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临床总结:常见的发热伴皮疹性皮肤病
在当前新型冠状病毒肺炎疫情的严峻形势下,人们对于「发热」两字谈虎色变。若在发热的同时出现了皮疹,更是惶恐不安,不敢去医院,又怕皮疹加重。本文总结了常见的发热伴皮疹的疾病,不妨对照着看一看: 一、常见
庞艳华医生的科普号2021年05月05日 7100 0 4 -
HPV疫苗、新冠疫苗...备孕和孕期到底能接种哪些疫苗?
摘自第一妇产 我国目前接种的新冠疫苗是病毒灭活疫苗。一般来说,在临床运用的灭活疫苗仅有抗原性,但失去感染活性。目前在我国接受灭活新冠疫苗注射的人群中尚未出现新冠疫苗引发严重并发症的报道,部分人群会出现
安富梅医生的科普号2021年04月24日 1568 0 0 -
幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、湿疹等,怎么治疗和护理?
作者:孔令凯 · 2018-04-28 导 读 每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子,家长都会焦急万分,如果孩子再有些发热、食欲不佳,那更会火上浇油。 为了让家长们心里
林敏医生的科普号2021年02月01日 3905 0 4 -
儿童,发热又出现皮疹,到底是什么病?——病毒感染篇
临床上,我们经常碰到家长抱着孩子来求诊: “医生,我孩子最近发热,身上还起了一堆的红点点,到底是什么啊? 是不是老人常说的出痧子了? 是不是药物过敏了?” ...... 其实,儿童发热时常常会伴发皮
庞艳华医生的科普号2020年12月14日 10265 0 5 -
幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、热疹、湿疹等,怎么治疗和护理?
导读: 每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子,家长都会焦急万分,如果孩子再有些发热、食欲不佳,那更会火上浇油。为了让家长们心里有数,做到遇事不乱,咱们就把儿童常见的疹子给大家唠唠,您看的更清楚些。 从最常
孟祥滨医生的科普号2020年04月13日 5154 0 5 -
什么是“风疹”?有哪些危害?怎么预防“风疹”
什么是“风疹”?风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。在疫苗问世前,风疹呈世界性分布,1岁以下不易感染,发病年龄以5-9岁为主,是儿童常见的一个出疹性疾病,一年四季均可发病,
徐鹤翔医生的科普号2020年03月29日 2459 0 0 -
幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、水痘、荨麻疹、热疹、湿疹等等,皮疹都是什么样子?怎么治疗和护理?
导读: 每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子,家长都会焦急万分,如果孩子再有些发热、食欲不佳,那更会火上浇油。为了让家长们心里有数,做到遇事不乱,咱们就把儿童常见的疹子给大家唠唠,附上图片,您看的更清楚些
王彦医生的科普号2020年03月26日 46378 0 4 -
儿童常见皮疹及处理方法
