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2020年08月12日 1985 0 3
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2020年06月12日 837 0 2
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施蕾主治医师 平湖市中医院 皮肤科 宝宝的奶香味、长辈的老人味、喜欢的人身上的香甜味,有些体味闻起来令人心旷神怡,有些闻起来却令人感觉不太对劲。 身上的体味闻得到,却看不见摸不着,不太好闻的体味容易让周围人浮现出“距离产生美”的冲动,也容易让人处于尴尬境地。 不慌,整理一下原因,就能找到解决方法。 身上的体味是如何产生的?大汗腺(顶泌汗腺)除了分布于腋窝外,在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有,这些部位也可有异味,但症状相对腋窝轻一些。 汗腺分泌的汗液(素材)+细菌(操作者)=异味(成果) 汗液本没有味,细菌把它分解了,也就有了味。 其它影响因素一、基因第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基控制大汗腺的分泌情况。 图中也可以看到全球有狐臭的人仍占大多数,但亚洲地区狐臭患者比例却比较少,猜测是长期受到气候影响导致基因变异,减少大汗腺分泌,气味更清爽。 二、辛辣食物或酒精摄入大蒜、洋葱、咖喱、酒精的话,虽然它们不直接参与大汗腺分泌,也不为细菌提供更有利的生长环境,但它们会让你的体味变得更加“奥妙”,更有层次感。 三、身体疾病代谢性疾病:例如苯丙酮尿症、三甲基胺尿症、异戊酸血症、高蛋氨酸血症。 系统性疾病:例如肝衰竭或肾衰竭。 这两类疾病也会使体味发生变化。 四、出汗多也是疾病的一种——原发性局部多汗症,汗液分泌量大于调节体温所需的量,比正常人汗更多。 如何解决?解决体味不外乎2点,止汗和去菌,除此之外再稍微注意一下个人习惯。 不同严重程度有不同的解决方法: 1. 只有自己闻得到的,注意清洁,保持干燥,无需外用产品。 2. 运动出汗较多时周围人能闻到,且味道较轻,可以外用产品(下面细说)。 3. 味道很大,影响范围较广,且外用产品不能缓解,则需要考虑手术治疗。 改善卫生勤洗澡,患处(例如腋窝)可每日进行擦拭清洁,但也不要暴力擦拭从而刺激到皮肤。 选择吸汗透气的衣物,被汗水浸湿的衣物也应当尽早更换。 外用产品止汗:含氯化铝的止汗产品(日化品或药物),物理止汗,减少汗液分泌到皮肤表面。 香味产品:香水、香氛、滚珠液,可以遮盖异味。 抑菌剂:如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。 脱毛毛发可以附着细菌与异味,因此脱毛对于减少体味也有一定帮助。 物理疗法高频电针术和CO2激光等,相对手术损伤比较小。缺点是复发率高,如果效果不好需要再次治疗,之前形成的瘢痕也会影响手术。 手术治疗腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术。缺点是术后瘢痕影响美观。不同手术方法各有优缺点,现在常进行联合治疗,如部分皮肤切除配合剪刮术。 注射注射乙醇、5-FU等,使真皮及皮下组织纤维化,导致大汗腺萎缩。缺点是治疗不彻底,有时会造成局部组织坏死,形成的瘢痕还会影响再次手术。 注射肉毒杆菌,抑制大汗腺分泌,效果好不留瘢痕,缺点是需要持续治疗。 解决体味的方法很多,只要找到适合自己的,香喷喷也不是难事。2020年06月09日 1561 0 0
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邓丹副主任医师 上海儿童医学中心 皮肤科 文|张雪邓丹张蓓蓓庄寅姚志荣上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科邓丹上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科邓丹护理团队:李玉芳郑增运汪磊杨伟琴夏天到了,温度逐渐升高。伴随汗液而来的,除了黏腻,还有一些"特殊的味道"。身体的这种"特殊的味道",一到夏天,便会越发浓烈。除带来身体不适,还可能影响日常生活、交友,甚至造成负面心理影响。这种异味就是大家常说的狐臭,又叫腋臭、臭汗症。那么腋臭到底是啥?为啥我有他(她)没有?我能彻底摆脱吗?