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龚鸿主任医师 云南大学附属医院 肛肠科 5. 中国抗癌协会发布2022年中国癌症防治十大建议“世界癌症日”由世界抗癌联盟和世界卫生组织于2000年联合发起,是国际上最具影响力的肿瘤防治公益活动之一。世界卫生组织统计数据显示,2020年全球每年新发肿瘤1929万人,死亡996万人,肿瘤防治形势不容乐观。2022年“世界癌症日”启动仪式上,中国抗癌协会发布了2022年中国癌症防治十大建议。①正确认识癌症。癌症是可防、可筛、可治的慢性疾病。②改变不良生活方式。吸烟、酗酒、肥胖、压力、缺少运动、不合理膳食习惯等都是癌症发生的危险因素。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。③密切关注致癌因素。癌症不会传染,但一些与癌症发生密切相关的细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如人乳头状病毒、肝炎病毒、EB病毒等)是会传染的。④远离身边致癌物。在我们身边有许多明确的致癌物,例如甲醛、黄曲霉毒、亚硝酸盐等。⑤接种疫苗预防部分癌症。HPV疫苗可预防宫颈癌、口咽癌、肛门癌、阴茎癌等多种癌症,乙肝疫苗可预防乙型肝炎病毒感染,而乙肝正是肝癌发生的高危因素。⑥改变不良生活方式。好的心态是预防和抗击癌症,甚至一切疾病的良药,积极的态度会让你保持正常、合理的生活状态。⑦选择个体化防癌体检。三级预防能够有效降低癌症的发生率和死亡率。⑧警惕早期症状。癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关。⑨选择正规医院接受规范化诊疗。规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结,根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案,是治愈癌症的基本保障,癌症患者要到正规医院进行规范化治疗,不要轻信偏方或虚假广告,以免贻误治疗时机。⑩科学康复,持之以恒。科学康复治疗可有效提高患者生存时间和生活质量2022年02月12日 673 0 9
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2021年10月06日 2440 1 4
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姜争主任医师 医科院肿瘤医院 结直肠外科 什么是肛管癌?症状表现有哪些?肛管癌是一种相对少见的恶性肿瘤,是发生在肛管部位的肿瘤,早期因症状无特异性,容易和痔疮、肛瘘混淆,较易误诊。 肛管癌可出现大便习惯改变、排便次数多、排便困难等,有时可在肛周摸到肿物,或者硬块,或者肛周肿物溃破后,出现便血、黏液血便,肛周有恶臭味,到了晚期,肿瘤转移到肝肺或骨骼,患者会出现消瘦、贫血、心慌、乏力、干咳等症状。 另外,肛门癌也会出现肛门疼痛不适,有时可伴有分泌物,引起肛周皮肤瘙痒,伴有腥臭味,也可出现腹股沟淋巴结肿大,呈多个、质韧伴有疼痛。 大多数情况,患者会因肛门、排便异常不适就诊,通过直肠指诊、肛门CT、磁共振、病理活检来明确。 肛管癌是直肠癌吗?要切除肛门吗?肛管癌和直肠癌不是一回事,但从发生部位来说,就是不一样的。 另外,肛管癌和直肠癌转移方向也有差异,肛管癌是向腹股沟淋巴结转移,之后转移到其他部位,直肠癌是从腹腔淋巴结转移,之后转移到肝肺等部位。 临床上,大多数肛管癌处于进展期,需要切除肛门,然后做一个永久性肠造口,当然,如果是肛管癌早期,可局部切除,之后再配合放化疗,肿物会缩小,有一定几率可以保留肛门。 但是,需注意术后需要定期随访复查,尤其是放疗保肛的患者,存在一定的复发风险。 如何有效预防肛管癌?目前对于肛管癌的发病因素暂不明确,多和饮食、环境、遗传等有关,可能和肛瘘、肛门尖锐湿疣、肛门白斑、HPV感染、HIV感染、多名性伴侣、肛交、克罗恩病等有关,预防需要从这几方面着手。 1、尽量戒烟酒,勿吸毒。 2、平时要尽量避免不安全性行为,减少性伴侣人数。 3、对于无高危因素的人群,尽量接种HPV疫苗。 4、平时也要保持规律生活,适当运动,控制体重,对于中老年人来说,可进行比较和缓的运动,也要避免久坐,适当起身活动。 5、对于有痔疮、肛裂、肛瘘、肛门尖锐湿疣、肛门白斑等人群,要积极治疗,避免病变发展刺激肛门。 6、饮食方面要尽量多吃蔬菜水果、以及粗纤维食物,少吃太辣、油炸、高脂肪食物,平时也要多喝水,保持大便通畅。 7、如果患者有HPV感染,或者是相关癌症史,如子宫颈癌、外阴癌等,要积极遵医嘱治疗,平时也要养成良好的饮食、生活习惯。2021年09月25日 2509 0 10
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