我真是不小心（方清医生回答伤口暴露乙肝血液后的处理）

发表者：方清人已读

患者：手上有个倒刺，撕破了。伤口表面有无色组织液渗出。没有明显的流血。但是用纸巾按压伤口，流在纸上的组织液中略微带有一点粉红色，应该是有一点轻微的出血。就是这样一个伤口，刚刚帮朋友处理鼻子出血时接触到了她的血液。她是乙肝携带者，而我没有乙肝抗体。会不会被传染啊？我该怎么办？

宜昌市中心人民医院肝病科方清：不用担心，风险极低,怕麻烦就不管它；很担心，就去找当地专科医生看一下，给予特殊干预。个人意见，觉得意义不大，仅供参考；怎么感觉像才回答了一个类似问题的啊。呵呵。

患者：刚刚翻了下您的咨询，确实有类似的问题啊~挺巧的~呵呵。您的意见是不必管它是吧？

宜昌市中心人民医院肝病科方清：

这是我个人的真实态度。虽然现在的普遍专业意见是采用暴露后预防。我的网站也有介绍文章。
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《意外暴露后HBV预防 ---北京佑安医院肝病科李娟医生》

我觉得没有必要为了一种低风险事件再采用一种本身就有低风险的干预去处理。划不来。

患者：谢谢。我明白了。那么您的意见，是所有的意外暴露都不必采取任何措施还是伤口没出血的就不必采取任何措施了？换句话说，下次我要是出血伤口碰到了乙肝血液要不要担心被传染？要是出血伤口碰到了乙肝患者精液阴道液要不要担心被传染？犹豫了半天我还是问问吧，万一下次再倒霉遇到一次心里有个底。耽误您时间了，不好意思哈。

宜昌市中心人民医院肝病科方清：

对于您这个个体是这样。因为您是年轻健康的成年人，免疫力正常，所以即便接触到乙肝病毒，发生慢性感染的概率极低。当然为防止类似事件出现，打乙肝疫苗是最好的。现在基因工程疫苗安全。

患者：我是想问要是有明显出血的伤口而不是我这种没出血的伤口碰到了乙肝血液要不要注射免疫球蛋白，三个月六个月复查？要是有明显出血的伤口而不是我这种没出血的伤口碰到了乙肝患者精液阴道液要不要注射免疫球蛋白三个月六个月复查？

宜昌市中心人民医院肝病科方清：我是想问要是有明显出血的伤口而不是我这种没出血的伤口碰到了乙肝血液要不要注射免疫球蛋白，三个月六个月复查？是的，当然前提是病人是病毒复制活跃的人，而你是从没有接种过乙肝疫苗且也没有抗体的人；要是有明显出血的伤口而不是我这种没出血的伤口碰到了乙肝患者精液阴道液要不要注射免疫球蛋白三个月六个月复查？没有必要，因为精液病毒含量水平和血液比较，不是一个等级。

患者：要是有明显出血的伤口而不是我这种没出血的伤口碰到了乙肝患者阴道分泌物要不要注射免疫球蛋白三个月六个月复查？

宜昌市中心人民医院肝病科方清：请看我的楼上回答。

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