晶状体病

昨天同学从外地打电话问我：他有老年性白内障，医生讲要做手术，安人工晶体，晶体有单焦晶体和多焦晶体，问我选用哪个好？我告诉他这要根据病情和自己用眼的要求而定:单焦晶体：又称常规人工晶体，以前的白内障患者

今天门诊，接诊了一个4岁多的小女孩儿，由爸爸领着，验光单上：右眼-10.00DS-7.00DC180,左眼-11.00DS-6.75DC180，两个眼睛的裸眼视力只有0.03，矫正也不提高。据爸爸讲，

随着人们生活水平提高，在门诊经常会遇到有白内障手术后脱镜愿望的患者，考虑植入多焦点人工晶状体，从而得到良好的远中近视力。 是所有患者都适合使用多焦点人工晶状体吗？多焦点人工晶状体在临床应用过程中对患者

从晶体发展史来说，连续视程是最新发展出来的晶体，那么这种晶体有哪些优点和特性呢，今天我们来详细看下。 随着人工晶体技术的发展和患者的需求变化，我国白内障手术已从防盲手术转变为屈光性白内障手术。不少做过白内障手术的患者常常抱怨：“现在看远处的东西很清楚，但看书、读报、刷手机时还得戴上老花镜，十分不舒服。” 因此，“全程连续视力”逐渐成为白内障手术医师和患者术后追求的目标，如何实现全程连续视力的同时，还要尽量减少不良光学现象的发生，一款连续视程人工晶体应运而生。 什么是连续视程人工晶体？连续视程人工晶体是能够为患者在一定距离范围内提供高质量视觉效果的一款晶体，完全颠覆双焦、三焦的设计概念，不仅在远、中、近看的清，这三点之间的任何距离都看的清，尤其对于合并老视和白内障患者效果更佳。 连续视程人工晶体有哪些优势？ 首先，不同于传统的多焦衍射技术，连续视程人工晶体通过Echelette衍射光栅设计引入了新的光衍射模式，优化衍射阶梯宽度、高度和轮廓，提供不同区域光线的相长干涉，达到焦点的延长，是最接近自然眼的一款人工晶体，它让患者能够看清运动的物体，让患者能完整的看到每一个精彩的瞬间。 其次，连续视程人工晶体还降低了术后光晕和眩光的发生率，光晕和眩光在夜间是很明显的，给驾车人带来了极大困扰，这款人工晶体让患者晚上出行更加安全。 再者，连续视程人工晶体专有的消色差技术能够有效纠正色差，提高对比敏感度，可获得与单焦点人工晶体相近的对比敏感度，提供高质量、高清晰的全程视觉质量。 此外，这款人工晶体对散光的包容性很好，尤其对需要近距离读书、电子阅读等较多的患者是很好的选择，能让患者摆脱眼镜的束缚，重建优质生活。

我们之前介绍了白内障、老视，都提及了治疗上，可通过人工晶体来代替出现问题的晶状体。 这篇为您介绍下人工晶体，随着科技进步，人工晶体也在技术材质上都在进步，难得我们了解人工晶体的发展史来简单下晶体的发展和当前有的晶体特性。 第一代的单焦人工晶体，能基本解决白内障患者“看得见”的问题，是目前常用的人工晶体。但由于其只有一个焦点，即只能让患者看清楚一个点，比如看远处或近处清晰，其余需要佩戴近视镜或老花镜，给患者的工作和生活带来不便。 第二代多焦点人工晶体，具有分离的有两个或三个焦点设计。 能够兼顾远近焦点。 双焦点人工晶体，于1987年上市，让患者能够看远和看近，在两个焦点上看得更清楚，让患者术后摆脱眼镜 三焦点人工晶体，于2010年上市，让患者能够看远、看中和看近，在远、中、近三个焦点上看得更清楚，让患者术后摆脱眼镜。 由于分离焦点设计，存在术后出现眩光光晕等问题，无法满足患者开车出行的需求，同时由于不同焦点的分光，会降低夜间的视觉质量。 第三代连续视程人工晶体，于2014年上市，解决了上述问题，在人工晶体领域具有革命性意义。 最新一代的连续视程人工晶体把一个焦点延长成为焦线，所以不仅能在在远、中、近三个焦点上看得清楚，在远中近焦点之间任何一点上都能看得更清楚，模拟人眼连续变焦功能，消除了多焦点人工晶体在远中近视力转换中的跳跃感，能随时看清移动物体，在一定范围内达到连续视程 连续视程人工晶体把一个焦点延长成为焦线，没有分离焦点设计，大大减轻了多焦人工晶体的眩光光晕问题，让患者在夜间也能达到良好的视力，夜间出行更安全。 通过以上介绍，大家也会对晶体有了一些大体的了解。

“人工晶体”为众多白内障患者带来了光明，它的发明灵感来源于二次世界大战，二战时期的飞行员，由于机舱玻璃被击碎，导致部分玻璃碎片进入到眼内，有趣的是，这些进入眼内的玻璃与眼组织很好的相容并存在了好多年且没有发生其他不良反应，1949年，英国医生Harold Ridley第一次将一枚硬晶体植入患者眼内，这可以说是白内障手术史上最值得纪念的日子。苏州大学附属第一医院眼科李晨我国的首例人工晶体手术是由张锡华医生完成，他也是受益Harold Ridley医生，他于1947年到英国进修时跟随Harold Ridley医生学习，回国后他亲自磨制人工晶状体，1954年9月，为一位因白内障致盲13年的患者植入了第一例人工晶体。根据人工晶体的材料可分为聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）、亲水性丙烯酸酯、疏水性丙烯酸酯、硅胶、水凝胶等根据晶体的软硬角度可以分为硬性晶体和软性的折叠晶体，硬性晶体由于不能折叠，手术创伤大，仅少数不发达地区使用。软性晶体可以折叠，手术创伤要小很多。根据人工晶体支撑部位的设计不同又可以分为一片式和三片式两类。根据像差角度可分为球面晶体和非球面晶体，非球面晶体能够代偿角膜的正性球面像差，减少术后像差，另外改善了传统人工晶体的成像缺陷，将人工晶体的周边设计为扁平状，使光线经过人工晶体的光学面与经过中心部分的光线聚焦更一致，从而改善患者术后对比敏感度，提高患者术后视觉清晰度，尤其是夜间驾车等活动的能力。根据焦点角度可分为单焦点人工晶体、双焦点人工晶体、三焦点人工晶体及连续视程人工晶体。单焦点人工晶体只能形成单一的焦点，只能看远或者看近，而后三者可以在不同程度上满足了看不同距离的需求，尤其是连续视程人工晶体，是一种较为理想的人工晶体，可用于白内障及老视的治疗，可以提供中远距离的高质量视力，并利用其专利的衍射技术在增强对比度的同时大大减少了术后眩光、光晕等视觉干扰。