颈椎病防治歌谣——扬子晚报报道（2015.8.20）

江苏省中医院骨科专家自创颈椎病歌谣

颈椎发病要全休，三周治疗不能少；

颈肩臂痛可观察，肢麻腿软需开刀。

卧床配合戴颈围，消炎镇痛肌松药；

理疗牵引羽绒枕，在家调理莫乱跑。

保守治疗依自然，气定神闲容易好；

三周不好就三月，三月无效人很少。

去除压迫需手术，病情严重早为妙；

手术风险百有五，十之八九病痛消。

保健关键少低头，头颈对抗颈椎操；

戒烟止咳学游泳，避免跳蹦和过劳。

现代人的工作节奏很快，很多都需伏安工作，导致颈椎病患者日益增加，如何预防、治疗颈椎病成为很多人的困惑。江苏省中医院骨科的陈刚主任根据自己多年工作积累的经验，将专业、难懂的颈椎病预防治疗方法创作成一首歌谣，短短20句140个字，通俗易懂，将正确的救治方法配上简单的旋律唱给大家听，让大家都学会相关知识。

“颈椎发病要全休，三周治疗不能少；颈肩臂痛可观察，肢麻腿软需开刀。卧床配合戴颈围，消炎镇痛肌松药；理疗牵引羽绒枕，在家调理莫乱跑。……”记者了解到，这短短20句歌词的歌谣名叫《江苏省中医院颈椎病歌谣》，是由江苏省中医院骨科主任陈刚创作，昨天上午刚刚新鲜出炉，在医生和患者中已经引起很大的共鸣。

陈主任告诉记者，这首歌谣的主要意思是，颈椎病发病时休息非常重要，严重时需要绝对卧床休息。大多数以颈肩臂痛为主的颈椎病患者，通过3周至3个月的保守治疗，症状是可以缓解的；但也有一部分患者需手术治疗，特别是以“手足麻木，行走不稳”为特征的脊髓型颈椎病患者，一旦确诊，80%以上需要手术，而且，越早进行越好。不过由于颈椎病是退变性的疾病，是随着年龄增长出现的生理病理过程，不论保守治疗还是手术治疗的患者都要加强颈椎保养。平时要做到调整不良工作生活习惯姿势，减少低头及繁重家务时间，戒烟，避免跑跳蹦等剧烈体育运动；在没有颈椎病症状时，要坚持做颈椎保健操或游泳运动，否则颈椎病症状可以再发。

“歌谣很简单，深入浅出，歌词也很好记,下面我们还要编成舞蹈。希望这首歌谣能够帮助到广大颈椎病患者，如果人人都能学会的话，以后颈椎病就难不倒患者了。”陈主任还表示，现在获得颈椎病相关知识的渠道很多，但很多对保守治疗的方法描述都不够完整科学，比如要强调疗程，3周至3个月；不能过分强调药物及偏方的作用，而忽视休养和保健；要强调虽然大多数人通过保守治疗，症状可以缓解，但仍有一部分病人必须手术，同时也不能过分夸大手术的风险，否则，很多时候都会延误最佳治疗时间甚至越治越重。治疗颈椎病是个系统性的工作，如果自己拿捏不准，还是要及时到正规医院脊柱专科就诊，听听医生的建议。

陈刚主任强调——得了颈椎病并不可怕，以下几点要注意：

1）治疗颈椎病，不是治疗骨刺

有骨刺不等于有颈椎病。在中老年人中，60％～90％的人颈椎都会有骨刺，因为人老，颈椎就会发生退行性变化。有的中老年人到医院做X线、CT或磁共振检查后，常会听到医生说“你的颈椎有骨质增生”、“椎间盘突出”，或说“椎管狭窄”等，便自认为患颈椎病了。其实不尽然，有这些变化并不等于就是有颈椎病了。只有当这些变化压迫到神经，且压迫的部位出现了损伤性炎症时，才会刺激神经产生症状，这才算是得了颈椎病。所以说，有骨刺不等于有颈椎病；有椎间盘突出、椎管狭窄，也不等于有颈椎病。而我们治疗颈椎病，也不是治疗骨刺、椎间盘突出或椎管狭窄，而是治疗“损伤”与“压迫”。

2）推拿按摩，要做足“功课”

推拿按摩在中国有悠久的传统，深受推崇。但是颈椎病做推拿按摩也有其适应证，我们应当在明确诊断之后，再考虑是否需要这种方法治疗，这才是安全的。当长时间伏案工作，造成颈部劳损、肌肉痉挛疼痛时，经过手法按摩，可使肌肉放松，病人常常感觉舒服。但是，颈椎病的症状，是神经结构受到压迫与损伤性炎症刺激而产生的。在不了解病情没有颈椎MRI等能反映脊髓受压状态的情况下，盲目对颈椎施加外力，这不仅不利于治疗，往往反而加重损伤，有碍治疗。对脊髓型颈椎病或者因为发育性颈椎管狭窄，脊髓已接近于受压状态的病人，尤其应绝对禁忌推拿与按摩。事实上，这类病例因推拿按摩而发生四肢瘫痪的临床报道已有不少。所以是否可以推拿按摩应该由颈椎病专家根据病情做出意见；推拿按摩必须到正规医院，请具有综合医疗知识的按摩师施理。

3）重要！保护颈椎，免受损伤

颈椎的主要作用是支持头颅，保护神经。生活中，头颅因感官的需要，常常发生不同方向的活动，并处于不同姿态。这要求颈椎既能动态的活动，又能在不同姿势给予稳定的支持。当椎间盘退变，节段之间不稳定，或肌肉不够发达时，颈椎的这些功能就减弱了。因此，长时间伏案操作，例如操作计算机、读书、写作、打牌等，或者长时间端坐于一种固定的姿势，例如开车、开会，或者头颈意外地做某种动作，例如坐车时睡觉、相互打斗、手法推拿、落枕等，这些情况都可能使颈椎发生某种程度的慢性劳损，或急性损伤，引起颈椎病发作，或者因软组织损伤而疼痛。总之，静止地、强迫地长时间处于某种负重姿势，对颈椎是不利的。维护颈椎的有利措施，应是锻炼项背肌肉，保持颈部适当的自主活动。保守治疗方面，主要是卧床休息或适当限制颈椎负重。卧床时，颈椎就不再支持头颅，相对静止利于损伤性炎症消退，然后附加一些消炎止痛药物和适宜的物理治疗，这对治疗也有一定益处。

（以上内容转自陈刚主任好大夫网站）