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郑鑫副主任医师 台州市立医院 骨科 得了,拇外翻怎么办? 一穿宽松的鞋子得了拇外翻脚码会变大,需要选购大号的鞋子。 建议在下午或傍晚去买鞋,这个时候脚码最大,买的鞋最不会挤脚。 哎。 佩戴拇外翻矫形器一类是日用款,叫分子垫,通常是硅胶材料。 放在第一和第二脚趾之间,穿在鞋子里。 另一类是夜用款。 用绑带和夹板的形式来纠正拇指的外翻,适合在家里使用。 三拇外翻矫正操。 使用拇外翻专门的矫正带,或者用橡皮筋套在两个大脚趾上。 以脚后跟作为支点,拇指向外缓缓撑开,并维持五到十秒钟,往返重复五到十分钟来矫正外翻的拇指。 四锻炼脚底肌肉,先将一条毛巾铺在地板上。 用脚趾去抓毛巾,抓住并悬空三到五秒,重复做五到十分钟来锻炼脚底的肌肉,从而延缓拇外翻的进程。如果拇外翻很严重,行走后疼痛难忍,或者出现垂状畸形。 我们还是建议手术治疗。 手术后穿上特制的鞋就可以下地走路了。2021年06月27日 633 0 0
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2021年05月21日 710 0 0
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赵会副主任医师 北京朝阳医院 骨科 拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起,但一般情况下这两个名词可互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。踇外翻是常见一种足部疾病,产生疼痛并影响到正常生活质量。轻度可采取:1.做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓踇外翻恶化程度。2.每日用手指将拇趾向内侧掰动,可以有效防止踇外翻加剧。需要患者了解有关踇外翻矫正知识。3.穿合适的鞋子,可防止踇外翻的发生和发展,轻度踇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧铺一直夹板,使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症,属于踇外翻矫正措施。4.借助矫形器械对踇外翻有一定治疗作用。5.严重患者可选手术治疗,软组织手术术后通过踇指矫形垫,大约术后2周可以下地负重,轻度适应。如踇外翻软组织手术无法解决问题再联合骨性手术,造成微骨折矫形,则术后需要4至6周左右取出内固定后,可以下地负重。2021年05月19日 799 0 2
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2021年04月04日 6907 5 38
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侯辉歌副主任医师 暨南大学附属第一医院 关节外科与运动医学中心 高跟鞋对女性来说,是一件又爱又恨的装饰,穿上它可以展现自身高挑曼妙性感的身材,但同时也带来行动不便、疼痛甚至是继发疾病的问题。 有一种疾病叫“踇外翻畸形”,和美丽有着直接的关系,大多“踇外翻畸形”是因为常年穿高跟鞋引起的。 踇外翻又叫大脚踇,是由多种因素引起的第一跖骨向内位移,踇趾因肌肉牵拉而斜向外侧的畸形。从外形上看,踇趾内侧关节处肿大疼痛,踇趾偏向第二趾下,将第二趾抬高,第二趾足底下皮肤形成硬结。 另外,踇外翻并不一定会痛。 只有当形成的踇囊炎加重、籽骨受累或关节出现退变性炎症时,踇趾内侧、足底才会感到疼痛。所以,当发现明显踇趾内侧关节处肿大疼痛,踇趾偏向外侧时,病变可能到了比较严重的程度,此时,需要手术才能解决。 我们骨关节与运动医学中心前段时间就收治了一位踇外翻的患者,陈女士已经有了三年的踇外翻病史,现在决定通过手术来治疗,术前的X光显示踇外翻已经很明显了 经我们运动医学中心行微创手术,截骨术后改善明显 难道,踇外翻患者真的不能穿高跟鞋了吗? 不一定。 对于患踇外翻的女性,如果必须穿高跟鞋,最好在医生指导下应用分趾垫、护套或矫正器等协助下着高跟鞋;而且着鞋的时间不宜过长,以2—3小时为佳;如果不方便换鞋,也必须每隔2—3小时休息半小时来缓解足部疲劳。另外,高跟鞋的前部必须宽松,不能是尖头鞋。 陈女士在术后一个月来复查时已经恢复的很好了,基本恢复了正常生活,踇指端因为是微创手术,所以也没有留下太多的疤痕 对于在踇外翻手术后的女性,应尽量减少着高跟鞋的时间与频率。在医生指导下,尝试短时间着鞋,感觉不适,马上换鞋,循序渐进,逐步适应。2021年03月13日 4724 0 10
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2021年03月05日 3243 1 17
