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脊柱侧弯科普知识
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脊柱侧弯容易在什么年龄阶段被发现?
脊柱侧弯主要发生于人体的生长发育阶段,10-16?岁的中学生是高发人群,占70%-80%。这一时期是人一生中的第二个生长高峰,脊柱生长较快,原本轻微的脊柱侧弯此时加重也较快。因此,初中3年是发现和治疗脊柱侧弯的黄金时间,家长应对这个年龄段的青少年特别注意。
杨军林医生的科普号
成年人脊柱侧弯,支具治疗还有效果吗?
成年人骨骼已经成熟,目前普遍认为如果侧弯角度小于30°,往往比较稳定,可以通过形体训练控制进展甚至部分矫形;但是,如果侧弯角度超过30°,脊柱力线失衡,脊柱侧弯处于一个失代偿状态,后期侧弯还可能继续加重。因此成年人脊柱侧弯超过30°以及30°以下伴随明显腰背疼痛不适的患者,需要更为积极的治疗。但由于成人患者骨骼肌肉韧带比较僵硬,单纯通过形体训练矫正往往比较困难,为了获得更好的治疗效果,积极配合支具以及强化康复治疗对成年人脊柱侧弯病情的控制、矫形、改善症状有较大帮助,并且可以减轻远期由于侧弯力线改变后引起的脊柱退变的影响。
杨军林医生的科普号
日常工作-2例青少年特发性脊柱侧凸患者手术
近几年脊柱侧凸比例逐年增加,上升之快已成为继近视、肥胖后危害青少年健康的“第三大杀手”。往往近视和肥胖,父母会早期觉察,而且中小学生每年查体中也都会常规体检,早发现后也会早期及时干预。北京协和医院骨科在手术治疗青少年特发性脊柱侧凸方面积攒了丰富的经验,手术创伤小、出血少、手术时间短,并发症少,术后患者恢复快,矫形效果良好,患者术后满意度高。来看看被骨科届定义为“金字塔尖”的高难度手术,下面以王升儒副教授的两例日常病例患者为例,看看脊柱侧凸矫形手术在协和医院骨科是如何常规化开展的。小何姑娘(化名),今年12岁,发现背不平1年,就诊于我院,排除手术禁忌后,在全麻下行后路T9-L3每节段关节突截骨松解、脊柱侧凸矫形内固定、植骨融合术(T8-L3),目前患者恢复好,四肢活动良好,复查X线提示内固定物位置良好,矫形满意。矫形度数从术前的46°减少至6°,患者术后体态明显改变,如获新生。同样来到北京协和医院骨科治疗青少年特发性脊柱侧弯的还有小张同学,今年12岁,无意中发现背部不平半月余。多方打听后来到北京协和医院骨科王升儒副教授门诊,积极进行术前检查、检验、准备,排除手术禁忌症后,在全麻下行脊柱后路经关节突截骨(T6-L3Ponte截骨)、侧凸矫形、内固定、植骨融合术(T2-L4)。术后第二天查房时,小张就激动地说,自己明显感觉体态更好了,能正常躺平睡觉了。来看看她术前术后的影像学对比。出院时,张同学还俏皮地说,感谢协和医院骨科让她增高不少。
北京协和医院科普号