9什么是神经递质

覆盖在人体表面的皮肤和粘膜上有许多对疼痛敏感的神经末梢疼痛感受器，当受到伤害性刺激时，疼痛感受器立即兴奋起来，并把疼痛刺激沿着神经传到脊髓，再通过脊髓内的神经将信息传人脑，首先是传人丘脑，这是疼痛的一个中枢，可以分辨不同的疼痛刺激信号并将其分类，然后再把分类后的疼痛刺激传送至大脑皮质，只有当疼痛刺激传到大脑皮质时、人才会“真正”感觉到疼痛。从疼痛感受器至大脑皮质，是由许多神经通路组成的，这些神经并不相通，当疼痛刺激进入神经后，神经的另一端会释放神经递质，与另一支神经末梢中的物质发生反应，疼痛刺激就传递到另一支神经了。

神经递质是神经系统中比较特殊的一类化学物质，这些化学物质必须具备一定的条件，即：①在神经细胞中必须有合成这种物质的原料与酶，并按照生理需要来合成，当酶活性被抑制或破坏，这种化学物质就很难合成；②合成后的这种物质门储存的地方；③当神经冲动到来时，递质能由储存的地放出来，并发挥相应的作用；④在递质发挥作用的地点有能与递质相结合的特异性部位，这种特异性部位即为受体，递质与受体的结合就像一把钥匙开启一把锁一样，因此，每一种递质都有与之相结合的受体，并发挥特定的作用；⑤递质在发挥作用后能及时地被分解、破坏、清除。

与头痛有关系的神经递质包括5—羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、P物质、组胺等b在这些递质中，5—羟色胺与头痛的关系研究得较深人，尤其是5—羟色胺与偏头痛的关系最为密切。这种关系表现在以下几个方面：①在偏头痛发作前，血中5—羟色胺增加，血管收缩，可以产生头痛前的先兆症状，头痛发作期5—羟色胺从尿中排出，血中浓度减少，引起血管扩张，产生搏动性头痛；②在偏头痛发作期，肠道5—羟色胺受体调节障碍，导致胃肠运动改变而出现恶心、呕吐，有的患者可产生腹泻；③5—羟色胺受体受卵巢激素调节，这样可以解释女性患者在妊娠期或月经期偏头痛有所减轻或加重；④随着年龄的增长，5—羟色胺受体活性逐渐降低，偏头痛患者随年龄变化头痛可能会有所改善或停止；③在深睡期间5—羟色胺对神经元冲动停止，因此可终止患者的头痛发作。