乳房假体取出

由于奥美定产生的巨大危害，国家食品药品监督管理总局在2006年已全面叫停。但是不乏有一些“牟利”的不良商家变相售卖，很多患者在不明情况的条件下注射了奥美定，遭受着身体和心理的双重损伤。【先给大家讲述下奥美定的危害】奥美定材料具有神经毒性、生殖毒性、皮肤及呼吸道毒性等危害生命循环系统。症状：炎症、感染、硬结、团块、质硬、变形、移位游走、残留等。 危害：乳房变形、肿胀发硬、扩散游移、患乳腺炎、化脓溃烂或将致癌疼痛甚至恶性肿瘤。因患者的情况多样复杂，注射部位、层次等多样化，加上奥美定在体内样式多变，无法用单一方法解决多样性的问题。针对不同情况的患者要具体面诊检查，采用不同的取出方式。【切记】奥美定不能被溶解酶溶解（溶解酶只作用于正规的玻尿酸产品），奥美定由于其材料的特殊性，注射溶解酶反倒会打乱原本的奥美定注射层次，给奥美定取出修复时加大难度。没有经验的医生往往盲目抽吸，在抽吸时很容易搅乱层次，把奥美定大量扩散，反而造成了二次取出的困难。奥美定取出一定要去正规机构取出，切记不可听取片面之词，走所谓的“捷径”，造成二次伤害。

取出奥美定以后，一般乳房的形状是很难回到更初的状态的，所以如果想要维持一个比较好的乳房形状，更直接的解决方法便是再次植入假体隆胸。那么，奥美定取出修复是否能马上做隆胸手术？ 一个首要条件是奥美定取出时是没有感染的，如果说一旦发现感染是不适宜马上放假体的，而没有感染是可以考虑马上放的。 还有一个条件是注射的层次要相对集中，比如说打的层次是在乳腺后、胸大肌前间隙，这种情况下我们在手术中把奥美定取出来后有一个现成的间隙，清洗干净以后是可以放入假体做假体隆胸的。但是如果说注射的层次太多，乳腺、乳腺后、胸大肌这些间隙都有，这个时候因为大量的清洗破坏了组织，出血的几率会比较高，这种情况下我们建议暂时不放置假体，等3-6个月恢复后再考虑放植入假体。 不少患者对奥美定取出手术都已产生恐惧感，并且奥美定取出手术对技术要求很高，为了避免手术造成第二次伤害，希望广大的爱美者一定要多多了解。另外，提醒广大奥美定患者在进行清奥手术时要选择在正规医院进行取出手术，只有在正规医院才能成功取出体内的有害物让身体恢复健康。 针式注取是利用针口注取的统称，注取的方法并不单一，根据奥美定的属性、体内的变化以及位置不同，可选择定点定位针式注取、电光内雕注取、swan精雕注取等多种方式，它们都有一个共同的特点，就是仅需1-2mm的针口，即可进行注取，不用开刀。 最后再次强调，大家无论是在进行奥美定取出的同时还是事后进行假体隆胸，都一定要到正规整形医院进行，以保证自身安全。

