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刘鹏主治医师 山东大学第二医院 产科 随着《进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施》的发布与落实，身边阳性的孕妇越来越多，现对于特殊人群（妊娠期妇女、哺乳期妇女）新冠感染者，居家时发热应如何选择退烧药做一简短说明。随着政策的调整，阳性的孕产妇越来越多，当孕产妇出现发热时，可以先自行在家物理降温，温水擦浴，不用一发热就往医院跑，目前医院是相对最不安全的地方，也避免医疗挤兑，体温未超过38.5℃，没有伴发流涕、头痛、乏力等症状时，可选择物理降温。但若体温持续超过38.5℃，常用的退烧药一般有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚对于孕妇还有产妇都是首选。布洛芬孕期不建议用，因为有相关研究表明可能导致胎儿肺动脉高压或者羊水过少，哺乳期布洛芬极少量可以通过乳汁，所以可以适量使用。当然要是居家用药观察期间超过三天不缓解或者持续高热，就建议医院就诊。2022年12月17日
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孙绍贤副主任医师 秦皇岛市妇幼保健院 内科 怀孕痒了怎么办？ 咱现在这不讲了吗，怀孕。 反应也得慢，也得疗程都是一样的。 刚才我不知道你进来的，听着了没有，我已经说过了。 其实，怀孕的早期。 怀孕养了以后，早期就是对症处理，现在没有一个特效的药。 不像甲流，如果得了流感，甲流或者乙流，它有特效药，特效药吃上就能好。 现在目前这个新冠还没有特效药，就是支持疗法。 可对症处理。 治疗法就是要多吃多喝，多睡。 多吃东西，多喝水，好好休息，保证能量供应。 完了最后就对症，比如说咳，发烧了，高烧了就用药退烧，咳嗽了就吃咳嗽药。 如果是咽痛就对症处理，比如说还有还有一部分，嗯，新冠感染以后，还有一部分拉肚子呢。 拉肚子，腹泻，这也是对症处理就行。 你好。 你好，大夫。2022年12月17日37
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李国华副主任医师 上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科 在最近门诊出现了新冠阳性的孕妈妈，又要保胎，又要治疗新冠，阴性的孕妈妈很焦虑，担心自己感染新冠怎么办?该如何用药？是否会对宝宝有什么影响？结合目前医学的研究证据和权威专家意见，整理内容如下：孕妇感染新冠会很严重吗？孕妇感染奥密克戎跟普通人群的症状及严重程度基本是相似的，发生重症的很少。大部分是无症状或轻症，比如发烧、咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛等，一般5-7天就有好转。对于患有基础病和慢性病的孕产妇，比如有高血压、糖尿病、自身免疫疾病等，感染后症状可能会加重。在选择治疗新冠的用药时，一定要先咨询医生，并且告知之前的病情及平时服用的药物，避免出现药物之间的相互作用，或对基础疾病有影响。孕妇新冠阳性对宝宝有什么影响？新冠阳性后不增加自然流产率和胎儿畸形。新冠病毒本身不会导致胎儿早产。没有充分的证据来证明新冠病毒通过胎盘传播感染给宝宝。分娩后直接接触可能传播，这个就跟普通人传播一样。若孕妇感染新冠病毒，持续高烧不退，引起肺炎、缺氧的表现，出现胎儿心率持续增快，可能会对胎儿造成一定的影响。孕妇新冠阳性能吃药吗？孕妇感染新冠，无症状和轻症的病例最为多见。对于无症状的孕妈妈，不需要治疗，保持充足的睡眠，多饮水，清淡饮食，多吃优质蛋白，保持室内空气流通。做好隔离防护，注意自己的体温，氧饱和度等情况。对于轻症的孕妇，不建议盲目自行服药。如果仅有发热和咳嗽，无呼吸不畅，大多数居家1-2周即可。对于症状略严重，比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影响到睡眠或正常生活的，可以使用一些药物缓解症状，常用药如下，具体到个人需要医生指导下用药。注意：没有上呼吸道感染症状的发烧不一定是新冠，比如孕妇阑尾炎发热、肠炎发热等等。如果有头晕、头痛，肚子、阴道出血、流水、胎动减少等症状，一定要及时就医！让我们疫情当下2022年12月15日1079
