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搭桥手术后，桥血管堵了怎么办？能不能修一条路，50年都不会堵车？我们都知道这是不可能的。桥血管也是同理，通畅的血管，大都可以维持10年不堵，而手术时就存在残缺的桥，可能几天、几周、几个月后就会堵。无奈的是，桥血管来源于自身，血管质量、缝合质量、糖尿病等等，都是决定性因素。桥堵了怎么办？这是一个很现实也很有争议的问题。搭桥，搭了多根桥，只堵一根，很可能没有任何影响。其他桥血管的血流仍然在承担大部分的心脏供血。但是，如果关键的桥血管堵了，心梗的风险必然重现。原则上，先加强药物，让心脏的缺血风险更低。药物不行，再次支架，在原先的自身血管放支架。自身血管支架不行，尝试桥血管内放支架。如果上述措施都宣告失败，患者仍然频繁心绞痛、多次心梗。回到外科，二次手术，再找一根桥血管，再次搭桥。风险当然很大，但是也并非不可。田美策医生的科普号