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朱莉主任医师 苏州市传染病医院 肝病科 在临床中经常有人咨询肝穿刺相关问题肝穿刺这个词听起来挺吓人但实际上肝穿刺远没有大家想象的那么可怕而且对于很多疾病的诊断和治疗非常重要甚至不可替代今天,苏州市第五人民医院肝病科朱医生就来说说关于肝穿刺的那些事"什么是肝穿刺?肝穿刺全称为经皮肝穿刺活体组织检查,即以细针穿刺法获取肝组织,进行组织学和细胞学检查,得到病理诊断。为肝脏疾病的预防、治疗、疗效及预后提供科学的临床依据。随着精准医疗理念的推广,病理诊断联合基因、分子、细胞水平的检测,可以更准确地了解疾病,制定更有效、合理的个体化治疗方案,从而达到早发现、早诊断、早治疗的积极作用。""哪些情况需要做肝穿刺?1. 明确病因,主要用于常规检查仍不明原因的肝功能异常患者,也可用于不明原因肝脏占位的诊断;2. 了解肝内炎症和纤维化程度,判断疾病的活动和进展程度,评估疗效和愈后,指导治疗。"苏州市第五人民医院肝病科有4个病区、200多张床位肝病科是省级重点专科拥有苏州市肝病研究所苏州市感染免疫重点实验室肝穿刺技术成熟 目前开展的肝穿都是在超声引导下完成的,安全性大幅提高。在定位、麻醉等准备工作完成后,单纯肝穿刺活检仅需2到3秒钟即可完成。排除禁忌症后,患者仅需要配合医生摆好体位、平静呼吸。术后也仅需平卧、监测6小时,如无明显不适即可正常活动。简单来说,肝穿刺过程如下:01第一步:B超定位后,右侧肋间打点麻药(局麻);02第二步:穿刺取出2.0*0.1cm的肝组织;03第三步:消毒覆盖纱布,腹带包扎(完成以上三个步骤不超过5分钟);04第四步:一至两个星期可出检测报告。总的来说,肝穿刺在肝病病因的鉴别、肝脏炎症和纤维化程度的判断、占位性病变性质的诊断及肝囊肿、肝脓肿治疗上有着非常大的意义。此外,肝穿刺创伤相对小,术后不留疤痕,价格便宜,而且随着医疗技术的进步,术中和术后并发症也越来越少。所以,如果再有医生建议你做肝穿刺,大可不用那么害怕了。2019年08月22日 4072 0 1
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