陈华
主任医师 教授
4.5
骨科彭伟
副主任医师 副教授
4.2
运动医学马宁
副主任医师
4.0
骨科张洪
主任医师 教授
3.8
骨科李春宝
副主任医师 副教授
3.8
骨科章亚东
主任医师 教授
3.8
骨科赵庆
主任医师 副教授
3.8
骨科王晓宁
主任医师 副教授
3.8
骨科张建立
主任医师 副教授
3.7
骨科吴闻文
主任医师 教授
3.7
朱加亮
副主任医师 讲师
3.6
骨科侯树勋
主任医师 教授
3.6
骨科付小兵
教授
3.6
骨科孙玉鹏
副主任医师 副教授
3.6
骨科李睿
副主任医师
3.6
骨科韦兴
主任医师 副教授
3.6
骨科史亚民
主任医师 教授
3.6
骨科张伟佳
主任医师 教授
3.6
骨科罗殿中
副主任医师 副教授
3.6
骨科党广博
主任医师 教授
3.6
李文锋
主任医师 教授
3.6
骨科商卫林
主任医师 教授
3.6
骨科吴克俭
主任医师 教授
3.6
骨科李南
主任医师
3.6
骨科衷鸿宾
副主任医师 副教授
3.6
骨科孙大铭
副主任医师 副教授
3.5
骨科郭继东
副主任医师 副教授
3.5
骨科于红
主任医师 副教授
3.5
骨科马辉
主任医师
3.5
骨科王富
副主任医师 教授
3.5
张建
主任医师
3.5
骨科吴叶
副主任医师
3.5
骨科王明新
副主任医师 副教授
3.5
骨科任东风
副主任医师
3.5
骨科汤俊君
副主任医师
3.5
骨科秦江
主治医师 讲师
3.4
骨科曹峥
主治医师
3.4
骨科姜钰
主治医师
3.4
骨科王永刚
副主任医师
3.4
骨科余方圆
主任医师
3.4
赵刚
副主任医师
3.4
骨科黄伟
副主任医师
3.4
骨科张建政
主任医师
3.4
骨科石秀秀
主治医师 讲师
3.4
骨科丁云鹏
主治医师
3.4
骨科陈磊
副主任医师
3.4
骨科刘建华
3.3
骨科洪磊
副主任医师
3.3
骨科李海鹏
副主任医师
3.3
骨科马云青
副主任医师
3.3
“临界DDH总是疼,要不要手术?”“临界感觉三不管,截骨、髋镜到底值得不值得?不手术又疼怎么办?”这是我们常能听到的患者声音。大家知道DDH是髋关节发育不良,是髋臼对股骨头包容不足,从而导致关节无法稳
小伙伴们,这是我们近期来住院的注意事项,其中红色的部分要特别注意,出错的话会严重影响住院治疗及报销。来住院前必须与当地医保/农合/商保打好招呼,按他们的要求办理相应手续。如手续没办好,可能没法报销。住院期间必须固定一个陪护,住院期间不能换陪护。去门诊大厅的住院处拿住院单。拿着住院单去骨科门诊开患者的核酸检查单(必须提前在114挂骨科号,近期不能现场挂号也不能加号),到西楼四层骨一科病房开患者和陪护的排查单,然后去缴费处缴费。陪护需和患者一同去核酸采集点(病房楼外,东侧)采集核酸,陪护去核酸采集点挂号、开核酸检查单(不是骨科门诊!)缴费采核酸。第二天晨起空腹来院,去门诊大厅报告单取出处拿患者和陪护两人的核酸结果。拿着住院单、排查单、核酸结果,8:00前去住院处办理住院、交押金。住院处办完手续后,去西楼四层骨一科办理住院。
手术只能重建正常骨骼结构,无法赋予你强健的肌肉,无法直接使你的关节变得健康。如果没有及时跟进康复训练,功能恢复过程可能长达数月甚至数年,最终只能勉强达到及格水平;科学的康复训练,可以使恢复时间缩短,使功能达到90分甚至100分。系统的康复训练,对于每一个患者来说都至关重要,不单指手术患者,也包括术前/保守的患者。术前康复可以为髋关节提供有效的支撑,减少髋关节不必要的磨损,为关节提供更好的支撑和保护,为手术创造更好的条件;也可以提前掌握康复动作要领,避免术后开始学习康复动作徒增不必要的疼痛,以达到加快术后恢复的目标;还可以改善你的运动模式和不良姿势,延长关节使用寿命,并使姿态更加完美。