下面一一解答:腋臭的遗传性腋臭为常染色体显性遗传,因此,约80%的腋臭与遗传有关,父母辈有,则子女也有的可能性大,但并不是传女不传男,无论男女均可能!也有一部分腋臭宝宝并没有家族史。腋臭从何而来?腋臭本质:腋下大汗腺分泌异常。罪魁祸首之一就是分布在腋窝皮下的大汗腺,但是请注意大汗腺只是为异味提供了原料,原料本身并没有味道,经过寄生在皮肤表面的细菌加工,味道就妥妥的出来啦,这个讨厌的助纣为虐者就是大名鼎鼎的葡萄球菌和类棒状杆菌。他们将大汗腺的分泌物缓慢分解释放,重新暴露出一个叫E-3-甲基-2-己烯酸(E-3-methyl-2-hexenoicacid,E-3M2H)怪名字的家伙,奇怪味道就是它啦!如何判断狐臭强弱程度?强:进屋一会儿就能闻到味中:脱下衣服,就能闻到味轻:腋下夹上纱布,取下来的纱布有味弱:腋下夹上纱布,5-10分钟取下纱布有味不过,这个简便的方法有点太简单,专业的方法则是用碘淀粉试验。用碘涂满腋下,晾干,然后撒上淀粉,等出汗后两者一融合,就会变颜色,这样就可以将治疗范围可视化。如何摆脱腋臭呢?有些朋友可能会想:这样看来,我只要好好洗澡不就行了??你真聪明!理论上讲,是这样的。当味道不太浓烈的时候,我们应当经常对腋下进行清洁,脱去腋毛,让细菌没有藏身之处味道就能得到有效的控制。但是细菌可是无处不在的呢,前脚清理完,后脚它们又滋生出来所谓春风吹又生,才一会儿功夫讨厌的味道出来了。那我们使用"香体露"吧,市面上常用的的产品一般包括三种功能:封堵汗腺出口、抑制细菌生长、有芬芳的味道遮盖异味。相当一部分味道较轻的腋臭宝宝通过这三板斧已经能安全的在人群中自信的行走啦。但值得注意的是,有的止汗露虽然效果不错,但长期高频使用会对皮肤造成伤害,会出现增厚和色素沉着那还有一部分腋臭宝宝的症状仍不能得到控制,怎么办呢?怎样才能自信自由地与周围人相处呢?攻略一:肉毒素,真正的微创大汗腺的分泌依赖于交感神经的兴奋,通过腋下多点注射,肉毒可以牢牢的占据大汗腺与神经的末梢的接头,这样大汗腺就像无法打开的灯而无法工作了,没有了原料味道自然就消失啦,因此在腋窝局部注射肉毒毒素可以达到很好的止汗效果,腋下的异味也随之消失。治疗过程短,宝宝们无需请假休息随做随走,真正的微创午餐治疗,也是唯一适合未成年人腋臭治疗的方法。但需多次注射以达到长时间的疗效。攻略二:手术,从源头消灭异味很多腋臭宝宝既希望完全摆脱异味的骚扰,又对腋臭的手术治疗心存恐惧而不敢尝试。最初由于腋臭宝宝们对异味的深恶痛绝和医生们对腋臭的了解不够深入,手术方式为完整切除腋毛区域的皮肤,这样的手术方式会形成吓人的疤痕甚至影响上肢功能,特别是当毛发区域较广,不能彻底切除时还会出现复发真是得不偿失。但宝宝们不要害怕,现如今手术方式已经有了彻底的革新,我们可以通过0.5cm的小切口通过刮除、吸除等方式来清除大汗腺,也可以通过2~3cm的小切口在直视下确切的切除大汗腺,切口隐蔽,效果持久是想永久告别异味的宝宝们不二选择。攻略三:光电技术,我们尝试无创除味的脚步从未停歇微波、黄金微针等光电技术通过可控深度加热的方式,在不损伤表皮的情况下凝固大汗腺,致其坏死从而消除异味,相比手术恢复时间快、创伤小,如有复发能反复治疗或进一步选择手术治疗。高级科技-微波治疗Miradry,不留疤损伤小,治疗痛苦少,疗效确切,想要永久效果又害怕手术的宝宝们特别推荐哦最后,腋臭宝宝们,不要因为异味而自卑,也不要完全无视你给他人带来的不适,调整好心态接纳最真实的自己,遇到问题解决问题,选择适合自己的治疗方法,不再让异味阻挡你的美你的帅!——你一直都是万人迷相关链接:邓丹医生团队的号怎么挂?怎么挂号/预约上海儿童医学中心皮肤科的手术?守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行!业务简介:1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget‘s病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;3.特需服务:皮肤注射美容(肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭)、光电美容(祛斑、光子嫩肤、点阵激光)、皮肤微整形(埋线提升、脂肪充填)、瘢痕修复等;4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。