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2023年04月23日 154 0 1
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2023年04月18日 454 0 0
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2023年04月03日 114 0 0
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吴秋萍副主任医师 嘉兴市妇幼保健院 皮肤科 激光种类有很多,根据它的目的可以分为以下几种:第一、治疗色素性质的激光,主要包括Q开关激光。第二、治疗血管性疾病的激光,主要有脉冲染料激光以及石榴石激光,它主要是治疗一些毛细管扩张症,甚至玫瑰痤疮等。第三、用来除皱、润肤、促进皮肤代谢等物理激光,包括点阵激光。激光用来皮肤美容,虽然损伤很小,但是因为有损伤,就会造成相应的不良反应,主要包括有局部的发红、轻微的水肿、局部可能会结痂,而且不同的人体质不一样,皮肤代谢的快慢也不一样,所以不良反应的程度也不一样。通常会让患者在用激光治疗之后注意面部的清洁,局部注意保湿、防晒等,以利于修复。激光脱毛冰点脱毛、光子脱毛概念:冰点脱毛和光子脱毛是目前最先进的一种永久性脱毛方法,依据选择性热动力学作用原理,精准释放激光或强脉冲光,穿透皮肤表层最终被毛囊吸收,使毛囊受热产生光热效应,从而破坏毛囊的毛乳头。所以既能大面积清凉无痛脱去多余毛发,又可有效保护周围皮肤,同时收缩毛孔,不损伤皮肤和汗腺。脱毛周期:毛发生长周期有三个阶段:生长期、过渡期、休眠期,只有处于生长期的毛发才能有效地被激光去除。治疗次数也和治疗区域毛发密度、颜色以及非生长期毛囊比例有关,一般一到二次就可以看到明显效果。一般头面部4~6周一次,共需5~8次;躯干和四肢部位6~8周一次,共需3~6次。治疗的次数与毛囊生长力是否旺盛有关。脱毛后护理:1.脱毛后脱毛部位可能会产生轻微红肿,皮肤敏感及热或痒感觉,可用冰敷减轻疼痛。2.脱毛后请避免日晒,并使用医生指示的防晒乳液敷于患部以减少阳光照射。3.注意脱毛部位不要热水烫洗及用力擦洗点阵激光点阵激光是一种全新的医学光学美肤概念。它改变了光的发射模式,每一个脉冲激光发出来的作用点,都是由数百个微激光脉冲组成,每个微激光光斑面积仅为数十平方纳米。是介于有创和无创之间的一种微创治疗。使用点阵激光治疗是用激光在皮肤上均匀地打上微细的小孔,继而引起一连串的皮肤后续反应,达到消除疤痕、紧肤、嫩肤及去除色斑的效果。由于细孔之间存有完好的皮肤,皮肤很快复原,治疗后可以在四至五天可恢复正常生活。因此,点阵激光既有侵袭性治疗的快速和显著效果,又具有非侵袭性治疗副作用小,恢复时间短的优势。适应症:1.光老化皮肤:皮肤晦暗无光泽,眼睑、鱼尾纹等眼周皱纹的去除,提升收紧松弛的肌肤2.痤疮疤痕、手术疤痕、外伤性疤痕、烫伤后疤痕3.色斑,黄褐斑、Civatte皮肤异色症点阵激光治疗后注意事项:1.治疗时后有灼热感,可冰敷缓解。治疗后第二天有皮肤轻微肿胀及渗液,这时不要沾水,可外用百多邦等消炎药膏,待第四、五天会完全消退。2.治疗后一月内避免日晒。黑脸娃娃黑脸娃娃美容的原理:黑脸娃娃以纳米级碳粉作为介质,利用碳粉深层渗透的特性,待其进入毛孔后用激光将炭粉粒子爆破,从而震碎表皮的污垢及角质。