取出奥美定后有哪些注意事项？

奥美定/英捷儿法勒作为组织填充剂在中国被禁止临床使用已经十多年，据当年官方记载，接受注射的患者达40万人次，加上各种非官方和非法途径流通的注射物，粗略估计受累人数不少于100万，其中以乳房注射和面部注射最为多见。目前仍有为数不少的患者仍为奥美定的携带者，另有一部分患者接受奥美定取出手术以后遗留了注射部位的畸形，痛苦不堪。 很多患者需要进行奥美定取出术后畸形的修复，那么，奥美定取出以后究竟能不能修复、应该什么时候修复、有几种修复方案可以选择、我的情况到底应该怎么修复、修复的时候最大的问题在哪里？是绝大多数寻求修复的患者都会问到的问题，而在不同医院、不同医生甚至同一个医院的不同医生对这些问题都有不同的理解和解答，弄得患者一头雾水，不知道何去何从。一、奥美定取出以后究竟能不能修复、应该什么时候修复？ 对于胸部奥美定取出术后的患者，只要有患者有主观意愿，绝大多数的情况都是可以修复的。关于修复的时机在学术界曾经引起过激烈的讨论，很多医生主张奥美定取出的同时放置假体，另外一部分医生主张奥美定取出术后至少半年，待乳房复旧完成以后再考虑进行畸形修复。 我的观点是：临床中只有一小部分患者可以考虑奥美定取出的同时进行修复，这部分患者需要同时满足以下几个条件，缺一不可： 1、奥美定注射层次和假体拟放置层次不同（比如说奥美定注射于乳腺后间隙，而假体准备放置在胸大肌后间隙）； 2、软组织被盖完整且厚度充足（如果皮下或者胸大肌内有大量奥美定浸润的情况不建议选择）； 3、患者没有发生过任何相关并发症（例如感染、血肿、移位、皮肤破溃等）。二、有几种修复方案可以选择、我的情况到底应该怎么修复？ 对于胸部奥美定取出术后的畸形，主要的修复方案有：瘢痕松解+脂肪移植、假体、假体+脂肪/异体真皮基质等。 1、瘢痕松解+脂肪移植：该方式适合于乳房皮肤或者皮下组织和深部组织粘连，乳房的软组织覆盖不足的情况，可以通过瘢痕松解操作解决皮肤和软组织的粘连，然后脂肪移植可以补充乳房容量并防止再次发生瘢痕粘连。 2、假体：假体置入是最直接的补充乳房容量的方式，效果立竿见影，对于软组织覆盖充足的患者，该方式非常适合，假体的放置层次通常就深不就浅，也就是尽量放置在深部，以最大程度减少前期注射物取出造成的软组织损伤对修复效果的影响。 3、对于有的患者而言，仅有小部分的软组织覆盖不良或者局部凹陷，又追求比较突出的乳房外形，这时候我们需要借助假体来增大乳房体积，同时需要脂肪移植或者人工真皮来补充软组织不足。至于手术矫正的具体流程而言，可以在放置假体之前或者之后进行脂肪移植手术，而人工真皮的修补则通常在假体置入的同时进行。 4、以上方案可以解决90%以上患者的修复问题，当然临床当中还有个别特殊情况存在。对于这些特殊情况需要有经验的医生根据具体的情况制定更为个性化的修复方案，在此不再赘述。三、修复的时候需要注意什么？最大的问题在哪里？ 对于奥美定取出术后修复来说，术前必须进行核磁共振检查，排除奥美定的残留。在有注射物残留的情况下放置假体容易出现感染，移位等并发症。不同于普通的隆乳手术，奥美定取出术后的修复，最大的难点在于软组织覆盖不足以及皮肤延展性差。奥美定取出的过程中多少都会伴有软组织的损伤和损失。这一点是乳房修复最大的挑战。因此，在修复过程中，需要制定合理的方案来修复软组织，作为患者也需要理解医生的建议，经常一次手术无法完全解决所有问题。而皮肤的延展性也就是皮肤的可扩张性差是由于前次手术可能导致皮下出现瘢痕或者粘连，该特点无论对于脂肪移植抑或是假体置入都是一个不良因素，需要医生在修复时做出准确判断。 另外，和普通隆乳手术相比，奥美定取出术后的修复手术难度更大些，各种并发症的发生率也相对高，这个挑战对于所有的医生均无差别，因此希望大家选择乳房整形手术经验丰富的专业医生进行修复，避免造成更多伤害。 如果你还有疑问，可以继续浏览我的其他文章，也可以在线咨询我。—专栏—●[奥美定取出修复 ]●[隆胸失败修复 ]●[乳房重建 ]●[胸部松弛下垂 ]●[假体丰胸 ]—往期推荐—●2019乳房整复专家研讨会，许扬滨教授分享乳房整复经验与案例●可以预约许教授做哪些整形项目?●有五种胸型是最适合自体脂肪丰胸的，看看你是哪种?●隆胸假体都有哪些品牌？哪种隆胸假体材料最好？●胸部疑难杂症修复界泰斗:许扬滨教授解惑“哪些人适合乳房再造手术●中山一院许扬滨教授解惑:多年前注射奥美定后没呈现异常反应还需要取出吗？●隆胸假体取出自体脂肪丰胸能同取同做吗？●假体隆胸怎么取出以及假体隆胸多久取出更换最好?

