内窥镜除皱

男性大拉皮手术，对中下面部收紧及鼻唇沟改善作用都很明显。 男性除皱的理由通常有： 1.年轻时太帅，现在皮肤松弛了，老了不帅了； 2.媳妇认为老公年轻时太帅，现在不帅了，媳妇看不下去 3.老夫少妻，要缩小一点差距； 4.老夫少妻，孩子小，接孩子放学被叫成爷爷，孩子嫌弃，自己尴尬； 5.坚持健身、跑步，身体还像个小伙子，可是脸松弛下垂了； 6.心理还很年轻，可是脸看起来很老，严重身心不符； 7.生活中是女性角色，想让自己保持年轻漂亮… 8. ………

内窥镜除皱效果怎么样？内窥镜除皱是指在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区，但可根据内窥镜传出的清晰的图像，进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作，可避免损伤神经及血管。1、剥离的目的是什么?提拉、复位、固定松弛下垂的皮下组织。2、创口多大?微创切口1~2厘米。3、手法风险多大?技术成熟，手术风险总体可控，主要看医生经验。4、请问眉间静态纹用内窥镜能永久去除吗?可以去除。维持时间不是永久性的，毕竟人的衰老是不可逆的。5、内窥镜对鱼尾纹能达到什么效果?完全恢复期是多久?会有一个明确的改善，完全恢复需要1个月左右。7、内窥镜除皱和传统除皱有啥区别?与传统开放的除皱术相比，内窥镜除皱切口小，出血少、损伤轻，且为纵向，不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。8、面部提升为什么要借助内窥镜?内窥镜是辅助的技术手段，通过它可以使医生只需要小切口就能完成过去需要大切口才能做到的事情，在内窥镜下清晰的可见的面部神经、血管走行如需了解更多的知识，请关注我的微信：zhudszx

在内镜除皱术发展的同时，人们亦在寻求无需复杂器械、创伤小、恢复快、并发症小的小切口面部提升术，这类术式缩小或避开了耳后切口，缩小了皮瓣解剖范围，可在局部麻醉下或局部麻醉+应用镇静剂的条件下实施，很具有吸引力。一、适应症额部、颞部及耳前较浅表的皱纹。二、切口设计其手术切口设计与内镜切口设计相同。三、手术操作1、麻醉手术在全麻或局部浸润麻醉下进行。2、剥离采用专用小切口剥离器械在盲视下进行皮下及骨膜下剥离。剥离层次和范围与内镜剥离基本相同。3、肌肉的处理皱眉肌与降眉肌采用组织钳或活检钳一点点夹除。对额肌可用深部电刀多处横断，横断额肌时尽量避免伤及眶上神经及眶上动静脉。4、固定包扎剥离完冲洗剥离腔隙，观察有无出血。如遇皮下出血，可用弹性绷带加压包扎20~30分钟后松开，检查确定无出血后将头皮向后推移至达到预先设计的提紧额部皮肤效果后，用内镜固定方式固定。

在很多人的观念中，除皱术和拉皮术是一回事，其实这两个概念是既有联系又有区别的，除皱术与拉皮术并不能划等号，拉皮术仅代表了最初、传统的除皱手术方法，而除皱术包含了传统与现代的除皱术式。人体颜面部老化常表现为皮肤弹性降低，各种皱纹形成加深 (如额横纹、鱼尾纹、鼻唇沟等)，由于重力和退行性变导致的皮肤松垂改变，除皮肤外，更重要的是皮肤深面的组织、结构，如脂肪、筋膜和肌肉的改变，因此，除皱术不单单是除掉皱纹，还要提紧各种组织结构。除皱技术发展到今天，已经有了三代术式：传统除皱术在皮下潜行分离，然后即切除多余皮肤、拉紧缝合，这就是人们所说的拉皮术，它形象生动地道出了手术操作要点。发达国家的整形美容外科界早已弃用了第一代除皱术，因为仅拉紧皮肤是不够的，维持一段时间后即会复原。我们国家开展除皱术较晚，发展也不平均，所以仍有部分机构和个别医生采用单纯的皮肤提紧术，他们称其为“拉皮术”也就不足为怪了。改良除皱术SMAS(面部浅表肌肉腱膜系统)除皱技术，这种技术的效果是双向提紧，既提紧了表面皮肤，又提紧了深面松垂的筋膜、肌肉。国外已有上千篇文献报道对第二代除皱术的研究结果。迄今，此手术已经成为安全、流行的术式，国内已有很多机构开展。新式除皱术微创悬吊除皱术利用我院埋没导引针专利技术，不需要对皮肤进行剥离，仅通过一个隐蔽的小切口，利用导引针在筋膜层中操作，对筋膜进行提拉固定，在拉紧筋膜层的同时，带动肌肉层、表皮层也变得紧致平整，从而拉紧松弛的皮肤，消除皱纹，使面部呈现整体的年轻化。从手术器械、切口设计、术中处理等进行多方位优化改进，让除皱术像双眼皮手术一样轻松安全!