每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子,家长都会焦急万分,如果孩子再有些发热、食欲不佳,那更会火上浇油。为了让家长们心里有数,做到遇事不乱,咱们就把儿童常见的疹子给大家唠唠, 一、幼儿急疹 这个病可能是大部分宝宝都会遇到疾病,也可能是患的第一个疾病。孩子有发热,又有皮疹,爸妈们会非常恐惧。其实不要怕,这就是个纸老虎,一捅就破。 幼儿急疹多发生在小于2岁的婴幼儿,高峰是7月-1岁婴儿。表现为3-5日的高热后骤然退热,随之出现皮疹。(发热3-5日后骤然退热,随之出现皮疹。皮疹从颈部和躯干开始,蔓延到面部和四肢,可在24小时内出全;皮疹表现为压之可褪色的斑疹或斑丘疹(突出皮肤表面),有时皮疹可呈水疱状。皮疹一般情况下不痛不痒,通常持续1-2日,少数在2-4小时内短暂出现后旋即消失)。 这个疾病除了发热外,对孩子没啥损伤,皮疹也不痛不痒的,所以根本不用害怕。发热也是孩子身体主动发热,用来烧死病毒的,也不要担心会烧坏大脑,根本不可能啊! 幼儿急疹是病毒感染引起的,所以不要给孩子使用抗生素;该病是自限性疾病,就是自己能好的,也不要使用抗病毒药。家长给与对症支持治疗就行,孩子发热就用退热药,不舒服就多安抚下,等自己恢复。 注意事项: 得了幼儿急疹后,不怕见风,可以洗澡。关于预防上,注意家人和孩子的手卫生,及时洗手非常重要,另外,不要亲吻孩子嘴。 二、风疹 因为风疹的皮疹和幼儿急疹挺像的,所以,为了让大家对比下,接下来说说风疹。 目前孩子常规接种风疹疫苗,所以现在风疹发病率较前大幅降低。风疹多发生在学龄期-青春期儿童,其特点为,多数先在耳后、颈后、枕后出现淋巴结肿大。之后1天-1周左右时间,孩子出现发热,多数是低热,在发热的同时出现皮疹,从面部开始,播散很快,24小时内躯干、四肢都出现皮疹了。有时躯干上有皮疹时,脸上皮疹都消退了。皮疹多表现为针尖大小,红色斑疹或丘疹,多在3天左右消失。 风疹也是病毒引起的,不要使用抗生素治疗,也没有治疗风疹的抗病毒药物,治疗上就是对症处理,退热就可以了。 注意事项: 风疹也不是风吹导致的,可以见风,也可以洗澡。在预防上,因为有疫苗,所以按时接种疫苗就行了。目前含有风疹的疫苗为麻风疫苗和麻腮风疫苗。 三、麻疹 麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状:发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及典型皮疹为其特点。 该病经呼吸道传播,好发在6个月到5岁的小儿,未患过麻疹和未接种麻疹疫苗者均为易感者。 麻疹在冬春多发,全年散发,刚开始是发热,之后3-4天会出疹。皮疹从耳后及发际开始(突然感到耳后一麻,哈哈),第1天遍布面部和颈部,第2天到达躯干和四肢近端,第3天多手脚心也会出现。皮疹表现为斑丘疹,疹呈充血性,加压褪色,之后皮疹逐渐消退,大约3天消失,按出疹的先后顺序消退,留浅褐色色素斑,伴糠麸样脱屑,脱屑可能会持续1周,之后就完全恢复为正常的皮肤了。 注意事项:出现麻疹后,因为其有传染性,要在家里隔离,至少出疹后5天。在此期间,对症处理,发热时使用退热药处理,保证饮水量,补充维生素A。 四、猩红热 猩红热是一种呼吸系统疾病,严重的,如果不经治疗,有可能导致风湿热或者急性肾小球肾炎。如果家长们发现了这个疾病,一定要去医院治疗。 猩红热好发生在3-7岁的儿童,大多首先表现出呼吸道感染症状,有发热、咽峡炎。之后1-2天出现全身弥漫性红色丘疹(猩红猩红的),凸出皮肤表面,摸着粗糙(牛皮纸样),按压可褪色,疹子之间没有正常皮肤。这时用手按一下皮疹,能留下白色的手印。这是典型的猩红热特征。其表现是皮疹从耳后、颈部、上胸部开始,迅速波及上肢,最后到下肢。出疹3-5天后,皮疹按照出疹先后的顺序开始蜕皮、脱屑。在出疹期初期还可以看到草莓舌(舌头跟草莓一样),之后2-3天变成杨梅舌(同理,跟杨梅一样)。舌头变化也是猩红热的典型特点。 注意事项: 如果孩子有以上表现,就去医院看诊吧,医生看诊后会给开抗生素的,一定要按照疗程服用抗生素,不要自己擅自停药哦! 五、水痘 水痘是由“水痘 - 带状疱疹病毒”引起的一种高度传染性疾病。 水痘的表现为,首先出现发热、食欲不振,之后1-2天出现皮疹,低热可伴随着皮疹存在。对于婴幼儿,可能出疹和发热一起出现。皮疹首先出现在躯干或头皮,刚开始是痒的红色丘疹,很快形成透明的、饱满的水泡,通常由红晕包围,被比喻为玫瑰花瓣上的露珠(水做的痘痘嘛)!