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沃辛瘤
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刘梦石
医师
上饶市人民医院 口腔科
专业方向:
口腔科
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腮腺区肿瘤
治疗前 国庆前十几个腮腺肿瘤患者都要求节前完成手术,天天加班加点,但每个手术都亲自主刀,每个伤口细致缝合,让每个患者放心!,谢谢您们的信任!腮腺微创“无痕”,美美过十一长假啦! 治疗后 治疗后即刻 只需3cm的切口,避免传统s型大切口,患者感觉和没开刀一样,术后第2天就就美美的出院啦,而且采用减张美容缝合,组织胶水封闭创口,术后无需拆线!术后无需拆线!术后无需拆线!不但减轻患者的痛苦,对于外地患者也减轻千里迢迢来拆线啦!
李晓光医生的科普号
腮腺沃辛瘤(腺淋巴瘤)
?腮腺沃辛瘤(Warthin瘤)又称为腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤,好发于腮腺下级,为一良性肿瘤。临床有九大特点:①多见于男性,男女比例约为6:1;②好发于年龄在40~70岁的中老年;③患者常有吸烟史,其发病可能与吸烟有关;④可有消长史,这是因为沃辛瘤由肿瘤性上皮和大量淋巴样间质所组成,淋巴样间质很容易发生炎症反应;⑤绝大多数肿瘤位于腮腺后下极,可能系该部位分布的淋巴结较多所致;⑥扪诊肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,质地较软,有时有弹性感;⑦肿瘤常呈多发性,约有12%患者为双侧腮腺肿瘤,也可以在一侧腮腺出现多个肿瘤。有些患者术后又出现肿瘤,不是复发而是多发;⑧术中可见肿瘤呈紫褐色,剖面可见囊腔形成,内含干酪样或黏稠液体,易被误诊为结核或囊肿;⑨99mTc核素显像呈“热”结节,具有特征性。可通过微创手术切除,避免面神经损伤哦!
李晓光医生的科普号
涎腺疾病解析——沃辛瘤
沃辛瘤(Warthin tumor),又名腺淋巴瘤,或乳头状囊腺瘤,其发生与淋巴结有关,为胚胎发育时期淋巴结内的腮腺腺体组织发生肿瘤变。因此常在Warthin 瘤周围的淋巴结内见到Warthin瘤的改变。临床表现:1,多见于男性,男女性别比例为6:1。2,发生年龄为40~70岁,50岁以上中老年者多见。3,肿块可有消长史。4,患者常有吸烟史。5,肿瘤好发于腮腺后下极,肿块生长缓慢,少有超过3~4cm直径,易发生炎症。6,常呈多发性,一侧腮腺内可有多个肿瘤,有些患者术后又出现肿瘤,不是复发而是多发的缘故。约12%的患者为双侧发生。7,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,质地偏软,有时有弹性,可囊性变。8,术中见肿瘤呈现紫褐色,剖面可见囊腔,内含干酪样或黏稠液体。诊断要点:1,见“临床表现”。2,双侧腮腺发生,后一侧腮腺内多个肿瘤,具有诊断意义。3,99mTe核素显像呈“热”结节,具有特征性。鉴别诊断:1,腮腺囊肿:潴留性腮腺囊肿,为无痛性质地柔软的肿块,穿刺为无色透明液体,淀粉酶试验为阳性;皮样或表皮样囊肿,为质地柔韧之肿块,穿刺细胞学检查可见分化好的表皮样细胞;淋巴上皮囊肿,多为单独的肿块,99mTe核素检查为“冷”结节,临床常根据病理明确诊断。2,其他疾病:如腮腺淋巴结炎、结节型舍格伦综合征、第1颈椎横突肥大以及腮腺转移癌等,可参见腮腺混合瘤的鉴别诊断。治疗原则:沃辛瘤的治疗为手术切除。治疗要点:(1)发生于腮腺下极者,在确认面神经颈面干的情况下,做肿瘤外0.5cm以上正常组织内的区域性腮腺切除,保留腮腺功能,但要切除腮腺后下部及面后静脉周围的淋巴结,以免肿瘤复发。(2)腮腺其他部位则做保留面神经的浅叶或全叶摘除。解放军总医院(301医院) 口腔科魏博医师
魏博医生的科普号