内窥镜除皱是指在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区，但可根据内窥镜传出的清晰的图像，进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作，可避免损伤神经及血管。1、剥离的目的是什么?提拉、复位、固定松弛下垂的皮下组织。2、创口多大?微创切口1~2厘米。3、手法风险多大?技术成熟，手术风险总体可控，主要看医生经验。4、请问眉间静态纹用内窥镜能永久去除吗?可以去除。维持时间不是永久性的，毕竟人的衰老是不可逆的。5、内窥镜对鱼尾纹能达到什么效果?完全恢复期是多久?会有一个明确的改善，完全恢复需要1个月左右。7、内窥镜除皱和传统除皱有啥区别?与传统开放的除皱术相比，内窥镜除皱切口小，出血少、损伤轻，且为纵向，不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。8、面部提升为什么要借助内窥镜?内窥镜是辅助的技术手段，通过它可以使医生只需要小切口就能完成过去需要大切口才能做到的事情，在内窥镜下清晰的可见的面部神经、血管走行。如需了解更多的除皱知识，请关注我的微信：zhudszx

就目前来说，比线雕维持时间久的面部提升，有内窥镜除皱、面部微创五层提升、大拉皮等。为什么这样说呢?这就不得不介绍下线雕提升面部的原理。线雕就像盖房子时候的钢筋水泥，将可吸收的缝合线埋植在体内。这个线被缓慢吸收，6~8个月期间持续的刺激肌肤，使面部肌肤变得紧实、有弹性，到达整体提升的效果。具体做法是： 在皮肤底下(SMSA浅面)，用倒钩线提升下垂的皮肤和脂肪，达到支撑、雕塑轮廓、抵抗重力的目的; 在真皮下，用大量平滑线埋植，产生缩小毛孔、美白、淡斑的效果，让肌肤不容易松弛，也让皱纹很难产生。讲到这里，大家对线雕应该有了很清晰的了解。所谓“知其然才能知其所以然”，下面将介绍下内窥镜除皱、面部微创五层提升和大拉皮，它们比线雕维持时间更久的秘密也在这里了。首先内窥镜除皱。 内窥镜是辅助的技术手段，它有放大作用。小切口就能完成过去需要大切口才能做到的事情。 医生通过内窥镜，使操作更准确，对于产生不愉快皱纹的表情肌采取的方法是高选择性地去除，既永久且不累及周围的肌肉，且通过操作使下垂的组织上提，实现年轻化。因损伤小，所以恢复快，术后5天—7天完全可以恢复工作。与线雕相比呢? 内窥镜除皱属于三层紧致提升，采用的是筋膜悬吊技术，和线雕比效果更持久。接下来讲讲面部微创五层提升。 从字面上不难理解，面部微创五层提升术是对面部肌肤的五层深度提升。它通过错位固定、生理再生的原理，用高分子胶原弹力提升带精确提升皮肤层、皮下脂肪层、SMAS筋膜层、肌肉层以及骨膜层，使得下垂的皮肤、肌肉恢复到年轻时的位置。 在快速除皱、提升松弛组织的同时，促进面部纤维细胞增生、胶原及弹性蛋白合成，促进肌肤修复，强化肌肤弹性，改善皱纹、下垂等老化现象的同时，改善肤质、紧致肌肤、提亮肤色。与线雕相比呢? 面部微创五层提升是用高分子胶原弹力提升带，对面部肌肤五层紧致提升，无论是面部复位度、立体度、提升效果，都是比线雕好太多。 采用这项技术提升面部后，你面部整体状态会回到十年前的样子。10年前的你=手术后的你=10年后的你。是不是很绕?术后大概就是这个样子。最后，讲讲大拉皮。 