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2022年07月24日170
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刘朋飞主治医师 上海计生所医院 妇科 呃，看到一个问题啊，吃阿司匹林和婆尼松会不会对胎儿造，呃发育造成什么影响，呃，是这样的，吃婆尼松呢，是多数是因为有免疫亢进的一些，呃，人才才吃的这个泼尼松啊，是阿司匹林呢是活血的，这个他们两个是对胎儿，呃，没有任何的影响，但是坡尼松的量呢，要控制好，普尼松一般的我们吃的量呢，大概都是在，呃25，呃十毫克，一天十毫克，或者是一天20毫克，呃，一般的一般的免疫亢进的话，我们不会超过20毫克，那么说除非有呃，系统用户毛囊疮啊，或者是比较严重的一些免疫性疾病的话，我们可能会达到40毫克，但目从目前来讲，就是说没看到，就是临床上没有看到吃玻尼松对小孩子会有影响的啊，但是呃，一般的像这种其实吃泼尼松的话，我们都是在就是，呃，跟大家这么讲吧，就是一个卵子，它跟子宫结合的时候，就是它一开始是没有血供的。 即使是你吃了这个药，他这个小孩子是无法吸收到的啊，他只有是在建立了血供的情况下，也就是说正好着床着好了，他新出现了，他有血供了，像这个时候我我们一般的很多的医生呢，就会把泼尼松的量呢，就会降下来了啊，对小孩就对小孩子就几乎是没有影响的，好吧，这个请敬请放心，呃，我们我在好大夫上跟那个就是跟张爱民我2022年06月11日302
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闫忠鑫主治医师 上海市第一人民医院（北部） 妇产科 孕期腰酸背痛是非常常见的一类症状，很大一部分是怀孕引起的生理情况，主要跟激素（松弛素）、体重增加和子宫增大导致的人体直立姿势改变有关。激素分泌的原因在孕早期，由黄体和胎盘分泌的松弛素，会导致骨骼之间的韧带变得松软，从而让关节在孕期变得越来越难协调活动。在同一个关节，肌肉/肌腱的负担比原来更重，更加容易导致肌肉劳损。腰背部肌肉覆盖的是人体的脊柱，每一节都是一个关节，承担着人体的主要重量。因此，腰背部的肌肉就更容易产生劳损，也就更容易出现腰酸背痛的症状，甚至没有活动的情况下也会发作[1,2]。子宫增大后导致的重心改变这是导致孕中晚期，几乎每个孕妈都有的腰酸背痛的最主要原因。由于孕妈妈体重增加，子宫增大，身体重心前移，腰背部需要提供更多的力量来把身体重心往后拉，才能维持身体的平衡。这种体态的改变势必引起腰背部肌肉的负担增加，更容易劳损、疼痛。病理性因素除了常见的生理性因素，当然也可能是有病理性因素的。比如有些人孕前就有腰椎间盘突出或脊柱侧弯等情况，这些病情在孕期进一步加重，成为了诱发腰痛的原因。欢迎点赞、转发、评论，关注闫医生，关注畅说遇闫，每天跟大家分享健康知识！2022年03月10日251
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蒋湘副主任医师 上海市第一妇婴保健院 产科 大家好，我是来自于上海市第一妇婴保健医院的贾山医生，门诊呢，经常会有孕妇来问我，呃，医生，我自从怀孕以后啊，这个小便明显的增多，白天老是想上厕所，晚上上厕所的次数还特别多，是不是有尿路感染了呢？首先呢，跟大家讲一下，我们怀孕以后会有许多生理性的因素，都会导致我们出现尿频的症状，不一定是尿路感染，所以我们不用特别担心。嗯，那怀孕以后有哪些因素会导致我们出现尿频呢？首先我们怀孕以后，人的血容量跟通过肾脏的这个血流量都是增加的，这会导致我们尿液的形成增加。另外呢，我们膀胱跟子宫它是相邻的关系，呃，子宫就在膀胱的后方，压迫到膀胱的时候，膀胱的相对容积会缩小，稍微有一些尿液，我们这个孕妇就会出现有想上厕所的感觉，其实这时候膀胱里没有那么多的。 尿液，呃，那我们有没有什么办法来缓解孕期的这个尿频的症状呢？呃，我们可以通过少饮用咖啡啊，茶这一类，呃具有利尿作用的饮料，另外呢，我们在排尿的时候可以尝试身体前倾，这样可以呃使得我们排尿的时候尽量把膀胱里的尿液排干净。嗯，其实我们孕妇在孕期除了容易出现尿频之外，还容易出现呃尿失禁啊，还有排尿困啊等等的情况，那哪些情况我们需要去看医生了呢？呃，如果你出现2021年07月04日705
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