正确治疗糖尿病足

由糖尿病所导致的足部的麻木、疼痛、足底的溃疡、足部的感染、足趾的坏疽等统称为糖尿病足。近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高, 由糖尿病足所导致的下肢坏疽的发生率也在逐年升高。因此，糖尿病足的治疗越来越受到临床医生们的重视和研究。糖尿病足的治疗手段主要包括降低血糖、控制感染、血管重建、足底减压术和神经减压术等。广义上的糖尿病足一般分为神经性病变和血管闭塞性病变两类，在临床上，二者的治疗措施有很大的不同。但近年来在治疗方面均取得很大进展，例如：膝下小动脉的球囊扩张技术、足底减压术、神经减压术等新技术被国内外医学专家所推崇，其中膝下小动脉的球囊扩张技术依赖于血管腔内介入器械的开发和利用。足底减压术和神经减压术在临床的应用，主要是源于糖尿病足底溃疡和糖尿病足神经性病变发病机制的进一步认识。在国外，以上技术已经受到广泛的关注并得到应用，临床效果令人满意，在国内尚处于起步阶段。无论神经性病变还是血管闭塞性病变所导致的糖尿病足，如果没有得到及时正确的医治都可能使病人面临截肢的风险，医学专家告戒糖尿病患者重视自己足部的病变。

周围神经显微减压术最合适的对象是刚开始感觉到下肢麻木和刺痛、行走不能保持平衡或不能控制下肢某些肌肉运动的糖尿病患者。 如果患者整天都感觉肢体麻木和疼痛或者肌肉的无力和笨拙已经影响到日常活动，并排除其它引起下肢麻木、疼痛的疾病，那么就可考虑接受手术治疗了。当然手术之前需确认患者内科情况稳定、血糖控制良好、外周血管情况正常、肢体无水肿。应尽量在出现浅感觉丧失或者溃疡形成之前手术。手术越早，症状改善越明显，成功率也越高。当然，如果已有溃疡或曾有过截肢（趾）也并不意味着完全丧失了手术机会，这时应向有经验的神经外科医师咨询。

这种崭新的显微神经外科手术方法必将为更多的糖尿病性周围神经病患者解除痛苦、带来希望。