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基底细胞癌科普知识
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基底细胞癌治疗之术后辅助
皮肤基底细胞癌(BCC)是最常见的皮肤恶性肿瘤,生长缓慢,较少转移,但亦可局部浸润性生长,破坏组织和器官,引起脏器功能障碍,甚至危及患者生命。治疗方法包括手术切除、电干燥和刮除术、外用药物、光动力疗法和放疗等。多种手术治疗联合非手术手段可提高肿瘤组织清除率,降低治疗不良反应以及获得良好的美容效果。在临床中也会时不时遇到一些前来切痣的患者,最后病理结果出来是BCC,这样的病人常规思路是二次扩切,但是对于一些特殊部位的肿物,前期手术切缘干净的情况下也可考虑术后配合光动力治疗,降低复发率,达到更好的美学效果。相关病例分享:65岁老年女性。右鼻翼丘疹1年余。一年余前右鼻翼部出现黑色丘疹,缓慢增大,无痒痛及破溃,自以为“色素痣”,为求美观,要求手术切除。专科查体:右鼻翼部可见一芝麻粒大小黑色丘疹。手术予以原位切除肿物并缝合(图1),术后病理提示基底细胞癌,切缘未见癌。考虑患者部位特殊,行二次手术扩切后可能影响鼻翼外观,经与患者及家属沟通后拆线即刻给予艾拉光动力治疗,每7天治疗一次,共治疗三次(图2),每次治疗前红霉素眼膏外敷软化去除痂皮,梅花针叩刺以增加药物吸收,提高疗效。第三次光动力后11月复诊(图3),皮损无复发,外观无影响。小结:艾拉光动力可以作为皮肤肿瘤术后的辅助治疗,降低肿瘤复发率,尤其在特殊部位,降低肿瘤复发率的同时,最大限度的满足美观需求。??
王小晴医生的科普号
睑缘基底细胞癌修复
面部基底细胞癌工作中比较常见。大部分可以直接切除,植皮或局部皮瓣修复。靠近眼睑、鼻翼等特殊部位的癌性创面,不单考虑病灶完整切除,还要兼顾面部功能和美观。通过游离复合组织瓣将皮瓣塑形后重建癌性创面,最大程度恢复外形和功能。
周鑫医生的科普号
基底细胞癌,一切了之?
詹琼医生的科普号