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医学科普

习惯性流产检查内容

发表者:郭红军 人已读

反复流产的原因和检查方法:

1.染色体异常:

Ⅰ. 胚胎染色体异常(发生不可避免的流产时,清宫时取胚胎绒毛送检染色体,需要新鲜绒毛组织,很多小医院无此项检查,我院有此项检查)。

Ⅱ.夫妻染色体异常(抽取夫妻静脉血,不受饮食月经周期影响,我院周一至周五随时可以检查)。

2. 内分泌异常:

Ⅰ.多囊卵巢综合症(月经第三天至第五天抽血进行性激素测定,每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超)

Ⅱ.甲亢或甲减(甲状腺激素检查,不受月经周期影响)

Ⅲ. 高泌乳素血症(上午9点左右可以不空腹,静坐15分钟后抽血测定,不受月经周期影响)

Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗(空腹血糖和胰岛素,口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素)

Ⅴ.黄体功能不全(自测每个月的基础体温)

Ⅵ. 排卵障碍(月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出)

3. 生殖系统解剖异常

Ⅰ.宫腔粘连(B超、宫腔镜、子宫输卵管造影,可以在月经干净后马上进行检查)

Ⅱ.子宫畸形(B超、宫腔镜、造影等手段检查)

Ⅲ.宫颈机能不全(宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查)

4.感染因素

Ⅰ.支原体、衣原体等(取宫颈粘液,非经期)

Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等(随时可以抽血)

5. 血栓因素

Ⅰ.先天性血栓前状态(凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。上海瑞金医院血液科检查)

Ⅱ.获得性血栓前状态(抗心磷脂综合症:需反复抽血3-5次左右,每次间隔一个月左右,不需空腹;血小板聚集需空腹)

6. 免疫因素

Ⅰ.自身免疫型(抗心磷脂综合症:需反复抽血3-5次,每次间隔一个月,与月经周期无关)

7.子宫血供因素

Ⅰ.孕期:早孕6-7周/中孕12周子宫动脉;孕20周、30周脐动脉超声检查。

8.男方检查:精液全套(禁欲3-5天查精液)

除了上述因素以外,还有很多不确定因素,目前医学手段无法查出。

本内容是摘自上海市第一妇婴保健医院鲍时华的一篇文章。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-01-27