同时碳粉被激光照射后所产生的高热能量传导至真皮层,激发胶原纤维和弹性纤维的修复,从而实现除皱,消炎杀菌,分解色素,收缩毛孔,控油等作用,从而全面改变皮肤质量。黑脸娃娃适应症:皮肤粗糙、毛孔粗大、皮肤油腻及黑头、色斑、皮肤松弛及光老化。黑脸娃娃治疗疗程:4~6次为一疗程,每4周治疗一次。黑脸娃娃治疗后注意事项:1、黑脸娃娃治疗后会出现短暂的红肿热等反应,建议使用滋养面膜,起到吸热、降温、补水、改善皮肤营养的作用。2、黑脸娃娃治疗后要避免阳光紫外线直接照射。去红激光治疗机理 脉冲染料激光所发射的585nm激光能穿透表皮进入到有异常扩张血管网的真皮层,病损区的血管内部的血红蛋白吸收了激光能量受热凝固,这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭,结果鲜红斑痣内的病变血管消失,从而得到治愈。由于这种激光几乎不损伤皮肤,所以治疗后是不会留下瘢痕,可完全恢复皮肤本色。但是病损的血管在皮下呈立体分布,每次激光的治疗只能祛除部分的血管,另外治疗后少数血管会发生再通的现象,所以治疗常需要分多次进行,使红斑逐渐消退。值得注意的是,随着年龄的增长,鲜红斑痣的颜色会逐渐加深且病变增厚,给彻底治疗带来困难。所以,医生建议鲜红斑痣应尽早治疗。去红激光适应症:血管瘤、鲜红斑痣、角化血管瘤、毛细血管扩张、酒渣鼻、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、增生性疤痕、疤痕疙瘩等。激光治疗疗程:一般需5~8次,每次治疗的间隔时间需要两个月以上。治疗后注意事项:1.治疗后局部有灼热感,应冰敷15分钟。2.治疗后局部会发生不同程度的皮肤水肿,甚至会有渗出结痂和小水疱发生,应避免沾水,外涂薄层百多邦等消炎药膏2~3天。这些反应会在7~10天左右消退。3.治疗后2月内应避免日晒。个别患者可能发生色素沉着,通常会在数月内自行消失,无需特殊治疗。去黑激光最常用的就是Q开关激光,这种激光器发射的特定波长的激光束峰值功率非常高,被色素吸收后,色素在光热效应下被粉碎,色素团块被迅速膨胀、破碎,随后这些小碎片逐渐被体内的吞噬细胞吞噬,清除出体外,另外由于释放能量的时间极短,短到时间为几十纳秒,使其产生的热量不传输到周围组织和表皮,不造成正常皮肤的损害,因而治疗后原则上不形成疤痕。去黑激光适应症:色素母斑、雀斑、老年斑、褐青斑、太田痣、获得性太田痣、纹身、去眼线、洗眉去黑激光疗程:一般太田痣需治疗3~7次,每3~6月一次;雀斑、老年斑和洗纹身等需治疗1~3次,每3月一次。治疗后注意事项:1.激光治疗后有灼热感,可冰敷减轻不适。2.激光治疗后有轻微破皮和渗出,应避免沾水,外涂薄层百多邦等消炎药膏2~3天。3.治疗后7~10天时表面痂皮自然脱落,之后的2个月内应避免日晒去红激光治疗机理 脉冲染料激光所发射的585nm激光能穿透表皮进入到有异常扩张血管网的真皮层,病损区的血管内部的血红蛋白吸收了激光能量受热凝固,这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭,结果鲜红斑痣内的病变血管消失,从而得到治愈。由于这种激光几乎不损伤皮肤,所以治疗后是不会留下瘢痕,可完全恢复皮肤本色。但是病损的血管在皮下呈立体分布,每次激光的治疗只能祛除部分的血管,另外治疗后少数血管会发生再通的现象,所以治疗常需要分多次进行,使红斑逐渐消退。值得注意的是,随着年龄的增长,鲜红斑痣的颜色会逐渐加深且病变增厚,给彻底治疗带来困难。所以,医生建议鲜红斑痣应尽早治疗。