大拉皮手术是将面部松弛的皮肤向后向上牵拉，使面部皮肤处于紧绷的状态，部分求美者在手术时需切除多余的皮肤，同时把面部深层筋膜等组织也向不同方向适度提紧。 理论上大拉皮除皱是没有明确的年龄限制的(18岁以上)，由于创伤问题，很多人都不作为首选。但是到50岁以后，面部出现严重的松弛，下垂情况的话，想要有好的效果，大拉皮的效果可能会更好一点。和线雕相比呢? 线雕不会切除多余的皮肤，所以大拉皮相对于线雕来说，维持时间更长，提升的效果也很明显。具体选择哪一种方式进行面部提升，一定要跟你的主治医师进行充分的沟通。根据你面部的实际情况，以及你所需的术后效果，来选择合适的面部提升方式。

内窥镜除皱概况 内窥镜除皱是一种微创技术，全称为内窥镜辅助额颞部骨膜下除皱术。 内窥镜除皱是指在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区，但可根据内窥镜传出的清晰的图像，进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作。可避免损伤神经及血管。内窥镜额颞部除皱术能矫正额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鱼尾纹，适合于有上述老化征象的所有受术者。切口位于头皮内，共3~4个，每个长约0.5—1.5cm. 这比传统开放的除皱术双耳连线的冠状切口要短得多。内窥镜除皱术不切除皮肤，多余的皮肤被推向切口后方，由于皮肤本身有弹性，数日后会自行恢复平整，所以不必担心手术效果以及引起皮肤堆积。内窥镜除皱适应症额颞部皮肤松弛或皱纹、深纹，鼻部横纹，上睑皮肤松弛下垂，鱼尾纹及顽固性眼周纹、眉间纹(川字纹)等。内窥镜除皱禁忌症年龄超过50岁，面部皮肤松弛严重需行皮肤切除的人。 内窥镜除皱的特点 （1）内窥镜除皱不会切断头顶皮肤的感觉神经，从而引起头皮的感觉丧失； （2）内窥镜除皱的效果更持久，且在理论上没有复发性，年龄在30-40岁之间的女性行此术后，未来岁月可无需再为皱纹而烦恼； （3）内窥镜除皱在上提松弛肌肤时选用的是德国进口的可吸收肽钉来进行固定，肌肤表现没有张力，不伤害毛发，不会出现“面具脸”的僵硬感。 内窥镜除皱术前准备 1，检查身体健康程度，应无心、肺、肝血液等内科疾病； 2，容易增加手术风险的药物，如阿司匹林、维生素E、肝素等应在1~2周前停用，停止抽烟，喝酒等； 3，术前3天每天洗头一次，手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术； 4、内窥镜除皱术前一天晚上可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药，根据麻醉术式，决 定是否需要禁食； 5、受术者要提前解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度，恢复的快慢，可能达到的效果，可能存在的风险。内窥镜除皱术后注意事项 一般内窥镜除皱后均要包扎，并有引流条，一到三天内要根据情况换敷料内窥镜手术除皱后三天内以头高位静卧休息为佳宜采用半卧位，有利于头面部静脉血液回流，减少局部肿胀及疼痛。这三天以内可以冷敷减轻肿胀；三天后热敷促进恢复。依受术者术后情况决定是否服用抗生素及服用时间，手术一般是6-7天拆线，10内严禁大笑或做大的表情动作。 另外，手术后面部皮肤会有不同程度的肿胀，甚者出现青紫,一般10日内可吸收消失,而面部水肿恢复要2-3周或更长一段时间。