泪腺肿瘤

泪腺肿瘤是指原发于泪腺的肿瘤，分为良性肿瘤及恶性肿瘤，其中良性肿瘤占 80%。本病起初可无明显症状，随着肿瘤生长可出现流泪、眼球移位、视力下降等临床症状。

目前本病的病因尚不明确，仅知良性肿瘤可恶变为恶性肿瘤。

典型症状

• 病初肿瘤较小时，患者可无明显临床症状。
• 随着肿瘤逐渐生长，患者可有流泪、眼球移位、眼球突出、视力下降等临床症状。
• 泪腺良性肿瘤多生长缓慢，一般无疼痛表现；泪腺恶性肿瘤多进展迅速，伴有疼痛症状，发生转移时还可有转移部位的症状。

本病病因未明，尚无有效的预防方式。

本病主要依靠影像学检查及病理学检查进行诊断，具体检查方法如下：

• 影像学检查：包括超声检查、CT 检查及磁共振检查（MRI）等，以增强 MRI 检查为首选检查。通过影像学检查可见泪腺窝区肿块，并了解眼眶周围骨质破坏情况、肿瘤与周围组织器官的关系、肿瘤有无远处转移等情况，为治疗方案的选择提供依据。
• 病理学检查：通过对病变组织进行组织病理检查，有助于明确诊断。

泪腺肿瘤的治疗以手术治疗为主，并根据肿瘤的类型选择放疗或化疗，同时针对患者症状进行对症治疗。

手术治疗

• 手术切除是主要的治疗方法。
• 良性肿瘤多可完整切除，恶性肿瘤大多不易完整切除，常需广泛切除，有的还需行眶内容物剜除术。

药物治疗

• 镇痛药：针对泪腺恶性肿瘤患者，如疼痛明显时，可选择合适的镇痛药缓解疼痛。
• 抗感染：对于术后患者，应常规应用抗生素治疗，预防术后感染发生。
• 化疗：针对泪腺恶性肿瘤患者，还可根据肿瘤的类型及分期，选择合适的化疗方案，杀灭肿瘤细胞，达到治疗目的。

• 日常生活中应注意个人卫生习惯，避免直接手揉眼，避免和他人共用洗脸毛巾，毛巾应常清洗。
• 避免过度用眼，若工作经常用眼应注意劳逸结合，适当进行休息。
• 学会调节情绪，避免过度焦虑或压力过大，保持心情舒畅。
• 日常应注意定期体检，做好疾病监测工作，若发现有相应症状发生，应尽快前往医院就医，争取疾病的早发现、早治疗，治疗后应遵医嘱定期体检，防止复发。

泪腺良性肿瘤一般预后良好，但有复发可能，需遵医嘱定期体检。

泪腺恶性肿瘤可浸润生长及发生转移，较前者预后较差，部分患者可因肿瘤而导致视力下降，严重影响生活质量。