去红激光适应症:血管瘤、鲜红斑痣、角化血管瘤、毛细血管扩张、酒渣鼻、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、增生性疤痕、疤痕疙瘩等。激光治疗疗程:一般需5~8次,每次治疗的间隔时间需要两个月以上。治疗后注意事项:1.治疗后局部有灼热感,应冰敷15分钟。2.治疗后局部会发生不同程度的皮肤水肿,甚至会有渗出结痂和小水疱发生,应避免沾水,外涂薄层百多邦等消炎药膏2~3天。这些反应会在7~10天左右消退。3.治疗后2月内应避免日晒。个别患者可能发生色素沉着,通常会在数月内自行消失,无需特殊治疗。黄金微针黄金微针有哪些独特功效?提拉紧致 提拉收紧下垂松弛的皮肤,提眉、收紧眼袋、提升下颌缘、改善三八线。抚平皱纹 治疗后促进大量的胶原蛋白再生和重新排列,改善皱纹和组织破裂,包括脸上皱纹和腹部妊娠纹等,恢复皮肤的平滑细腻。改善毛孔 促进皮肤的血液循环,清理毛孔,激活表皮的新陈代谢,同时缩小毛孔,减少油脂及赃物。修复痘疤 刺激、诱导胶原蛋白再生和重组,修复痘坑疤痕,减少肌肤的坑坑洼洼。控油祛痘 针对活性痤疮的化脓部位和周围皮脂腺选择性地破坏,使皮脂分泌减少,抑制痤疮的炎症反应。腋下多汗 可以安全且有效地破坏大汗腺(顶浆腺)与小汗腺,以持续降低腋下排汗与减少异味黄金微针治疗后注意事项有哪些? 治疗当日不可涂抹防晒霜,清洁面部时避免用刺激性的洁面乳或化妆品;治疗后不要用手触碰面部,当日尽量不要洗脸,如有需求,清水轻拍即可;治疗次日应涂抹防晒产品外出,建议使用SPF10-30物理防晒霜;治疗后皮肤呈较红情况下,建议回家后继续冷敷镇静肌肤;为了促进皮肤再生,建议治疗后一周内每天敷用1次医用修复补水面膜(10-15分钟),并充分涂抹补水面霜;治疗后一周内不能使用含有果酸,A酸,水杨酸,去角质,高浓度,维他命C,酒精等刺激性成分的保养品;治疗后一周内避免桑拿、去公共游泳池游泳、泡高温浴或高温冲洗等,勿剧烈运动;清淡饮食,作息规律,保证充足睡眠,禁止抽烟、喝酒;禁止揉搓皮肤,揉搓会中断新生皮肤的生长,破坏表皮,导致皮肤屏障受损,出现干燥、粗糙、发红等反应。热玛吉热玛吉的原理是什么?热玛吉在不同的地方有很多的称呼,如热玛吉、像素射频、塑美极、英文名Thermage,热玛吉能收紧与塑形皮肤。它独特的深层加热技术能刺激皮肤再生新的胶原蛋白,让您的皮肤更健康、肤质更好并改善脸型轮廓。主要是三个重要阶段,它通过射频能量在皮下组织激起数千个热凝结点,瞬间会产生60~75度高温。它产生的热剌激,会使筋膜层细胞出现三个阶段:1、细胞热损伤;2、聚集自身能量修复;3、生长新细胞热玛吉的功效和作用?它确实可以提升紧致,尤其在改膳鼻唇沟、提升苹果肌,令下颌轮廓线清晰紧致方面。利用射频在绕开了表皮的前提下,直接作用在深层筋膜细胞间,使皮下温产生高频摩擦,热度提升到60-75℃左右,有效热损伤筋膜细胞作用,同时通过补充新肌饮中皮层修复素启动修复再生细胞及修复筋膜的功能,起到更好的提拉、除皱和紧肤的成效。做热玛吉之前之后有哪些注意事项?1、做之前保持皮肤、毛发清洁卫生,当天不能化妆,以前化妆的痕迹要尽量去除。2、要与医师充分的沟通,严格按照医嘱早、晚各一次,新肌饮中皮层修复素,从做之前的二十天开始补充,术后3至6个月,用量根据皮肤修复情况。为了射频穿过的皮肤每一层进行能及时作出“愈伤反应”,从皮肤表层一直修复到筋膜层,避免副作用,达到成效这点至关重要。3、三天内请勿用热水洗脸(不超过体温的水即可);注意补水即可。