奥美定隆胸曾风靡一时，多少女人为之倾倒，可随着时间的流失，它对人体的伤害也逐渐显露了出来，那么奥美定究竟是什么，到底会产生是什么副作用呢?奥美定为什么要取出? 奥美定其实就是一种化学合成的凝胶状物质，具有流动性，它会游走全身刺激人体组织，使之变性增生。游走在体内的奥美定也会导致腹部、背部甚至大腿等地方出现会移动的鼓包。要是在哺乳期，会随着孩子的吸吮，进入孩子体内，影响婴儿的健康。它会不断地侵蚀体内器官，甚至导致癌症的发生. 现在奥美定已经被卫生组织列为可疑致癌物之一，所以建议做过奥美定隆胸的人为了自己的身体健康，要早日就医，早日取出奥美定，切不可抱侥幸心理。 那么有的爱美人士就比较担心取出了奥美定，胸部又扁又平，太丑了，能同时做假体植入吗?取出奥美定的同时能做假体隆胸吗? 这个是要看奥美定对自身的危害的轻重来决定的，若是在病发前就去进行奥美定取出，能保证在奥美定取出时，身体健康情况良好，体内奥美定分布集中，而且取奥难度低，就可以为奥美定取出同时能隆胸打下了好的基础。再通过医生高超的技术和医院先进的设备，就可以尝试去除奥美定的同时做假体丰胸，不过具体的情况还是需要听医生的建议。 不过当组织侵蚀严重，有感染，溃烂或是注射物已经转移，是不能同时做假体隆胸的，需要在去除半年后，再根据自身的恢复情况再决定。 如果你还有疑问，可以继续浏览我的文章，也可以在线咨询我。—专栏—●[奥美定取出修复 ]●

奥美定/英捷儿法勒作为组织填充剂在中国被禁止临床使用已经十多年，据当年官方记载，接受注射的患者达40万人次，加上各种非官方和非法途径流通的注射物，粗略估计受累人数不少于100万，其中以乳房注射和面部注射最为多见。目前仍有为数不少的患者仍为奥美定的携带者，另有一部分患者接受奥美定取出手术以后遗留了注射部位的畸形，痛苦不堪。很多患者需要进行奥美定取出术后畸形的修复，那么，奥美定取出以后究竟能不能修复、应该什么时候修复、有几种修复方案可以选择、我的情况到底应该怎么修复、修复的时候最大的问题在哪里？是绝大多数寻求修复的患者都会问到的问题，而在不同医院、不同医生甚至同一个医院的不同医生对这些问题都有不同的理解和解答，弄得患者一头雾水，不知道何去何从。在这里，广东省第二人民医院唐志荣医生将用二十多年的奥美定临床取出和修复经验对以上问题进行详细的解答，对乳房奥美定取出术后的修复问题进行解答，希望对大家有所帮助，面部异物取出的患者福利请继续期待后续文章。当然，老规矩，以下观点均为其个人临床经验的总结，非临床指南，具体手术方案请和您的主治医生协商制定。一、奥美定取出以后究竟能不能修复、应该什么时候修复？对于胸部奥美定取出术后的患者，只要有患者有主观意愿，绝大多数的情况都是可以修复的。关于修复的时机在学术界曾经引起过激烈的讨论，很多医生主张奥美定取出的同时放置假体，另外一部分医生主张奥美定取出术后至少半年，待乳房复旧完成以后再考虑进行畸形修复。当然，需要注意的是，取出同时修复仅限于乳房假体修复。我的观点是：临床中只有一小部分患者可以考虑奥美定取出的同时进行修复，这部分患者需要同时满足以下几个条件，缺一不可：1、奥美定注射层次和假体拟放置层次不同（比如说奥美定注射于乳腺后间隙，而假体准备放置在胸大肌后间隙）；2、软组织被盖完整且厚度充足（如果皮下或者胸大肌内有大量奥美定浸润的情况不建议选择）；3、患者没有发生过任何相关并发症（例如感染、血肿、移位、皮肤破溃等）。真正同时满足以上条件的患者寥寥，因此，对于绝大多数患者而言，取出术后6个月再进行修复比较安全和合理。二、有几种修复方案可以选择、我的情况到底应该怎么修复？对于胸部奥美定取出术后的畸形，主要的修复方案有：瘢痕松解+脂肪移植、假体、假体+脂肪/异体真皮基质等。1、瘢痕松解+脂肪移植：该方式适合于乳房皮肤或者皮下组织和深部组织粘连，乳房的软组织覆盖不足的情况，可以通过瘢痕松解操作解决皮肤和软组织的粘连，然后脂肪移植可以补充乳房容量并防止再次发生瘢痕粘连。2、假体：假体置入是最直接的补充乳房容量的方式，效果立竿见影，对于软组织覆盖充足的患者，该方式非常适合，假体的放置层次通常就深不就浅，也就是尽量放置在深部，以最大程度减少前期注射物取出造成的软组织损伤对修复效果的影响。下图是比较适合于放假体的情况。3、对于有的患者而言，仅有小部分的软组织覆盖不良或者局部凹陷，又追求比较突兀的乳房外形，这时候我们需要借助假体来增大乳房体积，同时需要脂肪移植或者人工真皮来补充软组织不足。至于手术矫正的具体流程而言，可以在放置假体之前或者之后进行脂肪移植手术，而人工真皮的修补则通常在假体置入的同时进行。下图的病例是其修复之后的效果（脂肪+假体+人工真皮）。4、以上方案可以解决90%以上患者的修复问题，当然临床当中还有个别特殊情况存在。对于这些特殊情况需要有经验的医生根据具体的情况制定更为个性化的修复方案，在此不再赘述。三、修复的时候需要注意什么？最大的问题在哪里？对于奥美定取出术后修复来说，术前必须进行核磁共振检查，排除奥美定的残留。再有注射物残留的情况下放置假体容易出现感染，移位等并发症。不同于普通的隆乳手术，奥美定取出术后的修复，最大的难点在于软组织覆盖不足以及皮肤延展性差。奥美定取出的过程中多少都会伴有软组织的损伤和损失。这一点是乳房修复最大的挑战，因此，在修复过程中，需要制定合理的方案来修复软组织，作为患者也需要理解医生的建议，经常一次手术无法完全解决所有问题。而皮肤的延展性也就是皮肤的可扩张性差是由于前次手术可能导致皮下出现瘢痕或者粘连，该特点无论对于脂肪移植抑或是假体置入都是一个不良因素，需要医生在修复时做出准确判断。另外，和普通隆乳手术相比，奥美定取出术后的修复手术难度更大些，各种并发症的发生率也相对高，这个挑战对于所有的医生均无差别，因此希望大家选择乳房整形手术经验丰富的专业医生进行修复，避免造成更多伤害。以上便是面诊过程中大家最常问到和不解的问题的回答，如果恰好解答了您的问题和疑虑，我会倍感欣慰，如果有未尽疑问，也欢迎您的进一步垂询！

