要者。Y-V成形法 Y-V法内眦开大术式是利用在眼角处皮肤作Y形切口，然后用V形皮瓣推进至Y形皮瓣前端，再作V形缝合，使内眦点向内移位，以此来达到去除内眦赘皮、开大眼角的效果。 适应人群：适应于眼裂长度短小，要求增长眼裂长度的求美者。此外，先天性小眼裂、眶距增宽症、先天性的内眦赘皮以及后天性的外伤，或烧伤、烫伤形成的内眦赘皮均可用此法开大眼角，矫正内眦赘皮。开外眼角 外眼角手术是矫正因为眼睛横幅短、即使做双眼皮手术也不能得到充分改善，或者眼尾过于上翘给人很凶狠的印象的症状的手术方法。眼尾的没有上翘感眼睛的幅很小的时候，只能延长眼睛的直径。 通常切割大概4-5mm的情况，也只能看到大概2-3mm的效果，手术后便能感觉到眼睛直径变长。疏导眼尾的部分也能使畸形的上翘眼尾下降。 适应人群：眼球突出、眼睛发困无神、眼神凶狠者、想为双眼皮锦上添花者。1、为什么开眼角会出现疤痕增生? 开眼角手术看似简单，但手术方法的选择、医生缝合技术的高低、受术者的体质都会影响开眼角术后是否形成增生，这种增生现象其实就是增生性瘢痕。 这种情况并不是在手术拆线的时候出现，一般是在手术拆线之后的数月内才会慢慢显现出来，在此期间，瘢痕表面呈潮红色，痒与痛是主要的症状。不过都是轻微的啦！很多人问的多特别担心的一点就是：我是疤痕体质，能开吗？是否疤痕体质的问题，不是你们自己说了算的。是需要专业的医生鉴定的！2、开眼角疤痕会逐渐消失吗? 在对患者的回访调查中，大多数的患者表示开内眼角术后一个月左右是比较受煎熬的时期，内眼角疤痕会有明显的凸起，触摸时发硬，可能会有瘙痒的感觉。不过即便如此，用粉底和遮瑕膏还是可以遮盖的。在术后三至六个月左右疤痕会逐渐消退、变软，在色彩上与正常组织趋近。所以希望大家在术后一两个月内，一定要耐心等待恢复。3、开眼角手术后注意护理 眼裂开大手术创伤很小，术后不需要包扎，对视力没有影响。手术后5天即可拆线，也可以选用可吸收缝线避免拆线。虽然是小手术，但术后的护理也不容忽视。手术后短期内应该避免用眼过度以及预防眼部炎症发生，因为这种情况有可能造成新生的伤口部位发生粘连，影响手术效果。4、开眼角手术后多久恢复? 开内眼角手后的护理决定了开内眼角需要多久恢复：在开内眼角恢复期的时期，需要休息一周左右，并按医生指示用生理盐水进行局部清洁，避免用力在眼部揉搓，约在开内眼角手术后5-7天拆线。术后恢复期应避免或减少辛辣饮食。开内眼角恢复期大约在3-4天左右戴框架镜可以见人，7-10天左右消肿，一个月基本恢复自然，3-6个月的时间完全恢复，个别的人恢复时间长一些，大概一年左右时间。5、开眼角手术后的特别护理①手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃止痛片，由于阿斯匹林类药物会加重伤口出血，同时多吃水果和新鲜蔬菜，避免进食刺激性食品，如辣椒等。②术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，压力不宜过大，以免损伤眼睛。③开内眼角手术后应有宁静舒适的环境休养。术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时可半卧位把枕头垫高，以免眼睛过度疲惫或头部位置过低而加重伤口肿胀。④术后7天之内尽量避免手术部位沾水，保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水拂拭。⑤术后如果产生了一些出血的情况或者严重的血肿现象，一定要及时去医院进行复诊。爱美科普在这个美丽的世界里，我们，专注做你的公益天使，为爱美的你用心推送最实用的科普资讯2021年08月04日572
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卢丙仑副主任医师 西安市中心医院 烧伤整形美容外科 现在开眼角和眼睑下至变得非常流行，似乎成了大眼的代名词，很多对眼部不太满意的求美者都心心念念，其实对于这个问题，我也有自己的看法。是否开眼角？开内眼角还是外眼角，不应该是由医生决定，也不是求美者个人意愿，而是求美者个人情况而定。比如内眼角没有内眦赘皮，我认为不需要开，如果内眼角两侧的内眦距离比较宽，显得没有那么秀气，是可以考虑开的。如果眼睑的内眦距离很近，那再开就不好看了。这样虽然眼睛大，但是两只眼睛距离太近也是不好看的。对于开外眼角，需要看一下你的眶外侧缘和你的眼睑，外眼角这个位置的距离有多少，如果挨得近，其实没有多大的余地可以进行开发。如果确实有距离，是可以考虑开的，但是不是网友认为的越大越好？我认为不是。因为开了以后，局部眼角这个部位是会留疤的，并且这个部分没有睫毛，仔细看非常不自然。接下来我们聊聊眼睑下至，其实他就是在下眼睑开一个小口，然后把下眼睑往下拉，与眶缘固定到一起，术后自然而然也就变成了一个弧形眼，非常的不自然。如果在开外眼角的同时，由于挨得比较近，出现了打不开的情况，我认为可以适当地做一下。但如果单独做眼睑下至的手术，我个人持反对态度。这其实属于眼睑的退缩和变形，本身就是一种畸形，你现在觉得流行，好看，但如果这阵风刮完了，它还好看吗？整成了网红脸，再往回修，可真的非常难了。大家对于眼部手术还有哪些想要了解的问题，可以给我留言咨询。2021年06月29日595
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王太玲主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 有朋友会问说双眼皮开所谓的内眼角或者是外眼角到底会留疤吗，大家所说的后眼角应该就是外眼角，无论是开内眼角还是外眼角都会留有疤痕，因为呢，我们是黄种人黄种人与白种人相比起来呢，黄种人更容易留疤，黑种人呢，与黄种人相比呢，可能黑人也比黄种人更容易留疤，也就是说我们黄种人呢，并不会出现开刀之后，呃完全伤口看不见的这种情况可能大家都会不同程度的留有一些疤痕，就是最小的例子，比如说您起了一个青春痘或者起了一个疖子之后呢，留了一个痘印或者是痘坑，那么这个其实就是疤痕开眼角手术，无论是开内眼角手术还是开外眼角手术，由于有这个伤口的存在呢，都不可避免地留有疤痕，但是因为这个疤痕通常是顺着您的生理的皱壁呢，来做的，也就是开内眼角的疤痕顺着内眼角的皱壁。 为做外眼角呢，甚至外眼角的这个睫毛和上下睫毛的边缘的这个位置呢，来做这个刀口相对来讲有这个睫毛的这个相对的掩盖呢，是属于不太容易呃，显现出疤痕的这个位置，另外呢，我们的眼部呢，在我们的面部来讲，也不是一个特别爱留疤的部位，因此呢，虽然会留一点儿吧，但通常不会太明显。2021年06月19日1460
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