建议一周不超过2次面膜。超声炮采用微点聚焦和大焦域的方式,利用超声波能量精准加热皮下SMAS筋膜层、真皮层、脂肪组织,热能让筋膜收紧,令老化的胶原蛋白收缩,并刺激胶原蛋白增生和重组,快速紧致皮肤,解决皮肤衰老导致的松、垂、皱纹等问题。体验感更加舒适,更安全,不会损伤目标区域周围的组织,所以也是唯一一个通过NMPA认证的超声紧致项目。三大深度,五种不同治疗头,实现真皮、浅筋膜和SMAS筋膜层精准分层抗衰独创滑动扫描治疗手柄,轻松完成眼部、唇部、法令纹、颈部等部位的治疗需要。术后护理 保湿:术后注意皮肤的保湿补水,建议使用保湿喷雾、补水面膜等。护肤:术后第一周,使用的护肤品应无刺激性,建议不使用彩妆。防晒:术后需注意防晒护理。 注意事项 治疗后即刻可能出现丘疹或过度红斑,根据皮肤反应状态可进行冰敷或敷冷却面膜,很快即可消退。若治疗部位出现触痛或酸胀感,属正常现象,3天后即可消退。怀孕、严重心脏病、糖尿病、皮肤表面有破损、正在过敏期等人群不宜操作。超声刀超声刀即Ultherapy极线音波拉皮,利用聚焦超声刀高强度治疗设备,直接抵达SMAS筋膜层进行提拉,收紧面部轮廓,并诱导胶原增生,由内至外收紧肌肤。超声刀分1.5mm、3.0mm、4.5mm三个探头,可针对皮肤不同深度进行提拉,可直达手术拉皮才可达到的SMAS筋膜层,并加热皮下组织,促胶原蛋白再生。适应症:面部松弛、鼻唇沟、口角下垂,肤质老化。超声刀操作前注意事项1、治疗前三天及一周内,尽量不要暴晒,不要使用去角质的产品,如磨砂膏,去死皮膏。2、治疗前如果打了玻尿酸、童颜针、PRP等填充性物质,请提前告知!3、超声刀并不适合所有人,孕妇、严重的心血管疾病、开放性伤口或病变、严重囊肿型青春痘者、治疗部位有严重皮肤病、免疫系统功能异常者是不适合的。超声刀操作后注意事项1、一周内不饮酒,在前三天脸部因胶原蛋白大量生成会有短期微胖感,属正常反应,一般3~7天会自然消失。2.、注意饮食尽量清淡.超声刀治疗后半年内尽量避免吸烟、吃辛辣物,这是因为超声刀虽然不是真的“开刀”,但是也是通过加速细胞的凋亡和新生来发挥手术效果的,对于面部肌肉、筋膜、保湿层都存在一定影响。吸烟和辛辣物的刺激容易让超声刀治疗后产生副作用,导致炎症的发生。3、一周内温水洗脸,不宜用太热或太冷的水。术后的面部是比平常脆弱的,有的朋友对外界刺激比较敏感,在遇到超声刀机器不先进,无法反馈能量强弱的情况,在手术后可能会表现有红肿、长疹子、刺痛感及麻胀感,因此在洗脸时就要注意洗脸水不能过冷过热。4、一周内不做全身大汗剧烈运动。5、一周内不要使用刺激性护肤品,新老细胞交替开始的时候,这时候的面部经受不起过多的化学品刺激,另外像美白功效的果酸和A酸类护肤品会在一定程度上对角质层造成影响。6、六个月内每天敷补水面膜。胶原蛋白生长,水分营养最重要。胶原蛋白生长量决定了维持时间的长短。7、一个月内不做高科技仪器抗衰,祛斑等项目。8、一个月内不去海边暴晒,日光浴,注意做好防晒隔离,外出的时候尽量用口罩、阳伞将自己的面部覆盖住。9、接受超声刀治疗的朋友,可能都听过医生说要避免在一周内让自己暴露在高温环境下,这就包括桑拿房、暖气的环境、温泉池。另外也需要注意避免一些会让身体升温或局部升温的事情。比如烫染头发、剧烈运动。2023年03月23日 167 0 0
