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闵春明副主任医师 龙岗区骨科医院 外科 PPH技术又称为“痔上黏膜环切术”,这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线上方将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,对混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。 适用范围对内痔、混合痔、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。尤其是重度内痔、脱垂性痔疮,即Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔或以内痔为主的混合痔,和部分直肠粘膜脱垂的病人。 对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘,盆腔肿瘤、门静脉高压症、传统手术就可以很好治疗者或不能耐受手术者均不推荐使用。 PPH手术禁忌症包括: 吻合口处有脓肿等感染 、坏疽 、肛门狭窄 、全层直肠脱垂、患特殊慢性疾病不能耐受手术者 等2017年03月19日 3541 0 0
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