假体隆胸哪些情况是需要做假体隆胸取出修复的？一、假体隆胸术后出血和血肿；二、假体隆胸术后出现破裂或渗漏；三、假体隆胸术后乳房变硬；四、假体隆胸术后感染；五、假体隆胸术后一高一低；六、假体隆胸术后过大或过小；七、假体隆胸术后出现假体移位；八、假体隆胸术后形状不自然，比如胸外扩、胸下垂、显假；九、假体隆胸术后能摸到假体边缘；十、假体隆胸术后出现褶皱；那么隆胸失败后如何修复呢？正常情况下，出现以上问题，大都是因为医生技术的原因，所以做隆胸修复时比头次做的难度增加，建议先找正规且有资质的整形机构，让医生判断失败程度。大多数情况下，隆胸失败后都会形成包膜挛缩，需要取出胸假体后，采取自体脂肪或者再次植入假体的方法进行修复。另外假体隆胸修复的价格不是特别固定，要从医生的技术、假体的材料和手术的难度来看，具体情况具体对待。 如果你还有疑问，可以继续浏览我的其他文章，也可以在线咨询我。—专栏—●[奥美定取出修复 ]●[隆胸失败修复 ]●[乳房重建 ]●[胸部松弛下垂 ]●[假体丰胸 ]—往期推荐—●2019乳房整复专家研讨会，许扬滨教授分享乳房整复经验与案例●可以预约许教授做哪些整形项目?●有五种胸型是最适合自体脂肪丰胸的，看看你是哪种?●隆胸假体都有哪些品牌？哪种隆胸假体材料最好？●胸部疑难杂症修复界泰斗:许扬滨教授解惑“哪些人适合乳房再造手术●中山一院许扬滨教授解惑:多年前注射奥美定后没呈现异常反应还需要取出吗？●隆胸假体取出自体脂肪丰胸能同取同做吗？●假体隆胸怎么取出以及假体隆胸多久取出更换最好?