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程锋刚副主任医师 广州市胸科医院 皮肤科 孩子出现狐臭,家长们都心急如焚,想尽快解决孩子的问题,有些家长就有病乱医,在治疗过程中走了很多弯路,为了避免更多的家长走弯路,今天就为大家介绍一下,发现狐臭后应该怎么办?治疗狐臭的最佳年龄是多大?我的观点是,一旦发现有狐臭,越早治疗越好。狐臭是遗传性疾病,大多数在青春期出现,孩子正处于上学阶段,每天运动量比较大,出汗多,导致狐臭味加重,受到周围同学的排斥和嫌弃,时间长了会导致孩子性格内向、自卑,不愿与同学朋友交往,在学习和生活中不自信,总觉得周围人都是用异样的眼光看自己;不敢交朋友,担心近距离接触会被发现自己有臭味,给孩子心理上造成极大的伤害。所以一旦发现狐臭,家长就要积极的干预治疗,但是不是所有的治疗方法都适合孩子,青春期的孩子还处于发育阶段,大汗腺没有完全发育成熟,暂时不能进行永久性的治疗,在此阶段可以通过腋下打肉毒素暂时的减轻异味或者配合外用产品来减轻异味,使孩子平稳的度过青春期,18岁之后再进行永久性的治疗。除了腋下打肉毒素及外用产品,平时日常生活方面也要注意,勤洗澡,建议用硫磺香皂清洗腋下。保持腋下的清洁和干燥,可以随身携带棉香净,运动出汗后及时擦干腋下,减轻狐臭的味道;勤换衣物,尽量穿宽松的棉质衣服,减少汗液分泌。饮食方面注意:给孩子多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食以清淡为主。少吃或者不吃味道厚重的食物,如大蒜、洋葱、韭菜、咖喱等食物,少吃牛羊肉以及辛辣刺激的食物。关于狐臭,还有什么问题,欢迎在评论区留言,我来告诉你答案。我是程锋刚医生,专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士,致力于让每一位狐臭患者自信生活!2023年03月10日 114 0 0
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张弛副主任医师 安徽省立医院 皮肤科 1、术前不要自行剔除腋毛2、术前一周内不要在腋下使用止汗剂或新换的香水,以免发生皮肤刺激或过敏反应3、术前当日或前日可以在家进行全身沐浴,因手术后至拆线后2天内不能全身沐浴4、术前可以正常饮食,但不要饮酒或暴食5、术前换上宽大的开襟衣衫以便于术后伤口的包扎6、有疤痕体质者不宜做此手术。并请预先告知医生7、女性患者月经期问不能做此手术。不要因急于手术而故意隐瞒月经史以免发生意外8、在医生充分讲解和告知的前提下,仍没有充分考虑好的患者不宜做此手术9、术前医患双方应互留通信方式并保持通畅术后注意事项1、术后10天内完全制动避免手臂外展或抬高动作(如开车、骑车、坐公交车或地铁时拉吊环、穿套头衫、抬重物等),避免剧烈活动或吃刺激性食物(防止出汗过多),以免影响伤口愈合或造成皮下硬结。2、术后第四天日必须按医嘱复诊换药,重新包扎伤口。3、常规服用抗生素,术后第8~10日拆线4、术后有何不适可以及时与手术医生联系。5、一般情況下,拆线后2日可沐浴。6、拆线时、术后一月、术后两月各复诊一次2023年02月22日 119 0 1