之后1-2天水泡就浑浊,出现中央凹陷,继而结痂,随着皮疹向身体其他部位扩散,包括脸,四肢,新的皮疹会继续出现,呈现出新旧皮疹同时存在的表现,大多数儿童水痘症状较轻,仅表现为发热和皮疹, 注意事项: 这时就把孩子隔离在家里,给与对症处理就行了:① 发热的可以使用对乙酰氨基酚,这里不建议使用布洛芬,因为其可能会增加水痘患者患链球菌感染的可能性;② 如果孩子非常痒,可以用些抗组胺药,就是西替利嗪之类的,另外,给孩子剪指甲,带个手套可以预防把水痘抓破,导致细菌感染;③ 孩子在家里要隔离到水痘完全结痂才能放出来玩;④ 如果孩子高热不退,或者孩子精神状态不佳,立即带孩子去医院治疗,因为有些孩子可能会有水痘肺炎或者脑炎。 在预防上面,建议所有的孩子都接种水痘疫苗。 六、荨麻疹 荨麻疹(风团)这个大家应该非常熟悉,基本每个人在一生中会有1-2次荨麻疹。 荨麻疹常见原因有感染;皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。因为大多数的荨麻疹找不到原因,所以出现荨麻疹后,如果不好找原因,就不要找了,对症处理就行了。 荨麻疹表现为隆起的红斑,其上中央区常发白。红斑形态各异,大小不一,但都不会凸出皮肤太多。荨麻疹多会非常痒,尤其在夜间。如果只出现一个荨麻疹,可能1天左右时间就消退了,但如果反应较大,持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了,治疗时间也较长。 如果孩子身上仅有几个荨麻疹,有些痒的感觉,涂点炉甘石洗剂有止痒效果;如果第一天荨麻疹消失了,明天又起了,需要到医院,医生会开些过敏药,比如西替利嗪,根据孩子情况确定服用剂量和时间。 注意事项: 有种疾病常和荨麻疹一起出现,那就是血管性水肿,如果家长发现孩子们肿了起来,那就别耽搁了,赶紧去医院。因为除了皮肤肿胀之外,喉咙也可能肿,这会导致呼吸困难,危及生命。 七、痱子/热疹 痱子的表现和分类 晶痱:表现为无症状的,非炎性的,针尖状大小的水疱,疱液清澈,突然出现,弥漫分布在身体大部分区域,水疱消失后出现较硬的鳞屑。 红痱,通常位于皮肤的皱褶处或屈侧,例如颈部,腹股沟和腋窝,这些部位的皮肤可能会出现浸渍或腐烂。红痱可深达真皮,但绝大多数位于表皮,特征为红斑和针头大小的丘疱疹,上有白头,伴有刺痛感、痒感。 脓痱:当红痱出现脓包时,被称为脓痱,多是局部炎症引起的,有时皮肤上的葡萄球菌可能参与脓痱的形成。表现就是红痱头上的白头变成脓包。 深痱:因为位置比较深,所以汗液多在下面集聚,把汗腺开口的皮肤向上顶起来了,形成和汗孔位置一致的,皮肤颜色样的凸起,多发生在躯干和四肢。轻度时,个人感觉不明显,如果广泛发生时,因为汗液都排不出来了,那体内热量就出不来,导致热衰竭。这个比较少见,就不放图了。 出现痱子后,处理很简单: ●降温!把家里的空调打开(不要直接吹着孩子),把孩子的包裹打开,只穿单薄宽松的纯棉衣服,这样有利于汗液的排出,2-3天就能好。空调开多少度?不是大人或老人觉得凉爽的温度,而是能让孩子不出汗的温度才是好温度。 ●给孩子洗澡,水温低些,在有痱子的地方稍用些力气搓搓,把堵住汗腺的角质层搓掉,这样汗腺就畅通了,有利于痱子的好转,但注意不能用力搓,避免更加刺激皮肤。关于肥皂、沐浴露是推荐使用的,但是一定要注意不能给孩子过度的搓身体。 以上是推荐的方式,做好这两项,痱子肯定会好。下面是痱子稍重些的,处理如下: ●如果出现脓痱了,在保持凉爽的基础上,使用红霉素软膏或百多邦,有助于痱子的消退。 ●孩子如果觉得痒,可以给孩子用些冰敷,就是用毛巾包着冰块放到痱子上,但一次不要超过20分钟,以免冻伤。另外,还可以使用炉甘石洗剂涂抹,便宜方便,有止痒功能。 ●如果红痱导致孩子非常痒,建议使用西替利嗪滴剂口服或者外用最低效的外用激素软膏(这两种都要医生看完再决定是否使用啊),比如氢化可的松软膏涂抹皮肤,每日1-2次,能很快的缓解孩子症状。 