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赵会副主任医师 北京朝阳医院 骨科 拇外翻患者可以通过手术进行治疗,手术治疗适用于拇外翻畸形及疼痛严重的患者,在经过手术治疗后患者们应该要重视术后保健措施,这样才能使病情的恢复更加有效果。做好术后护理至关重要,以促进骨质愈合、预防复发。 拇外翻患者术后的护理措施需要注意以下几个方面,请看具体介绍: 1.饮食护理:术后患者要多吃新鲜的水果、蔬菜、豆制品、蛋类、瘦肉,以满足机体对钙、维生素等营养物质的需求;合理膳食,不吃辛辣刺激性食物。 2.药物护理:术后采用活血化瘀、壮骨补骨的中药服用,以促进骨折愈合;拆掉绷带后,可用活血化瘀、消肿的中药外洗,以促进血液循环,加速足部功能的恢复。 3.伤口护理:术后包扎固定和换药很重要,故应由有经验的医生复诊、换药。一般术后3~6天打开切口换药,如伤口愈合,可每隔2周包扎固定1次,直至截骨临床愈合,大概为5~6周。4.穿鞋护理:术后穿特制前开口软鞋帮矫形鞋,但要间歇性佩带拇外翻矫正带,以预防该病复发;截骨愈合后,应穿较宽松的鞋;半年后可穿正常鞋,但应避免穿尖头鞋或高跟鞋。 5.活动护理:患者下地后头两周以室内活动,生活自理为宜;两周后可适当增加活动量,进行适量的户外运动;活动时,要尽量减轻足部的负重,避免长时间行走及奔跑,活动量以足部未感觉不适为宜。 6.出院护理:术后2周、4周、6周、12周、半年及一年,需要拍X光片了解术后恢复情况,一年后还要进行足底力学测试。 温馨提示:术后采用活血化瘀、壮骨补肾的中药内服,以促进骨折愈合。拆绷带后,拇外翻保健要用活血化瘀消肿的中药外洗,以促进血液循环,加速足部功能的恢复。在办公室准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿,以减轻局部疲劳。回到家里,立刻脱下高跟鞋,光脚走路,这是消除腿部与足部疲劳最简单的好方法。2020年11月18日 1271 0 1
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杜辉副主任医师 北京积水潭医院 足踝外科 从一般是从这个脚背。 从大脚趾往小脚趾的方向小,稍微弹一点点,这样给它转过来,一开始不能太紧,基础的这个先给它,给它缠上两圈,一定是把轮再拉松,然后长完两圈以后,这种宽的可以适当的给它捏一下,那种窄的就不用捏了,宽的这个捏完了以后,这样从这个位置看到这个,给它维持在这个基本上让你的这个内侧是一条线的位置,然后这样把它放上,放上以后,然后再缠一下,再来一刀两刀就足够了。 不要太紧了,弹弹力绷带,它后面还会有劲,你你你开始的时候你觉得没什么劲,弹力慢慢慢慢的越来越劲越来越大,就不要弄的太紧,这样就行了,这样缠上以后,主要是移植方向不要反了,从大脚趾往小脚趾脚背的方向是这个方向转,如果那只脚就是反方向,这个脚就是这个方向,转完了以后,转完两圈以后,把这个地方缠上,给它拉住,拉住让这个内侧,基本上这个是一条线就可以,你回家以后可以,如果要拿下来洗脚什么,过三天可以洗脚,拿下来洗脚擦一条。2020年08月17日 5102 1 10
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陈晓勇主治医师 深圳大学总医院 关节创伤科 一旦出现拇外翻,脚内侧大脚趾关节处就会有骨质突起,常常伴有疼痛。它们通常和我们选择的鞋子有一定关系。如果继续穿错鞋子,这些突起会变得更大、更痛苦。 拇外翻以后,选择什么样的鞋子就变得更加重要。当构成你大脚趾关节的骨头偏离正确位置的时候,就会形成包块。这可能与狭窄或尖头鞋挤压你的脚趾有关。 拇外翻会使你的大脚趾僵硬,并对你的其他脚趾产生压力,从而使你难以行走。 最终,这种压力会导致那只脚上的其他脚趾也弯曲。拇外翻本身的肿胀和变形的脚趾会你觉得鞋子更加不舒服。尤其是紧或窄趾鞋子的挤压会加重拇囊炎的疼痛。这个时候穿合适的鞋子不仅可以让你的脚更加舒适,还能阻止拇外翻进一步加重。我需要什么样的鞋子?如果拇外翻较轻,一双宽大舒适的鞋子就能满足你的需要。鞋子应该选择低跟(不超过5cm)或平底,这样就能给你的脚趾足够的空间。 你可能需要选择比平时至少大半码的鞋子,才可能足够舒适。额外的空间不仅可以容纳脚底老茧或鸡眼,还可以有空间添加支撑足底的鞋垫。除了买新鞋,你还可以修改已有的鞋子。修鞋店有专门的的机器(叫楦鞋机或扩鞋机)可以把鞋子扩大、拉长,让你穿得更合脚。 你也可以佩戴矫正器。鞋垫可以减轻你脚上的压力,让你的脚更舒服。适合拇外翻的鞋子特征如果你得了拇外翻,找到合适的鞋子是很重要的。选择鞋子的时候永远首先考虑功能而不是时尚: 鞋子应该有一个足够宽的鞋楦和一个柔软的鞋底。 购买有弹性的材料制成的鞋子,如皮革或帆布。 有可调节的鞋带或魔术贴,根据脚或拇囊炎的大小,可以适当松开。 避免穿尖头、窄头或紧身的鞋子。 远离高于5cm的高跟鞋。选择其他的配件一旦你有了合适的鞋子,添加一个或多个以下配件,以增加您的舒适性。拇外翻垫: 在拇外翻突起处放置一块毛毡或硅胶垫,作为缓冲。 这种护垫可以防止你的骨突的部位摩擦到你的鞋子而产生刺激。 足弓支撑: 一部分拇外翻患者通常有扁平足和不稳定的足弓。足弓就是你脚底的弧形区域,足弓支撑鞋垫可以帮助纠正这个问题。又薄又松的袜子: 不要穿厚的或者紧的袜子,这会给你的拇囊炎施加压力,甚至引起更多的疼痛。可能出现的问题如果你继续穿不舒服的鞋子,拇囊炎会变得更大。你也可能会出现这样的并发症:拇囊炎:充满液体的囊称为滑囊,它起到骨头之间的缓冲作用,形成滑囊炎后又称为“拇囊炎”锤状趾:脚趾在中间关节弯曲,引起疼痛以上方法可以帮助您缓解症状,但不能彻底根治。一旦你得了拇外翻,除非你做手术,否则它不会消失。因此,好好保养你的脚,选择合适的鞋子以避免拇外翻加重。2020年02月14日 9459 0 1
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2020年01月07日 1655 0 3
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