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2019年08月28日 1135 0 0
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郭晓彤主任医师 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 胸外科 无论是在门诊还是急诊,需要验血或做B超等其他辅助检查时,患者最喜欢问的就是“医生,我已经吃饭了,还做这项检查吗”。还有这样的情况,患者为了某个检查忍饥挨饿,结果都低血糖晕倒了才知道,这项检查不需要空腹。你是不是还傻傻分不清哪些检查需要空腹吗?读完本文让你不再毫无意义的“忍饥挨饿”。为什么有的检查要空腹做?如果能搞清楚空腹检查的意义,那么你就不会忘记那些检查需要空腹做了。1、关于消化系统的检查。需要做胃镜、肠镜、肝胆B超、腹部X线或CT检查时,如果吃饭,会造成消化系统被大量食物填充,胀大的胃及肠管会干扰成像效果,不利于发现、观察病灶。进食后,胆汁分泌增加,胆囊内胆汁液增多,胆囊曾大不利于确认胆囊炎、发现胆管、肝胆管病变。因此这些关于消化系统或者说腹腔的检查,应该空腹做。2、某些血液检测。进食后会影响血液中某些物质含量的检查就需要空腹。如血糖,肝肾功。进食后葡萄糖吸收入血,会导致血糖明显升高,进食后肝脏释放的转氨酶也会增多,都会造成检查结果不准。而血常规、凝血四项、肝炎系列等都是不受饮食影响的。 空腹检查,你“空”对了吗空腹不是时间越长越好。有些人为了检查时获得最准确的结果,甚至会提前一天就几乎不吃饭,生怕自己空的不够彻底。这样也是不对的,饥饿状态下抽取的血液也会与正常情况有所不同,如果禁食时间太长,小心低血糖发生。前一天暴饮暴食也不对。有些人觉得明天要空腹,今天索性敞开吃,反正只要明天不吃不喝就算空腹了。前一天如果吃得太多,太油腻或者太甜,甚至是饮酒过量都会导致检测结果的不准确。空腹并不是一点都不能吃喝。正常每日吃的药物,如降压药、降糖药、抗心律失常药等是可以吃的,少量饮水冲服是不会影响检测结果的,这里说的少量是不超过200ml,只能是白开水,饮料不算水!一般来说抽血时间最佳为早晨的6点到9点,最迟不要超过10点。最后吐血整理一波:需要空腹做的检查:空腹血糖、肝肾功能、血脂、血生化、血流变测定;腹部超声检查(肝、胆、脾、胰);X线胃肠道造影;腹部磁共振、CT平扫,无论做哪个部位只要是增强CT和磁共振扫描都要空腹;血管造影;胃镜、肠镜、支气管镜。常见的不需要空腹做的检查:血常规、甲状腺功能、肿瘤标志物、肝炎系列、凝血四项;头、胸、脊柱、关节等部位的CT及核磁平扫,心脏彩超、泌尿系彩超等。看完文本是不是豁然开朗,以后再去医院检查,再别“乱空腹”了。2019年08月09日 2793 1 5
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2019年08月06日 1013 0 20
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2019年08月06日 808 0 21
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李瑛主治医师 湘雅医院 呼吸与危重症医学科 大家好,现在呢,很多人做体检,体检的时候呢,都会照一张胸片胸片往往会提示你肺纹理增多,肺纹理增多是什么原因呢,这个很多人都会来问他会不会发生癌变呢,会不会得了什么大病呢,其实呢,我们这个肺纹理它的组成成分是我们肺里的血管肺里的气管,支气管和淋巴管分泌增多,分为正常和异常正常的增多呢,都就是我们每天吸入很多的灰尘,这些灰尘呢,就会刺激我们的支气管导致纹理增多,这个是没有关系的,还有一部分的原因的异常的增多,就是抽烟的病人长期的吸烟,还有就是一些心脏病的病人,高血压,冠心病的病人也会引起分泌增多,那么怎么区分呢,就看你有没有不舒服,如果你没有任何的不舒服,只是照一个胸片胸片说纹理增多,那么这个时候呢,往往都是正常的,不用去管他,但如果你有咳嗽,咳痰有呼吸困难,那么就可能预示着你有慢性支气管炎,有心脏病。2019年07月29日 10841 0 23