邓丹医生团队门诊时间上海儿童医学中心(上海市浦东新区东方路1678号)周一上午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部2号楼14楼,只能电话预约:021-38626141,021-38626142周二上午皮肤外科-特需1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科周三上午疤痕专病-门诊1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科特需门诊、专病门诊,可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”公众号上预约复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,找陈琢医生或程颖医生。皮肤科电话:021-38088100或021-38626161转分机89100上海国际医学中心(上海市浦东新区康新公路4358号)有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)2020年05月27日 2245 0 0
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张弛副主任医师 安徽省立医院 皮肤科 夏天是腋者噩梦开始的季节,短袖成了大众的最爱。可是,有些人却还是裹着厚厚的长衫,只为掩盖身上令人闻之即逃的腋臭异味...... 腋臭小病,但是关键时刻分分钟让你丧失颜面。患者通常利用掩饰的方法来躲避狐臭,比如香水,爽身粉等,可是这些根本就无法掩盖,一旦出汗还是会有异味散发。 Q 腋臭产生的原因是什么? 腋臭又叫臭汗症,和遗传及局部细菌感染有关。治疗腋臭方法主要为:手术和非手术方法。 非手术方法: 随着注射美容的发展,肉毒素除臭受到患者青睐。其不开刀,不流血,创伤小,恢复快的优势得到了诸多患者的推崇。 Q 肉毒素去腋臭原理? 肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放,导致顶泌汗腺小汗腺分泌量逐渐减少,从而达到除腋臭的目的。 操作过程: 在患者腋窝处标记出注射范围、注射点,然后按标记的注射点逐点注射肉毒素。注射肉毒素时一般不需要麻醉,如患者对疼痛敏感可进行局麻。 注射完毕后患者应轻轻压迫腋窝处10分钟左右。整个过程也就是一顿饭的时间,是真正的午餐美容。注射肉毒素后一般几天后开始见效。 优点:创伤小,见效快,效果明显 其治疗效果明显,一针除臭,轻松告别异味。数日即可起效,关键时刻能管用。轻中度患者几乎闻不到。 一般效果可维持一年左右,如果想长期保持,需重复注射,但每次注射维持时间会越来越长。这是肉毒素美容的一个共同缺点,药物的维持时间是有限的,无论是肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦小腿,还是肉毒素治疗腋臭,都不例外。 Q 哪些腋臭患者适合注射肉毒杆菌? 年轻未婚的不想遗留疤痕的患者、青少年尚未发育完全未到手术合适年龄,短时间内要控制症状的患者、伴有腋下出汗较多的腋臭患者。 Q 注射后多久见效?保持多久?间隔多久再注射? 一般注射后快的话几天就见效可以保半年以上。原则上讲,每年气温稍高的时候注射一次,可以度过最容易出汗气味最重的时间。 Q 术后要恢复吗?别人看不出来吧? 术后第二天就可以运动和洗澡了。不留任何痕迹。 Q注射肉毒素术前注意哪些 1、打针之前腋毛最好要剃干净2、洗个澡局部清洁干净3最好不要在孕期及哺乳期注射。2020年03月29日 2600 0 1
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文辉才主任医师 南昌大学第一附属医院 整形美容科 腋臭的病理病因: 1.顶泌汗腺性腋臭症:顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致腋臭的发生。 2、精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生腋臭症。 3、腋臭的发生可能与遗传有一定关系,到青春期症状就容易出现。 腋臭应该怎么治疗? 腋臭俗称狐臭,主要症状是腋窝部位散发难闻气味。因为腋臭很多人都惧怕与人进行正常的交流沟通,所以它除了给人带来生活上的不便之外,更多的是心理上的负担。目前腋臭的治疗主要通过手术和非手术两种方法,治疗后能够达到周围的人察觉不到的程度。 1. 手术治疗:整形美容外科采用微创技术,沿腋窝皱襞做微创切口,局部肿胀麻醉后,祛除大汗腺,术后采用8字绷带法固定,减少肩关节活动,促进术区愈合。 2. 非手术治疗:对于多汗症型,可局部注射肉毒素减轻症状,注射后出汗、异味明显减轻,但维持时间一般为6-8个月,需重复注射数次。2020年02月03日 931 0 0
