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淋巴水肿科普知识
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淋巴水肿绷带包扎口诀(技巧)
上篇:一衬、二垫、三加压;从小到大从大到小;均匀连贯;小关节大弯大关节小弯;直来直往。解释:(一衬、二垫、三加压)先后按衬套、纱布、棉卷垫、绷带的顺序进行包扎;(从小到大从大到小)从肢体远端到近端分别采用由窄到宽的绷带尺寸规格,包扎压力采用从远到近阶梯递减的原则,以更好地促进淋巴液回流;(均匀连贯)虽然包扎压力是远紧近松,但也需要按一定规律进行,均匀地降低压力,均匀地分布绷带位置,包扎的连贯性要好;(小关节大弯大关节小弯)在腕、踝相对较小关节处,包扎是弯曲幅度较后两者稍大些,尽可能处于功能位,在肘、膝相对较大关节处,弯曲幅度较前两者稍小,因为此处如果弯曲幅度过大,会导致肘后,膝前处水肿难消甚至加重;(直来直往)采用“8”字环形交叉法进行绷带包扎,环线圆滑前行,忌扭曲。下篇:????一听、二看、三调整;????上为主下为辅。????解释:一名合格的淋巴水肿CDT治疗师既要较好的掌握操作技巧,又要学会因人而异,学会倾听和察颜观色,倾听患者在绷带包扎后有哪些不良反应(如疼痛、过敏、瘙痒等),每次刚拆下绷带时的痕迹最能反映包扎压力大小及均匀与否,皮肤状况以及恢复效果如何,在下一次包扎及时进行调整。口诀上下两篇,上篇的操作是宏观控制,是成败的关键,下篇的操作是微调,是让CDT疗效锦上添花,上下结合,相辅相成。宗旨:天天向上。????解释:淋巴液从远心端向近心端回流,好似人在站立状态下,四肢及盆腔部淋巴液天天向上回流。
韩凌华医生的科普号
淋巴水肿两阶段治疗失败或成功的原因分析
淋巴水肿的物理治疗是结合不同的方法来达到消肿的目的,因此,必须按照时间顺序以正确的方式进行精准治疗。在消肿期,治疗失败的原因可能是:-恶性淋巴水肿;-神经丛病变;-假性淋巴水肿;-未知的并发症或治疗不当;-没有或错误地使用绷带(图12-1);-错误使用淋巴引流技术。在维持阶段,治疗失败的原因可能是:-恶性淋巴水肿;-神经丛病变;-并发症;-只进行压力治疗;-绷带或压力衣使用不当;-缺乏患者配合。12.1成功的治疗
王季医生的科普号
淋巴水肿淋巴管静脉吻合手术动画演示。
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