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朱莹副主任医师 郑大一附院 整形外科 今天又看了一例看了广告宣传后,在某医疗机构就诊,在局麻下行双侧腋臭吸脂+搔刮术患者。大体都是价格开始谈的三千元,手术前说八千的效果好,采用各种各样的韩国,美国技术,水刀,超声刀技术。第二天去该机构换药,又让患者交三千元换药费,理由是要使用该机构自行配置的生长液。还是继续恫吓患者,如果不用,刀口长不住。此后每天换药就是三四千。这就是某些医疗机构惯用的“低价吸客,到店升单”。如何升单?自创一些方法,主要就是拿并发症要挟患者,媒体多次报道过这个套路。如果患者都顺从了该机构的升单,后期的换药和防瘢痕治疗,只要患者有钱,升单就不会停止。希望有腋臭困难的患者擦亮双眼,选择合适的医院和医生。2023年02月17日 805 1 3
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2023年01月13日 1675 0 3
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向桂琼医师 西安医学院第一附属医院 皮肤科 近期有人问我:医生呀,我有腋臭,不想手术,太遭罪,也不想打肉毒素,需要定期治疗出不了根......有没有既不痛苦,又能解决问题的办法?答案是肯定的——黄金微针治疗腋臭一、什么是黄金微针?黄金微针:是一台单极射频治疗仪,将黄金微针技术及射频技术融为一体。黄金微针中的微针针体镀黄金膜,可机械性插入真皮及皮下组织内。 二、黄金微针治疗腋臭的原理?绝缘微针穿透表皮,在表皮下大汗腺及毛囊中直接释放能量,进而破坏组织细胞,也可以通过热效应使大汗腺细胞内蛋白质变性、坏死,降低腋下排汗功能,消除腋下气味,从而达到治疗腋臭的效果。三、黄金微针治疗痛苦吗?1)评估腋臭分级,1级和2级合适;2)双侧腋窝冰袋冷敷,降低局部皮肤温度;3)双腋窝碘伏消毒后,局部浸润麻醉;4)微针治疗,半小时左右完成;5)治疗即刻继续冰敷数分钟,减少皮肤损伤,可涂外用药促进皮肤恢复。四、黄金微针治疗的优势?1)治疗时间短,恢复快,不留疤;2)微创,痛苦小;3)治愈率较高。五、黄金微针治疗的不足?1)价格较贵;2)需要多次治疗;3)3级腋臭效果相对较差2023年01月13日 898 0 1
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陈斌主治医师 上海市第九人民医院黄浦分院 普外科 今天来谈谈可视这个问题。又有门诊患者来问我做的是不是可视手术,其实绝大部分的手术都是可视的,可视就是可以看得见的意思呗,手术当然是必要要看得见的啊。那可视这个概念是怎么被炒作起来的呢?因为腋臭治疗在相当长的时间里是被“不可视”的手术占据大半壁江山的,这个不可视的手术就是耳熟能详的微创手术、米粒样手术、钥匙孔手术等等。做这些手术的时候,术者真的是看不到手术区域里面的情况,也就是我们所谓的是盲做的。那微创手术的效果到底好不好呢?查文献的话,治愈率基本上都在9成以上,甚至可以达到9成8,可实际临床上的反馈并不是这样的。做个不恰当的比喻,就好比放开前很火的那句“16万人感染新冠4例重症0死亡9成感染无症状”,你信吗?腋臭治疗效果的提升需要可视的基本前提。但很不幸,可视被某些医院某些联盟的医生某些白皮书的联合作者们玩坏了,把简简单单的翻转皮瓣直视下修剪手术,灌以超级无敌清晰内窥镜下汗腺可视可见可精准摘除的神仙技法,完美无瑕,无懈可击,滴水不漏。这才是真正可怕的洗脑。满口话说出去的时候是蛮好听的,但覆水难收的时候,是山雨欲来风满楼的。很可惜,在玩弄“可视”这个纯概念的时代,科学输了个彻彻底底,不得不服。2023年01月08日 2440 1 7
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