以下是基本上不被推荐的: ●痱子粉,因为主要成分是滑石粉、玉米粉等,使用时可能被孩子吸到肺里,并且痱子粉吸汗后结成块,阻塞汗液排出,不利于痱子恢复,所以痱子粉没有治疗痱子的作用,不推荐使用痱子粉。 痱子粉,在保持皮肤干燥上有些效果,而皮肤潮湿也是汗液不易排出的原因,所以,在孩子出现痱子前,家长最多可以特别仔细的涂抹些痱子粉预防下痱子,注意是抹痱子粉,不是扑痱子粉。 ●任何类型的护肤霜、保湿霜等,因为涂上后,会导致排汗更难,所以也不推荐使用。有些霜里含有酒精和樟脑、薄荷等成分,用起来觉得很清爽,但是对于小于2岁的孩子是不适合的,而痱子多发生在小孩子身上,所以就不要用了。对于大孩子,如果非常痒的时候,用用也行。 怎么预防痱子呢? ① 穿棉的、宽松的衣服; ② 在家开空调,尽量不让孩子出汗; ③ 在外多在阴凉地玩耍; ④ 回家好好洗个澡,注意皮肤皱褶处,尤其是小胖纸们; 做好这几点,就OK啦。 八、湿疹 湿疹是特应性皮炎,皮疹是一片片的,开始时皮肤干燥,严重时有渗出、皮肤增厚,湿疹会导致孩子非常痒,不停的抓挠,并且休息不好,严重的孩子比较烦躁。 湿疹的原因不是湿,而是皮肤干燥、屏障功能损伤,导致外界刺激物进入皮肤内,产生皮肤炎症、过敏导致的。 湿疹多在生后40天以后出现,刚开始的时候发生在头皮、面部、耳廓,尿布区一般不受累(因为这个区域摩擦少,湿度大,皮肤水分散失少,皮肤屏障功能好)。随着孩子能爬行,总是摩擦四肢的伸侧,所以在四肢的伸侧出现湿疹。 发现湿疹后,也不要怕,进行治疗就行啦,因为现在的湿疹发病率在10%-20%之间,不是你一个宝宝有哦。 就湿疹的治疗原则而言,就是:必要时,要使用激素软膏治疗皮肤炎症;之后多涂多抹保湿霜对皮肤进行保湿,保护屏障功能; ① 生活中避免接触刺激原; ② 每日或者隔日洗澡,但要注意洗澡水温,沐浴露,洗澡时间长短; ③ 室内要保持清凉避免出汗; ④ 给孩子穿宽松、纯棉衣物; ⑤ 严重湿疹的,要选择性忌口。
方辉医生的科普号2020年03月14日 6544 0 2 -
漏打疫苗怎么办?看完这个全知道!
汽车要加油,补充能量。娃娃要打疫苗,增加抵抗力。每个宝宝自出生起,都要按严谨的接种流程接种疫苗。然而,因为疫苗种类繁多,而且每种疫苗的接种次数又不尽相同,加之打疫苗时对孩子的身体健康状况也有要求,因此
刘华医生的科普号2020年03月01日 9630 0 2 -
风一样的“女子”----风疹的诊治和预防
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以1~5岁为多,故流行多见于学龄前儿童。来的很快,症状也不重,痊愈也很快,
沈春明医生的科普号2019年05月20日 2603 0 2
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推荐热度5.0邹刚 主任医师上海市第一妇婴保健院 产前诊断中心&胎儿医学科
产前检查 12票
羊水穿刺 3票
孕前检查 1票
擅长:高危妊娠的处理,多胎妊娠、出生缺陷、宫内生长受限等胎儿孕期全程管理; 胎儿医学【复杂性双胎的诊治,出生缺陷管理,胎儿宫内手术(复杂性双胎减胎术,宫内输血等),入侵性产前诊断(如双胎羊穿、绒穿、脐血穿刺),遗传咨询】 -
推荐热度4.7孟梦 副主任医师上海市第一妇婴保健院 产前诊断中心&胎儿医学科
产前检查 9票
羊水异常 2票
异常妊娠 1票
擅长:胎儿医学,产前诊断及产前遗传咨询。 -
推荐热度4.5郑敏 主任医师浙江大学医学院附属第二医院 皮肤性病科
湿疹 19票
银屑病 13票
特应性皮炎 9票
擅长:炎症性皮肤病(湿疹皮炎,特应性皮炎,银屑病),自身免疫性皮肤病(红斑狼疮,关节病型银屑病/类风湿关节炎,皮肌炎,硬皮病,干燥综合征,白癜风,脱发,疱病等)、变态反应性过敏性皮肤病(尘螨过敏,药物过敏,急慢性荨麻疹,接触性皮炎、化妆品皮炎,结节性痒疹等)。