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2019年07月20日 3351 0 1
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董苑 昆明医科大学第一附属医院 乳腺外科 随着人们生活水平的提高,媒体网络及自身对疾病认识的增加,乳房的体检也成为了许多单位及个人常规的体检项目。为什么要进行乳房体检,怎么让乳房体检不流于形式,我们呢需要注意哪些问题?在这里我们和大家谈一谈。 首先,我们来谈谈乳腺体检的必要性。为什么乳房体检如此重要呢?乳腺癌现在已经成为威胁女性健康的最常见疾病之一,随着医疗水平的进步,很多早起乳腺癌患者可以治愈并正常生活,这也是乳腺癌早诊断早治疗的重要性。我国乳腺癌发病率逐年上身,但早期乳腺癌的诊断比率却远低于欧美,因此我们需要向广大妇女宣传乳腺检查的必要性。 其次,我们需要告诉大家如何做乳房体检。经常在门诊会遇到很多患者,一进门就对医生说:“医生,我就做个钼靶,不用帮我看了,帮我开张单吧。”在这里,我要对这类患者说一句:“一切无问诊和查体的开单检查都是耍流氓”。任何疾病的早期诊断都不能单凭一个检查就能确定的。如果没有问诊,我不能明确你的年龄和婚育状况,如果在备孕和怀孕期间,钼靶这类有辐射的检查就要避免。另外,如果没有查体,我不能了解乳房皮肤的变化、乳头的偏斜、乳房质地、有无乳头溢液及乳房肿块的情况。在这种情况下开出的检查单有可能没有针对性,无疑会增加辅助检查科室医生的难度,容易造成漏诊。因此,一个完整的乳房体检应该包括的医生的问诊、查体和相应的辅助检查。 在这里,我们要抛出乳房体检询问频率最高的问题了。“医生,超声和钼靶哪个检查好?” 乳腺超声和钼靶是乳腺最常用的辅助检查。这两个检查也是早期发现乳腺癌最便捷的方式。但两个检查各有优缺点。超声检查具有无创、无辐射、可多次检查、价格便宜等优点,在鉴别实性肿物和囊性肿物有独特的优势,对于乳房相关区域淋巴结也有很高的检测敏感性,对于致密型乳房及年轻或孕期患者来说,超声检查是首选。但超声检查对检查者的要求很高,主观性较强。钼靶具有早期发现钙化灶,乳腺癌诊断敏感性及特异性高等特点,但钼靶对于致密型乳房的检查假阴性率较高,容易造成漏诊,对于超声发现的小结节、小肿瘤有可能由于腺体的重叠造成遗漏。因此,超声钼靶各有千秋,医生需要根据患者肿瘤的特点、患者年龄、乳房质地、检查目的等情况为患者选择一个合适的检查方式。 对于我国女性,我们建议35岁以上女性,每2-3年进行一次全面的乳房体检。45岁以上每1-2年进行一次体检。如果家族成员有乳腺癌情况的女性,尤其是母亲及亲姐妹患乳腺癌的女性,我们建议将体检频率增加,体检年龄提前,甚至需要进行肿瘤遗传学咨询。体检最好的时间段为月经干净后的3-7天,因为这个时期乳房最柔软,最容易发现异常。也希望通过长期不懈的努力,提高乳腺癌的早诊率。2019年07月19日 1740 0 4
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2019年07月17日 2875 0 19
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2019年07月15日 4015 0 28
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陈常云副主任医师 日照市中医医院 中医肝病科 呃,您好,今天给您分享的是一般常规体检呃要多少钱,一般常规体检呢,大约的费用是在呃500元左右,通常呢常规体检要检查一下内科外科,呃,眼科耳鼻喉科口腔科,还有抽血化验一下血糖血脂啊,做一下心电图啊,另外呢要进行一下肺部的检查,比如说啊,胸片儿的检查。 啊,那么内科呢,通常要询问家族遗传病史啊,呃,问问有没有吸烟饮酒史,而且呢,要听诊心肺,呃,触诊肝胆脾测量血压,那么外科呢啊,通常要检查一下身高体重,体重指数啊,比如说体重指数,如果是大于28,那么就是肥胖了。 另外呢,眼科耳鼻喉科啊,口腔科要分别检查一下有没有龋齿啊,视力啊啊,色觉呀,这些情况。 血糖血脂呢,看看有没有糖尿病。2019年07月15日 3091 0 22
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