为什么需要术前康复?如果你是在排期等待手术,或者已经明确诊断医生建议进行手术,那么,通常康复需要从以下三个方向入手。首先,是髋周肌力训练。既为手术创造更好的条件,也加快术后恢复。有效的肌力训练,能够帮助大脑建立肌肉记忆,在术后做训练能够精准找到发力感,从而为脱拐,以及避免严重步态异常打下基础。其次,是本体感觉训练。本体感觉听起来非常“玄幻”,但对于提高训练感知和身体控制非常重要。术后恢复重建的过程,也是我们收回大脑对神经肌肉控制权的过程。术前本体感觉训练,就是增加控制能力,降低术后“主权丧失”的风险。再次,是体重管理。很多小伙伴们问,体重多少才合适。对于长期关节保护来讲,较瘦的体重更利于关节保持健康。这里附上一张营养学会对正常女性体重的推荐表,作为参考。以身高1.60米的35岁女性为例,体重应以不超过52公斤为宜。超过推荐体重10%以上的患者术前先行体重管理,可提高手术效果;体重超标20%是手术条件的最低标准,强烈建议进行科学的体重管理后再进行手术。最后,还有一个很容易被忽略的康复内容是心肺功能的提升。短期制动会导致血液循环功能迅速减弱,心肺功能快速衰退。所以术前需要进行循序渐进的有氧训练。心肺能力变差,也是影响康复训练效果的原因之一。室内有氧自行车训练是最适合DDH患者心肺锻炼的方法,随时进行,易于坚持,而且能够辅助减肥,以及提高肌肉耐力。需要做哪些肌肉训练?由于每个人的情况不同,康复需要个体化,必须根据每个人的情况有针对性的提出。术前康复同样遵循“无评估,不康复”的基本原则进行。因此,要高效地解决肌源性疼痛、改善发力模式,提高肌肉训练效率和效果,须由专业康复师的查体评估、制定计划和带领训练。在这里,我们针对多数髋关节患友术前普遍存在的常见问题,向大家提供一些一般性的居家训练建议,对于绝大多数保髋手术术前患者具有通用意义。1.下肢泡沫轴放松髋关节不适常伴臀肌无力,因此大腿肌肉紧张是造成某些疼痛及代偿的重要原因。在训练前充分放松下肢肌肉,将使肌肉恢复相对正常的弹性,此时开始训练才会避免代偿或加重肌肉紧张。2.直膝臀桥训练过程中,保持臀部和核心收紧,骨盆维持稳定,避免腰椎代偿。如果在训练过程中,有腰痛出现,证明臀大肌有效参与少或核心难以维持稳定,腰椎代偿训练,请停止并调整。抬起后要保持身体呈一条直线,全过程收紧臀大肌,抬起后缓慢而有控制地下落,15个一组,做3组。3.侧板支撑,15个一组,做3组。4.静态死虫核心训练在做此训练时,请先确保掌握好腹式呼吸。核心训练的关键是维持稳定的腹内压,对于维持骨盆稳定性,及辅助上肢力量训练(术后拄拐需要良好的上肢力量)具有重要意义。维持10s,6个为1组,做3组。5.动态死虫核心训练在静态死虫训练能够掌握好之后,术前的核心训练,需要进阶到动态维持。两腿交替10次,做6组。6.髋铰链下肢整合训练,维持10s,6个为1组,做3组。7.上肢训练很多患者在术后拄拐时由于上肢力量不足,难以在早期实现良好的拄拐步态,不利于后期步态恢复。这个视频里3个上肢训练对术后拄拐很有帮助。|怎样提高心肺功能?我在前面的科普文章《髋关节患者适合做什么运动》和《髋关节患者运动答疑,游泳与自行车》室内自行车里已经反复提及室内自行车的重要性。重点是,以锻炼为目的的骑行与骑车上路区别很大,有特定的角度要求、阻力要求、发力点要求……为避免造成不必要的损伤,具体要求可参见这篇文章。重要提示:虽然患有DDH是不幸的,但遇见最好的保髋团队及康复团队就是幸运的。从术前康复开始,我们会遇见更美的自己和更好的生活。伙伴们,一起加油鸭~