术后初期, 面部及头皮内的皮肤感觉会变得麻木，迟钝，以后还可能出现感觉异常如蚁行感或流水感。这种感觉变化一般在3个月左右可以完全恢复正常。由于手术区的皮肤在手术后其皮脂腺及汗腺分泌减少，故在拆线后，应注意适当使用皮肤营养剂来保护面部皮肤，使之保持润泽。术后面部左右两侧可能有轻度不对称，在1-2个月内，可由皮肤、软组织自身的修复调整而恢复正常。手术后的效果， 肿胀消失后即可见效,一般到3-4个月以后效果最佳。内窥镜除皱术的优势 1、面部小切口除皱手术有切口小、瘢痕小、手术时间短、顾客容易接受等特点。 2、创伤少，可以减少并发症，减轻感觉痛苦和负担。 3、小切口除皱手术后额中部可能出现略凹陷的现象，此现象一般两个月后自行消失。如两个月后仍有凹陷现象时间可以注射自体脂肪颗粒。解决额中部凹陷。如凹陷明显者术终前注射自体脂肪颗粒。内窥镜除皱费用影响因素 内窥镜除皱费用的多少与除皱的范围有关，内窥镜额颞部除皱术能矫正额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鱼尾纹，适合于有上述老化征象的所有受术者，不同的除皱部位内窥镜除皱费用是不同的。 其次内窥镜除皱费用和内窥镜除皱的优势有关，内窥镜面部除皱手术比传统开放的除皱术双耳连线的冠状切口要短得多。内窥镜面部除皱手术不切除皮肤，多余的皮肤被推向切口后方，由于皮肤本身有弹性，数日后会自行恢复平整。 最后内窥镜除皱费用和内窥镜除皱的效果有关，内窥镜除皱术适用于皮肤轻，中度松弛，尚无深刻皱纹的女性，由于不切除皮肤，故术后恢复快，避免了脱发及毛皮麻木等并发症，在术后一、二天即可恢复，效果能保持5-8年，这是这种技术的效果的在临床手术者身上的具体体现。内窥镜除皱的效果 (1)内窥镜除皱美容术不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失； (2)上提皮肤时用德国可吸收肽钉(类似可吸收线)固定，内窥镜除皱美容术几乎没有张力，不伤害毛发，不会出现“面具脸”； (3)效果持久，理论上皱纹不易复发。例如：中年女性行内窥镜除皱美容术后，未来的岁月无需再为皱纹烦恼。 与传统开放的除皱术相比还有许多优点。内窥镜除皱切口小，出血少、损伤轻，且为纵向，不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。上提的皮肤用钛钉固定在颅骨上，切口几乎没有张力，瘢痕很少，不引起脱发，内窥镜除皱术后恢复快。但是多余部分不能被切除，堆褶在顶、枕部，可望在术后一段时间内平复，此段时间因有头发遮饰而不易察觉。另外，又因不能切除多余部分，故亦不适合于前额较高(大于7Cm)者。内窥镜除皱适用于皮肤轻，中度松弛，尚无深刻皱纹的女性，由于不切除皮肤，故术后恢复快，避免了脱发及毛皮麻木等并发症。在术后一、二天即可恢复，效果能保持5－8年。内窥镜除皱术典型病例

