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叶赞凯主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 术后早期注意保护好穿刺点,忌热敷,一般术后第二天即可下床活动。一般术后3天即可温水洗澡,但仍需注意保护好穿刺点。术后需避免剧烈运动,避免感染,大孩子需免体半年。封堵器的完全内皮化大概需要3个月到半年。一般半年后即可上体育课,并可根据自身情况逐步增加活动量。术后需坚持服用阿司匹林,一般三个月以后即可停药。术后一个月,三个月,半年,一年需要复查心电图,心脏彩超,胸片。一般半年后即可行预防接种不适随诊。专家门诊时间:国家儿童医学中心北京儿童医院:每周四上午特需门诊每周四下午专业门诊北京新世纪儿童医院:每周六下午(需提前预约)北京怡德医院:每周日上午(需提前预约)2021年06月09日 1454 0 0
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张金涛副主任医师 河南省人民医院 儿童心脏中心 封堵器植入术适用于先心病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的患儿,手术方式分为经胸封堵和经皮封堵两种术式。无论哪种术式,有封堵器植入的宝宝生活中都要注意以下事项。一、预防感染:除肺部、手术切口等常规潜在感染灶外,封堵器属于植入性异物,如有细菌入侵或者患儿的抵抗力下降,易引起细菌性心内膜炎,严重者可破坏瓣膜功能,故术后患儿及家属应注意卫生,术后3个月内避免去往人多的公共场所,防止各种感染因素。室间隔缺损偏心封堵器二、控制活动量:封堵器属于植入物,剧烈咳嗽及过早的活动是封堵器脱落的常见诱因,因此术后早期要避免拍背,剧烈咳嗽,哭闹及早期下床活动。3个月内避免剧烈活动,类似蹦床类的游戏别让孩子参与。3-6个月后,血管内皮细胞完全覆盖封堵器,封堵器不会脱落后运动即不受限制。房间隔缺损封堵器房缺封堵器影响表现三、防止血栓形成:血栓栓塞在术中、术后均可发生。术后栓塞主要由封堵器表面血栓形成脱落所致,因此术后常规给予拜阿司匹林口服抗凝治疗6个月,推荐剂量3-5mg/(kg.d),为减少对胃黏膜的刺激作用,应在饭后服用。用药期间不能擅自增减或停药。用药期间观察全身皮肤粘膜、口腔、牙龈等部位有无出血倾向及大便颜色。四、定期复查:患儿在日常生活中避免接触强磁场,术后1、3、6个月及1年回院随访,并行超声心动图、心电图、X线胸片复查。家长应注意观察患儿有无心前区疼痛、咯血、血尿、腹痛等症状,一旦出现要及时回医院检查及治疗。2021年05月28日 2030 0 0
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