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孙家亮主治医师 上海市奉贤区中心医院 普外科 夏天,对于那些有腋臭的人来说是一个清凉而忧伤的季节。爱美的美眉无法轻装上阵,年轻的小哥无法活力四射。然而腋臭,无论是穿的薄还是动得少,今夏只要出汗,腋下必然有味,这滋味闻着“酸爽”!!!腋臭简介:腋臭又名臭汗症,别名狐臭,是由于分泌的汗液有特殊臭味,或者汗液经分解后产生的臭味。腋臭好发于多汗症、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位(如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、女性乳晕等),以腋窝及足部最为常见。发病原因:目前认为腋臭成因主要为内因和外因,内因主要与遗传相关,很多腋臭的患者都有家族性腋臭遗传病史,这是腋臭的一个根本性的原因。外因主要为青春期大汗腺加速发育,汗腺分泌汗液比普通人旺盛,分泌物质包括蛋白及相关有机物。而腋窝是相对封闭,通风透气性差,细菌、真菌容易滋生后与有机物发生作用,产生短链脂肪酸和氨而形成臭味。治疗原理:大汗腺位于皮肤深层及脂肪层,汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处,少数直接开口于皮肤表面。故腋臭根治的原理就是通过手术的方式破坏大汗腺或切断汗腺导管,从而阻止了汗液的排出,从根本上达到祛除汗臭味的目的。目前腋臭治疗方法较多,可谓是五花八门各显神通:(1)药物治疗:在腋窝皮内注射止汗类药物(肉毒素、硬化剂等),选择性地抑制突触间隙乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌,达到减少出汗、去除腋部异味的作用。(2) 局部治疗:局部使用外用制剂用来遮盖腋毛及汗腺区域从而来缓解症状。(3) 激光微波治疗:采用激光或微波射频等方法来破坏局部汗腺组织,从而来降低腋臭的程度。以上均为腋臭保守疗法,可以在一定程度上缓解症状、降低异味、舒缓心情。但均未完全破坏大汗腺结构,可能在明天夏天到来后,又会被浓浓的酸爽味包围。(4)传统手术:是沿着腋毛生长区作梭形切口深达真皮层,并用刀分离皮肤以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。该术式虽可根治腋臭,但是其创伤大、出血多、术后上肢活动障碍等诸多并发症,目前已基本淘汰。(5)微创手术:改良型小微切口腋臭根治术,即术前标记腋毛即大汗腺分布区域,随后在肿胀麻醉下扩张皮下组织间隙后,每侧腋窝取1-2枚长约2-3cm小切口,翻转皮瓣后在直视条件下将大汗腺、毛囊及相关附属器一并搔刮切除干净后,充分止血、消毒后将带蒂皮瓣原位缝合固定于腋窝区。抗生素外敷后打包固定术区。目前我院整形科蹇洪主任已实施数列改良型小微切口下腋臭根治术,手术效果好、术后恢复快、创面疤痕轻,术后一周拆线,双上臂制动一周后即可活动自如。此项手术开展为帅哥美女送去福音,去除腋臭,疯狂一夏!!!2019年12月01日 1674 1 2
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2019年09月17日 1035 0 2
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2019年09月16日 1340 0 0
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吴冬梅主任医师 华西第四医院 医疗美容科 那很多人就会问我的腋毛多是不是腋臭就一定会很明显,其实的话腋臭的严重程度和腋毛的多少是没有直接关系的那么夜腋臭的话,它是由于大汗腺分泌的呃物质,然后由于细菌的感染引起的一个特殊的味味道,所以说的话腋毛多和汗腺并没有一定的直接的关系,所以说腋毛多不一定腋臭会很严重,而腋毛少也不一定说就没有腋臭,那么经常刮腋毛的话会不会对腋臭有改善呢,呃,其实的话,刚才讲了这个原理以后大家肯定也知道了刮腋毛跟腋臭严重程度没有任何的一个关系,那么只是刮了腋毛以后的话呢,可能我们看起来外观上看起来好看一些,其实的话经常刮腋毛的话也是不太好的还是建议用激光脱毛会效果会比较好,而比较持久。2019年09月04日 15357 0 5
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