奥美定（Amazingel），学名 聚丙烯酰胺水凝胶(hydrophilic polyacrylamide gel)，是一种无色透明类似果冻状的液态物质。聚丙烯酰胺是一种凝胶状聚合物，构成它的单体丙烯酰胺（acrylamide）有中等毒性，毒害神经系统，损伤肾脏，对生命循环系统造成伤害，世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一，是定时危险炸弹。2006年4月30日， 国家食品药品监督管理局撤销了奥美定的医疗器械注册证 ，全面停止其生产、销售和使用。 注射奥美定的后遗症： 奥美定后遗症症状包括：局部麻痹、乳头改变、乳房有肿块，硬结或血肿，凝胶发生移位；奥美定后遗症还包括不明原因的乳房积液。一旦出现并发症，处理上非常棘手，部分患者由于部分注射丰胸材料和肌肉联成一体、皮肤出现溃烂、乳房感染等不得不切除整个乳腺组织，造成终身不能哺乳。 另外，大家比较关注的问题就是：奥美定会致癌吗？ 这要从它的成分开始说起，奥美定，学名聚丙烯酰胺水凝胶，是一种人工化学合成物，其聚合物性质相对稳定，但构成它的单体叫丙烯酰胺，被世界卫生组织列为致癌物。注射的奥美定是否含有单体成分，或者奥美定是否在体内分解为单体，虽然目前还未被证实，但存在的风险令人担心。 奥美定注射进体内后是具有潜伏期，潜伏期时间可以长达十几二十年，在奥美定潜伏期里人体不会爆发明显症状，但奥美定会可能会在人体没感觉的情况下逐渐游离扩散或降解产生有毒单体丙烯酰胺，逐渐侵蚀组织，危害神经。随着时间的推移，奥美定对人体的伤害就会越来越严重，到人体抵抗力降低时，就会爆发严重的并发症。 奥美定的并发症阶段 一、急性期 发作时间通常在注射后一个月至三个月内。 临床表现为：出血、疼痛、发红、发热、肿胀、溃烂、变形、化脓、发硬、腺体及胸大肌受到侵蚀等。受术者无法正常生活与工作，哺乳功能可能受到影响；同时由于心理压力等导致一系列躯体及精神方面的疾病。 二、炎症期 发作时间通常在三个月左右。 临床表现为：移位、变形、渗漏、化脓、硬结、包块、疼痛、两侧乳房大小不一致、腺体胸大肌受侵蚀、慢性炎症等。受术者往往由于以上症状导致日常生活及工作受到影响，并伴有焦虑、失眠等症状，严重者对性生活产生抗拒意识。 三、隐性期 发作时间通常为两年以后。 临床表现为：隐痛、溢乳、轻度硬块及肿胀，不明原因的乳房积液；此阶段症状不甚明显乳房症状不甚明显，大多数感觉无痛或隐痛，少数有肿胀、溢乳、轻度硬结现象。有些受术者心理压力较大，有长期失眠的现象。 在此建议注射过奥美定的朋友，无论有没有症状，都应该到正规医疗机构检查，完善核磁共振等相关检查，对体内注射物及周围组织变化有所判断，然后由经验丰富、认真负责的专业医生决定是否需要尽早手术取出，以免给身体带来更大的危害。

假体隆胸曾经风靡一时，但是现在假体隆胸的弊端逐渐暴露出来了，如手感发硬、包膜挛缩、假体移位、变形等，这些异常情况需要尽早取出假体为好。那么假体隆胸取出后多久恢复？ 假体丰胸取出后恢复的时间，跟组织的愈合时间差不多。因为假体毕竟是创伤，创伤需要一定的愈合。同时因人而异，一般是1-3个月左右的时间。体质好的可能恢复就快一点，当然这个与术后的护理工作也有很大的关系。术后一定要保护好伤口，不要做剧烈的运动，保持创口清洁干燥，避免感染，在饮食方面也要避免吃辛辣刺激的食物。 创伤的恢复都有炎症期、反应期、增生期、修复期，最终才到稳定期。所以这个阶段，包括炎症期、反应期、增生期等，需要1-3个月时间慢慢地恢复。任何一个组织都是这样，包括血管形成、炎性组织消散，都需要时间，而被人体逐渐稳定，最少都要3个月左右的时间，甚至有的人恢复得比较慢要到6个月，有的甚至到10个月、1年后才能够彻底地恢复。如果想要进行剧烈运动，建议三个月后再进行。术后可以多吃营养的食物，多注意休息，以便恢复的更快一些。 那么，隆胸假体在什么情况下需要取出？ 1、假体发硬，出现包膜挛缩的症状。 2、假体移位。 3、乳房出现感染的情况。 4、假体渗漏，乳房变形。 如何取出胸内假体？ 一般多是在原切口下切开，把假体给取出来，再缝合切开。假体取出后，胸部没有了假体的支撑，会变得松弛，干瘪，针对这种情况，可以在假体取出后立即做自体脂肪丰胸，两者是可以同取同做的。