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杜文明主治医师 中国中医科学院中医门诊部 中医科 这位朋友你好,双肺间质性病变什么意思?还有右肺陈旧性病什么意思? 嗯。 你好,这个我给你这样解释吧。 双肺间质性病变。 肺呢,它是由每一个肺泡。 排列在一起的每个肺泡之间有一个兼职。 我给你打个比方说,就像我们一间房子和另外一间房子中间的这个隔壁一样,这就叫肺间质性病变,而这个间质性病变可能你在不同的肺包,很多肺包的。 闭上。和他们。 间隔面上出现的炎症,一般这个炎症治疗起来很很慢,而且一般不容易啊,抗生素,一般的抗生素或者是消炎药不容易穿透这个B有效的对炎症和细菌。 起到有效的一个治疗啊,治疗起来比较慢啊,但是我跟你说中医药还是效果很好的哦,我前两天刚治疗一个一个多月。 咳,别咳嗽,胸闷气喘别啊,谈谈粘稠解决不了问题。 一个月没解决的问题来了,一个礼拜给他解决了,不是给你吹牛啊,另外你说右肺有陈旧性病灶什么意思是吧,右肺陈旧性病灶就是说你过去。 我不知道你现在年龄多大。你过去。 可能有过上呼吸道感染或导致慢性气管炎,支气管或者是小啊类似,比方说肺炎吧啊。 这种病灶。 好了,这种炎症好了,但是他会留下一种什么一种。 阴影,2023年01月07日 74 0 1
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2022年10月31日 66 0 0
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2022年10月31日 137 0 1
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王智刚主任医师 常州市第一人民医院 呼吸与危重症医学科 间质性肺疾病(ILD)是一类累及肺间质和远端肺实质的异质性肺疾病,有200多种原因,ILD的病因多样,临床预后与病理类型密切相关,明确ILD的病理对于诊断和后续治疗有很大的帮助。第一步:全面仔细询问病史ILD患者需要详细询问年龄、症状特点、伴发全身症状,有无吸入因素,基础疾病,有无免疫缺陷,职业史,工作及居住环境,药物史,吸烟史,家族史等。第二步:胸部高分辨CT(1mm)+增强+矢状位冠状位重建胸部高分辨CT(HRCT)有助于全面显示病变特征,进行充分的鉴别诊断,并结合临床资料建立初步诊断。ILD的常见HRCT表现包括:磨玻璃影,小叶间隔增厚,支气管血管书增粗,结构扭曲,牵拉性支扩,空气潴留征,网状影,蜂窝影,实变影,胸膜下线,纵隔淋巴结肿大,马赛克征,胸膜增厚,胸腔积液等。第三步:全面筛查风湿系统疾病,尤其肌炎抗体谱(MDA5、Jo-1、KL-17等)第四步:完善外周血、BAL,排除心功能不全,病毒,真菌,曲霉,结核及肿瘤等第五步:病情活动度、严重度和预后评估(KL-6,肺功能,血气分析,6分钟步行试验,肺动脉高压等)第六步:经支气管镜活检:BAL、EBUS-TBNA,冷冻肺活检(标本大小满足病理要求)第七步:病理+多学科讨论(MDD),结合影像、临床,甚至随访,得到最终的诊断。2022年10月15日 771 0 2
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朱巍主治医师 上海市肺科医院 影像科 CT做出来两侧局部间质增厚,问题严重吗? 这个两侧局部间至增厚,这个话有点怪怪的,是不是两肺局部小a间隔增厚啊,伴有一些咳嗽和呃呃呼吸困难对吧,那这种情况我建议的话可以那个看一下呼吸科,因为你这个情况有可能是通过你的描述啊,我更正一下,但是我认为可能是有一些间质性的肺炎的,可能少许间质性肺炎。 因为间质性肺炎就会会引起这个咳嗽,或者一些呼吸困难,它是肺间质的问题,所以,嗯,因为没有图像啊,但是这个通过这个文字说局部间质性改变,应该来说问题呢,不算严重,但是最好是要看一下呼吸科,然后看看具体是一个情况再分析一下,因为你有一些呼吸困难,还有这个咳嗽,那最好是要看一下,如果你没有什么症状,其实还好,但如果说有一些症状,这些症状比较轻微呢,那可能问题也不大。 但是如果,嗯,症状有时候比较明显,那你最好要看一下,因为很多患者这个间质性的改变越往后发展,可能最后表现为两肺的一个间质性的改变,特发性间质纤维化,然后,呃,可能到最后呼吸困难会越来越加重,有些患者甚至要换,要进行肺移植这种阶段。2022年09月12日 86 0 0
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薛静主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 风湿免疫科 有病人问什么是间质性肺病?简单来说是一种弥漫性的肺纤维化并可能伴随非感染性炎症的疾病。这种疾病影响的是肺间质的成分,逐渐造成肺纤维化,呼吸功能下降,病人在临床上表现为干咳为主的咳嗽,活动后气急胸闷,晚期的病人需要长期吸氧,甚至呼吸机支持以及肺移植的治疗。那间质性肺病为什么和风湿病有关系呢?因为很多风湿病可以引起肺的病变,而在风湿相关肺的病变中最常见的就是间质性肺病。我们经常会强调如果出现间质性肺病,应该首先筛查是否有风湿病的病因,这里提醒广大的病友注意以下症状:1皮疹:如果有脸上、手、胳膊肘、前胸,后背,特别是手指等部位的皮疹,需要小心是否有风湿病的可能;第二,化验检查,如果到正规医院化验出现了某些风湿指标的增高,比如说类风湿因子、自身抗体,肌炎谱抗体、抗核抗体等等也需要考虑风湿病;第三,其他风湿病的症状,比如说有尿蛋白的表现或者关节痛等。总结来说,就是如果出现了风湿病的症状,我们需要考虑筛查一下有没有出现肺间质病变,;如果出现了肺间质病变,我们也反过来要查一下有没有风湿病的可能。所以肺间质病变,这个疾病和我们的风湿科的关系是密不可分的。风湿科目前设有间质性肺病多学科门诊,门诊成员包括风湿科专家、呼吸科专家、放射科专家等四位专家联合坐诊,帮助间质性肺病患者弄清疾病原因,尽快进入正规治疗,控制病情。2022年03月12日 1214 0 3
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