什么是内窥镜除皱？ 是一种微创的除皱技术。在内窥镜辅助下，通过发际内小切口去除额部皱纹、眉间皱纹和外眼角等处皱纹并矫正松垂，恢复面部皮肤紧致和眼睑的良好形态，在保持正常的面部表情前提下长期去除衰老标志性皱纹，达到年轻而无痕的效果。面部皱纹的种类和形成的原因是什么？ 面部表情肌的运动在表达各种表情的同时也产生相应的皱纹，如抬头纹、眉间纹、眼角外下方皱纹等。最早只在做面部表情时才会出现皱纹，平静状态下不出现，称为动态纹；随着进一步衰老和皮肤弹力纤维的变化，面部会出现恒定的皱纹，称为静态纹，在做面部表情时更明显。面部衰老的原理是什么？ 面部衰老目前最认可的理论是重力累积效应而导致软组织逐渐下沉的结果。最重要的因素还包括进行性光损害和日光性弹性组织变性所导致的皮肤胶原和弹性蛋白的丢失，在35岁左右时女性的皮肤就会出现明显的老化现象；雌雄激素水平的变化导致皮肤变薄，皮下脂肪层萎缩，而深层脂肪增生；脂肪组织下垂移位失去年轻时的紧绷性；面部腺体萎缩和面骨骨质的吸收导致衰老面容。内窥镜除皱的原理是什么？ 内窥镜是辅助的技术手段，通过它可以使医生只需要小切口就能完成过去需要大切口才能做到的事情，由于其放大作用，使操作更准确，可以精确地处理产生相应皱纹的表情肌，而不会损伤其它结构，从而达到高选择性去除皱纹，并同时使下垂的面部结构上提实现年轻化。因损伤小，所以恢复快，术后5天—7天完全可以恢复工作。内窥镜除皱的现状？ 1992年由Vasconez and Isse首次报道内窥镜技术行眉上提，1993年Chaj- chir公开发表，并随着腔镜的蓬勃发展而逐渐兴起；国内在90年代末也逐渐起步，并有学者进行了报道宣传。我们结合大陆人种的特点进行内窥镜除皱技术的研究实践也有10年的历史，从最初的每年几例患者到十几例患者，到目前每月都会有十几到20多例患者，效果良好。形成了面部年轻化手术设计、内窥镜微创手术系列的理论和操作体系，技术水平处于国内前沿。成果已经在国际、国内学术会议和期刊发表交流。内窥镜除皱的适应人群？ 适用于各个年龄段人群。①对于只有动态性皱纹的年轻人来说，主要内容是去除面部令人烦恼的动态性皱纹，比如很多年轻女孩在微笑时会有恼人的眼角外侧、下外侧皱纹，可以通过内窥镜技术永久去除恼人的皱纹且避免以后衰老可能出现的静态性皱纹；②而对于35岁—45岁左右的人来说，去除皱纹的同时，一般都需要结合将眉毛和眼角进一步上提达到年轻化的良好效果，伴有面颊部松垂的，同时上提。③对于年龄大，皮肤更松的人，可以结合中面部去皮手术提紧。内窥镜切口小，是不是除皱效果比传统的大切口拉皮效果差？ 国内外资料均已证实，虽然内窥镜除皱切口小、不去除额颞部皮肤，但是除皱效果确切，提升维持效果与传统切开除皱相比无显著差异。内窥镜除皱的局限性是什么？ 内窥镜除皱只是一门技术，对于不需要去皮的患者来讲是具有绝对的优势，如果对于面颈部非常松弛的求美者来讲，需要结合面颈部去皮手术才能取得更好的效果。内窥镜除皱后会不会出现面部表情呆板？ 由于使用内窥镜技术除皱只是去除了本来就不想要的皱纹，其高选择性的特点不会对面部的其它表情产生任何影响，而且恢复快，肿胀时间短，无脱发及明显术后刀口痕迹，是值得推广的技术手段。当然，这需要具备扎实的解剖学基础、丰富的临床经验和精良的内窥镜设备完美结合才能达到。内窥镜除皱和肉毒素注射除皱有什么不同？ 内窥镜除皱手术过程中，对于产生不愉快皱纹的表情肌采取的方法是高选择性地去除，既永久且不累及周围的肌肉，且通过操作使下垂的组织上提；而肉毒素注射除皱的原理是使产生不愉快皱纹的表情肌瘫痪（3—6个月），往往会因为注射过程中药物的扩散波及周围，作用放大后会出现表情不自然、不对称，而且肉毒素起作用后会引起面部相应部位组织的进一步下垂。本文系毕洪森医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。